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2021护理职称考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题）

1.患者，女性，30岁。因乳腺癌入院，准备行乳腺切除术，护士为其进行术前皮肤准备范围，错误的是（）

A.上至锁骨上窝

B.下至剑突

C.健侧至腋前线

D.患侧至腋后线

答案：B

解析：乳腺癌手术皮肤准备范围：上至锁骨上窝，下至脐水平，两侧至腋后线，包括同侧上臂1/3和腋窝，剃净腋毛。所以B选项下至剑突是错误的。

举一反三：不同手术的皮肤准备范围不同，比如颅脑手术一般是剃去全部头发及颈部毛发；腹部手术上至乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋后线。

2.慢性阻塞性肺疾病患者，进行缩唇呼吸训练时，呼吸频率应控制在（）

A.10-12次/分

B.12-14次/分

C.14-16次/分

D.16-18次/分

答案：C

解析：缩唇呼吸训练时，呼吸频率宜控制在14-16次/分。

举一反三：对于呼吸训练，除了缩唇呼吸，还有腹式呼吸。腹式呼吸训练时，应指导患者吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷，也有助于改善呼吸功能。

3.患者，男性，45岁。因车祸导致脾破裂急诊入院。患者面色苍白，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏150次/分，急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是（）

A.严格查对制度

B.输血开始15分钟内，速度宜慢

C.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水

D.输血完毕后，血袋保留12小时

答案：D

解析：输血完毕后，血袋应保留24小时，以便必要时进行化验复查，所以D选项错误。

举一反三：输血过程中还需要密切观察患者有无输血反应，如发热反应、过敏反应、溶血反应等，不同反应的临床表现和处理措施也各不相同。

4.新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

答案：C

解析：新生儿Apgar评分是以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据进行评分。

举一反三：Apgar评分8-10分为正常新生儿；4-7分为轻度窒息；0-3分为重度窒息。对于不同程度窒息的新生儿，护理措施也有所不同。

二、多项选择题（每题5分，共4题）

1.下列属于急性肺水肿的护理措施的有（）

A.立即停止输液

B.高流量吸氧

C.置患者于端坐位，两腿下垂

D.遵医嘱给予强心剂、利尿剂

答案：ABCD

解析：急性肺水肿发生时，应立即停止输液，防止加重心脏负担；高流量吸氧可提高肺泡内压力，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；置患者于端坐位，两腿下垂可减少下肢静脉回流，减轻心脏负担；遵医嘱给予强心剂、利尿剂等可增强心肌收缩力、减轻心脏负荷。

举一反三：在护理急性肺水肿患者时，还需要密切观察患者的生命体征、病情变化等，同时安慰患者，缓解其紧张情绪。

2.下列关于糖尿病患者饮食护理的说法，正确的有（）

A.控制总热量

B.定时定量进餐

C.严格限制各种甜食

D.少食高纤维食物

答案：ABC

解析：糖尿病患者饮食应控制总热量，定时定量进餐，严格限制各种甜食，以免引起血糖波动。高纤维食物可增加饱腹感，延缓碳水化合物吸收，有利于血糖控制，应鼓励患者多食用，所以D选项错误。

举一反三：糖尿病患者的饮食护理还包括合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，根据患者的体重、活动量等制定个性化的饮食方案。

3.下列哪些是压疮发生的高危人群（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.水肿患者

D.老年患者

答案：ABCD

解析：昏迷患者由于缺乏自主活动能力，不能自行变换体位，局部组织长期受压，易发生压疮；肥胖患者体重较大，局部压力增加，皮肤抵抗力相对较低，容易发生压疮；水肿患者皮肤弹性差，易受损，也是压疮高危人群；老年患者皮肤松弛、干燥，皮下脂肪减少，皮肤抵抗力下降，且活动能力相对较弱，容易发生压疮。

举一反三：对于压疮高危人群，预防压疮的关键在于定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备等。

4.下列属于甲状腺功能亢进患者眼部护理措施的有（）

A.佩戴有色眼镜

B.睡眠时抬高头部

C.睡前涂抗生素眼膏

D.经常用眼药水湿润眼睛

答案：ABCD

解析：甲状腺功能亢进患者突眼，佩戴有色眼镜可防止强光、灰尘和异物的侵害；睡眠时抬高头部可减轻眼部水肿；睡前涂抗生素眼膏可预防角膜干燥、溃疡；经常用眼药水湿润眼睛可保持角膜湿润。

举一反三：除了眼部护理，甲状腺功能亢进患者还需要注意休息、避免劳累，饮食上应避免食用含碘丰富的食物