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医院住院护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.患者住院期间发生跌倒，造成股骨骨折，此事件属于（）

A.医疗过错B.护理不良事件C.意外事件D.医疗纠纷

答案：B

解析：护理不良事件是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，包括患者跌倒、坠床等。本题患者住院期间跌倒造成骨折属于护理不良事件。医疗过错强调医护人员在医疗行为中存在违反医疗规范等错误；意外事件范围更宽泛且不一定与护理工作直接相关；医疗纠纷是医患双方对医疗后果及其原因产生分歧引发的争议。举一反三：常见的护理不良事件还包括给药错误、输血错误等，护士在工作中要严格执行各项护理操作规范来预防这些事件发生。

2.为预防患者发生压疮，护士应每隔多久为患者翻身（）

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时

答案：B

解析：定时翻身是预防压疮的重要措施，一般每2小时为患者翻身一次，可有效减轻局部组织长期受压，改善血液循环。时间过短会频繁打扰患者休息且增加护理工作量，时间过长则不能起到很好的预防压疮效果。举一反三：除了定时翻身，预防压疮还需保持患者皮肤清洁干燥、选择合适的支撑面等。

3.测量脉搏的首选部位是（）

A.颞动脉B.肱动脉C.桡动脉D.颈动脉

答案：C

解析：桡动脉位置表浅，搏动明显，易于触及，且操作方便，是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉一般在特殊情况下如婴幼儿等用于测量；肱动脉常用于测量血压；颈动脉触摸不当可能会影响患者脑部供血等，一般不作为常规测量脉搏部位。举一反三：不同部位的动脉在测量时有不同的适用情况，如测量小儿心跳还可触摸心尖搏动等。

4.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是（）

A.消毒B.降低肺泡表面张力C.湿润呼吸道D.增加氧气湿度

答案：B

解析：急性肺水肿患者肺泡内渗出过多，产生大量泡沫，这些泡沫阻碍气体交换。20%-30%乙醇可以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。它不是用于消毒，湿润呼吸道和增加氧气湿度一般使用蒸馏水等。举一反三：对于不同疾病状态下吸氧的方式和湿化液选择有不同要求，如慢性阻塞性肺疾病患者一般低流量低浓度吸氧等。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者属于二级护理。举一反三：不同护理级别有不同的护理要点，一级护理要求每小时巡视患者，观察患者病情变化等。

2.预防患者发生坠床的措施包括（）

A.加床档B.对意识不清者进行适当约束

C.告知患者及家属注意事项D.保持病房地面干燥

答案：ABC

解析：加床档可以在患者睡眠或活动时起到阻挡作用，防止坠床；对意识不清、躁动不安等患者进行适当约束可限制其活动，避免坠床；告知患者及家属注意事项能提高他们的防范意识。保持病房地面干燥主要是预防患者滑倒，而不是坠床。举一反三：预防坠床还可以合理安排患者床位，将行动不便患者安排在靠近护士站的位置等。

3.静脉输液时出现发热反应的原因可能有（）

A.输入的溶液或药物制品不纯B.消毒不严格

C.输液器被污染D.患者自身免疫力低下

答案：ABC

解析：输入的溶液或药物制品不纯、消毒不严格、输液器被污染等都可能导致致热物质进入人体，引起发热反应。患者自身免疫力低下一般不是发热反应直接原因，而是可能使患者更容易受到外界因素影响而出现发热，但不是静脉输液发热反应的主要原因。举一反三：一旦发生发热反应，应立即减慢或停止输液，保留剩余溶液和输液器送检等。

4.下列关于疼痛评估的说法正确的是（）

A.可以采用数字评分法B.可根据患者表情、行为等进行评估

C.只需要评估疼痛程度D.疼痛评估应贯穿于护理全过程

答案：ABD

解析：疼痛评估方法多样，数字评分法是常用的一种，让患者从0-10选择代表疼痛程度的数字；患者的表情、行为等非语言线索也能辅助评估疼痛；疼痛评估应贯穿于护理全过程，以便及时调整护理措施。疼痛评估不仅要评估程度，还包括疼痛部位、性质、发作频率等多个方面。举一反三：针对不同程度的疼痛，采取的护理措施也不同，如轻度疼痛可通过分散注意力缓解，重度疼痛则