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2025执业医师考试中医师承及确有专长历年考试练习题(附答案)

一、A型题（每小题1分，共30题）

1.下列哪项属于阴阳互根互用的典型表现？

A.阴胜则阳病，阳胜则阴病

B.阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也

C.重阴必阳，重阳必阴

D.阳病治阴，阴病治阳

答案：B

解析：阴阳互根指阴阳双方相互依存，互用指相互促进。B项体现了阴阳的依存与协同作用；A为阴阳对立制约，C为阴阳转化，D为调整阴阳的治则。

2.患者脘腹胀满，食后加重，大便溏薄，神疲乏力，舌淡苔白，脉弱。其病位主要在：

A.心脾

B.肝脾

C.脾胃

D.脾肾

答案：C

解析：脘腹胀满、食后加重为脾失健运，大便溏薄、神疲乏力为脾虚气弱，病位在脾胃。

3.下列药物中，既能发汗解表，又能宣肺平喘的是：

A.桂枝

B.麻黄

C.紫苏

D.荆芥

答案：B

解析：麻黄功效为发汗解表、宣肺平喘、利水消肿；桂枝温通经脉，紫苏行气宽中，荆芥透疹消疮，均无平喘作用。

4.患者高热烦渴，汗出恶热，面赤气粗，舌红苔黄燥，脉洪大。治疗应首选：

A.白虎汤

B.竹叶石膏汤

C.清瘟败毒饮

D.黄连解毒汤

答案：A

解析：此为气分实热证，白虎汤清热生津，主治阳明经热盛；竹叶石膏汤用于余热未清、气津两伤，清瘟败毒饮治气血两燔，黄连解毒汤治三焦火毒。

5.下列腧穴中，常用于治疗中风脱证的是：

A.合谷

B.足三里

C.关元

D.曲池

答案：C

解析：关元为任脉穴，可回阳固脱，治疗中风脱证；合谷、曲池主泻热，足三里健脾胃。

二、B型题（每小题1分，共20题，每组题目共用选项）

（6-7题共用选项）

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

6.“主疏泄”的脏是：

7.“主纳气”的脏是：

答案：6.A；7.E

解析：肝主疏泄，调畅气机；肾主纳气，维持呼吸深度。

（8-9题共用选项）

A.浮脉

B.沉脉

C.迟脉

D.数脉

E.滑脉

8.表证常见的脉象是：

9.食积或痰饮常见的脉象是：

答案：8.A；9.E

解析：浮脉主表证；滑脉主痰湿、食积、实热。

（10-11题共用选项）

A.麻黄汤

B.桂枝汤

C.小青龙汤

D.九味羌活汤

E.银翘散

10.外感风寒表实证首选方：

11.外感风寒，内有停饮首选方：

答案：10.A；11.C

解析：麻黄汤治风寒表实无汗；小青龙汤外散风寒、内蠲水饮。

三、X型题（每小题2分，共10题，多选、少选、错选均不得分）

12.下列属于“金元四大家”的医家有：

A.刘完素

B.张从正

C.李杲

D.朱震亨

答案：ABCD

解析：金元四大家为刘完素（寒凉派）、张从正（攻邪派）、李杲（补土派）、朱震亨（滋阴派）。

13.下列药物中，具有安胎作用的有：

A.黄芩

B.桑寄生

C.杜仲

D.白术

答案：ABCD

解析：黄芩清热安胎，桑寄生、杜仲补肝肾安胎，白术健脾安胎。

14.下列属于足阳明胃经的腧穴是：

A.天枢

B.足三里

C.丰隆

D.三阴交

答案：ABC

解析：三阴交属足太阴脾经，其余均为胃经穴。

15.下列哪些是“寒证”的临床表现？

A.畏寒肢冷

B.口淡不渴

C.小便清长

D.舌红苔黄

答案：ABC

解析：舌红苔黄为热证表现，其余为寒证特征。

四、案例分析题（共4题，每题10分）

案例1

患者，男，45岁，反复胃脘疼痛3年，加重1周。现症：胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。

问题：

（1）中医病名、证型？

（2）治法、代表方？

答案：

（1）病名：胃痛；证型：脾胃虚寒证。

（2）治法：温中健脾，和胃止痛；代表方：黄芪建中汤。

解析：患者胃脘隐痛、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减，为脾胃虚寒，失于温养；泛吐清水、神疲乏力、手足不温、便溏、舌淡脉弱均为虚寒之象，故辨为脾胃虚寒证。黄芪建中汤温中补气，和里缓急，适用于中焦虚寒之胃痛。

案例2

患者，女，28岁，产后1月，乳汁稀少，乳房柔软无胀感，面色少华，神疲乏力，纳少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。

问题：

（1）中医诊断（病名、证型）？

（2）治法、主方及药物组成？

答案：

（1）病名：缺乳；证型：气血