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云南护理招聘考试题型及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题）

1.患者，男性，56岁，因“冠心病，心绞痛”入院治疗。患者疼痛发作时，护士应首先采取的措施是（）

A.立即给予止痛药

B.通知医生

C.让患者就地停止活动，坐下或躺下

D.吸氧

答案：C

解析：心绞痛发作时应立即让患者就地停止活动，坐下或躺下休息，以减少心肌耗氧量，缓解疼痛。立即给予止痛药需医生医嘱；通知医生应在让患者休息后；吸氧也是后续措施之一，但不是首要措施。举一反三：在其他类似的心血管疾病急性发作场景中，如心肌梗死发作，首要措施也是让患者绝对卧床休息，减少心脏负担。

2.测量血压时，袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A

解析：袖带过紧，未注气时已对血管有一定压力，使测得血压值偏低。袖带过松则会导致测量值偏高。脉压差与袖带松紧关系不大。比如我们在实际操作中，如果袖带缠绕得太紧，就会挤压血管，使得血压测量值低于实际值。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮主要是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也有助于预防压疮，但不是最关键的。就像长期卧床患者，定时翻身就是为了间歇性解除局部压力，防止压疮发生。

4.患者输血过程中出现畏寒、寒战、伴头痛、恶心、呕吐，测体温39.5℃，应首先考虑（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案：A

解析：发热反应是输血中最常见的反应，多发生在输血后1-2小时内，患者表现为畏寒、寒战、发热，体温可高达38-41℃，可伴有头痛、恶心、呕吐等症状。过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应典型表现为沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难等；细菌污染反应轻者仅有发热，重者可出现感染性休克等严重表现。比如在临床输血工作中，如果患者输血过程中出现上述类似症状，首先就要考虑发热反应。

二、多项选择题（每题5分，共4题）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.护理文件书写

D.急救护理

答案：ABC

解析：基础护理工作内容包括生活护理（如口腔护理、皮肤护理等）、病情观察、护理文件书写等。急救护理不属于基础护理范畴，它属于专科护理中急危重症护理的内容。基础护理是临床护理工作的基础，为患者提供基本的生活照顾和病情监测等。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作原则

B.注意药物配伍禁忌

C.长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺

D.输液过程中应加强巡视，观察患者反应

答案：ABCD

解析：静脉输液时严格执行无菌操作原则可防止感染；注意药物配伍禁忌能避免药物相互作用产生不良反应；长期输液者从远心端静脉开始穿刺可保护静脉，便于后续穿刺；输液过程中加强巡视，观察患者反应能及时发现并处理如发热、渗漏等问题。在实际临床操作中，每一点都至关重要，任何一点疏忽都可能导致不良后果。

3.下列属于高血压患者饮食护理要点的有（）

A.减少钠盐摄入

B.增加钾摄入

C.减少脂肪摄入

D.戒烟限酒

答案：ABCD

解析：高血压患者饮食应减少钠盐摄入，每人每日食盐量不超过6g，可减少水钠潴留；增加钾摄入，多吃含钾丰富的食物如香蕉等；减少脂肪摄入，避免食用动物内脏等高脂肪食物；戒烟限酒，吸烟和过量饮酒都会对血压产生不良影响。合理的饮食对于控制高血压病情十分关键。

4.下列关于无菌技术操作原则的说法，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞、定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置，防止混淆；取用无菌物品必须使用无菌持物钳，保证无菌物品不被污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。在手术室、换药室等场所进行无菌操作时，这些原则都必须严格遵守。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.为昏迷患者做口腔护理时，应禁忌漱口，防止误吸。（）

答案：√

解析：昏迷患者意识不清，吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口易导致液体误吸入气管，引起窒息或肺部感染，所以禁忌漱口。比如在给昏迷患者进行口腔护理时，一定要用棉球轻轻擦拭口腔，而不能让患者漱口。

2.留置导尿管的患者，应每日更换集尿袋