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急救护理考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.成人心肺复苏时胸外按压的深度为()
A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm
答案:C
解析:目前指南推荐成人心肺复苏时胸外按压深度为5-6cm,过浅可能无法有效推动血液循环,过深则可能导致肋骨骨折等并发症。举一反三:儿童心肺复苏胸外按压深度约为胸廓前后径的1/3,婴儿约为4cm。
2.抢救过敏性休克的首选药物是()
A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.肾上腺素D.异丙肾上腺素
答案:C
解析:肾上腺素能激动α和β受体,收缩血管、升高血压、舒张支气管等,能迅速缓解过敏性休克的症状,是抢救过敏性休克的首选药。去甲肾上腺素主要作用于α受体,主要用于休克早期的低血压;多巴胺可用于各种休克;异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘等。
3.下列哪种情况不宜进行电除颤()
A.室颤B.无脉性室速C.房颤D.心室停顿
答案:D
解析:电除颤的适应证包括室颤、无脉性室速、房颤等快速性心律失常。心室停顿进行电除颤无效,应进行心肺复苏等其他抢救措施。比如在遇到心跳骤停患者,判断为室颤或无脉性室速时应尽快实施电除颤,而心室停顿需要先进行胸外按压等基础生命支持操作。
4.开放性气胸现场急救首先应()
A.清创缝合伤口B.胸腔闭式引流C.用厚敷料封闭伤口D.给予抗生素预防感染
答案:C
解析:开放性气胸时外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处,随呼吸自由进出胸膜腔,导致纵隔扑动,影响呼吸和循环功能。现场急救首先要用厚敷料封闭伤口,变开放性气胸为闭合性气胸,然后再进一步处理。清创缝合伤口、胸腔闭式引流等是后续的治疗措施,给予抗生素预防感染也不是现场首要处理。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列属于急救护理工作特点的有()
A.紧急性B.流动性C.协作性D.随机性E.专业性
答案:ACDE
解析:急救护理工作具有紧急性,患者病情往往危急,需要迅速处理;协作性,需要与医生、其他科室等多方面协作;随机性,随时可能接收各种突发伤病员;专业性,要求护理人员具备专业的急救知识和技能。流动性并不是急救护理工作突出的特点。相关知识点拓展:急救护理人员还需具备快速的应变能力和良好的心理素质等。
2.心肺复苏有效的指征包括()
A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇由苍白、发绀转为红润
C.恢复自主呼吸D.散大的瞳孔缩小E.出现眼球活动、睫毛反射
答案:ABCDE
解析:心肺复苏有效的指征包括多个方面,可触及大动脉搏动说明心脏恢复了一定的泵血功能;面色、口唇颜色改善提示循环和氧供得到改善;恢复自主呼吸是重要标志;散大的瞳孔缩小表示神经系统功能有所恢复;出现眼球活动、睫毛反射等也提示病情好转。举一反三:在判断心肺复苏是否有效时,要综合多个方面进行评估,不能仅依靠单一指标。
3.昏迷患者的护理要点包括()
A.保持呼吸道通畅B.密切观察生命体征C.预防压疮
D.做好口腔护理E.防止坠床
答案:ABCDE
解析:昏迷患者意识丧失,咳嗽、吞咽反射减弱或消失,保持呼吸道通畅可防止窒息;密切观察生命体征能及时发现病情变化;长时间卧床易发生压疮,需做好预防;口腔护理可预防口腔感染;防止坠床可避免患者受伤。昏迷患者护理还包括眼部护理等,比如对于眼睑不能闭合者,可涂眼膏等保护角膜。
4.下列关于毒蛇咬伤的急救措施正确的有()
A.立即在伤口近心端环形绑扎B.用大量清水冲洗伤口
C.局部冷敷D.挤压伤口排出毒液E.尽快送医院
答案:ABCDE
解析:毒蛇咬伤后立即在伤口近心端环形绑扎可阻止毒液随血液循环扩散;用大量清水冲洗伤口能清除伤口表面的毒液;局部冷敷可降低毒素吸收速度;挤压伤口排出毒液能减少毒素残留;尽快送医院进行进一步的抗蛇毒血清治疗等是非常必要的。在野外遇到毒蛇咬伤时,要迅速采取这些措施,且绑扎不宜过紧、时间不宜过长,避免肢体缺血坏死。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.对于心跳骤停患者,应先进行5个循环的心肺复苏后再呼叫急救人员。()
答案:错误
解析:对于心跳骤停患者,应立即呼叫急救人员并获取附近的自动体外除颤仪(AED),然后尽快开始心肺复苏。早期呼叫急救人员可以更快获得专业的急救支持,提高患者的生存率。举一反三:如果现场有多人,应安排一人呼叫急救人员,其他人立即开始心肺复苏。
2.急性中毒患者洗胃时,洗胃液的温度一般为38-40℃。()
答案
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