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2025中医确有专长考试中医临床练习题及答案

一、A1型题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.阴阳偏衰的治疗原则是

A.损其有余

B.补其不足

C.寒者热之

D.热者寒之

E.调整阴阳

答案：B

2.五行中“木”的特性是

A.炎上

B.稼穑

C.曲直

D.从革

E.润下

答案：C

3.下列哪项属于得神的表现

A.目光晦暗

B.精神萎靡

C.颧赤如妆

D.神识清楚

E.循衣摸床

答案：D

4.表证与里证的鉴别要点是

A.有无汗出

B.有无恶寒发热并见

C.舌苔厚薄

D.脉象浮沉

E.有无咳嗽

答案：B

5.具有回阳救逆功效的药物是

A.干姜

B.肉桂

C.附子

D.吴茱萸

E.丁香

答案：C

6.小柴胡汤的组成中不包括

A.柴胡

B.黄芩

C.人参

D.茯苓

E.半夏

答案：D

7.脾气虚证与脾阳虚证的鉴别要点是

A.食少便溏

B.倦怠乏力

C.形寒肢冷

D.腹胀腹痛

E.舌淡苔白

答案：C

8.下列哪项不是弦脉的主病

A.肝胆病

B.疼痛

C.痰饮

D.虚证

E.疟疾

答案：D

9.治疗热结旁流应选用的治法是

A.塞因塞用

B.通因通用

C.寒因寒用

D.热因热用

E.虚则补之

答案：B

10.具有“主胞胎”功能的经脉是

A.督脉

B.任脉

C.冲脉

D.带脉

E.阳维脉

答案：B

二、A2型题（每道题以一个病例摘要形式出现，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.患者男，35岁，发热3天，恶风，汗出，头痛，鼻塞流浊涕，咽痛，咳嗽痰黄，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。其辨证为

A.风寒束表证

B.风热犯表证

C.暑湿伤表证

D.气虚感冒

E.阴虚感冒

答案：B

治法：辛凉解表；代表方剂：银翘散

2.患者女，45岁，胃脘隐痛3年，空腹加重，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，四肢不温，舌淡苔白，脉虚弱。其辨证为

A.肝气犯胃证

B.饮食伤胃证

C.湿热中阻证

D.脾胃虚寒证

E.胃阴不足证

答案：D

治法：温中健脾；代表方剂：黄芪建中汤

3.患者男，60岁，眩晕10年，精神萎靡，腰膝酸软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，遗精滑泄，耳鸣齿摇，舌红少苔，脉细数。其辨证为

A.肝阳上亢证

B.气血亏虚证

C.肾精不足证（阴虚）

D.痰湿中阻证

E.瘀血阻窍证

答案：C

治法：滋养肝肾，益精填髓；代表方剂：左归丸

4.患者女，30岁，咳嗽反复发作半年，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻色白，晨起或食后加重，进甘甜油腻食物后明显，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦便溏，舌苔白腻，脉濡滑。其辨证为

A.风寒袭肺证

B.风热犯肺证

C.风燥伤肺证

D.痰湿蕴肺证

E.痰热郁肺证

答案：D

治法：燥湿化痰，理气止咳；代表方剂：二陈平胃散合三子养亲汤

5.患者男，50岁，腰痛如刺1年，痛有定处，日轻夜重，痛处拒按，舌质暗紫，有瘀斑，脉涩。其辨证为

A.寒湿腰痛

B.湿热腰痛

C.瘀血腰痛

D.肾虚腰痛（阴虚）

E.肾虚腰痛（阳虚）

答案：C

治法：活血化瘀，通络止痛；代表方剂：身痛逐瘀汤

三、B型题（每组题共用A、B、C、D、E五个备选答案，每题只有一个正确答案，每个选项可重复选用）

（1-5题共用选项）

A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜E.香薷

1.发汗解表，宣肺平喘的药物是

答案：A

2.发汗解肌，温通经脉的药物是

答案：B

3.解表散寒，行气宽中的药物是

答案：C

4.解表散寒，温中止呕的药物是

答案：D

5.发汗解表，和中化湿的药物是

答案：E

（6-10题共用选项）

A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.麻杏甘石汤E.大青龙汤

6.外感风寒表实证（恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧）选用

答案：A

7.外感风寒表虚证（恶风发热，汗出脉缓）选用

答案：B

8.外寒内饮证（恶寒发热，无汗，喘咳痰稀）选用

答案：C

9.邪热壅肺证（身热不解，咳逆气急