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妇产科副高护理考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过()
A.1小时
B.1.5小时
C.2小时
D.2.5小时
答案:C
解析:活跃期停滞指进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上。这是产程异常的一种表现,需要及时评估和处理,以保障母婴安全。
2.关于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项是错误的()
A.葡萄胎确诊后应尽早行清宫术
B.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清宫术后6个月内
C.绒癌可发生于葡萄胎、流产、足月产后
D.葡萄胎二次清宫后应常规化疗
答案:D
解析:葡萄胎二次清宫后并非常规化疗,只有在具有高危因素等特定情况下才考虑化疗。葡萄胎确诊后尽早清宫;侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎清宫术后6个月内发生;绒癌可继发于葡萄胎、流产、足月产后等。
3.下列哪种情况不是剖宫产的适应证()
A.头盆不称
B.胎儿窘迫
C.轻度妊娠期高血压疾病
D.前置胎盘
答案:C
解析:轻度妊娠期高血压疾病一般通过适当休息、药物治疗等保守方法可维持妊娠至合适时机分娩,不属于剖宫产绝对适应证。头盆不称、胎儿窘迫、前置胎盘等情况可能严重影响母婴安全,常需剖宫产终止妊娠。
4.最常见的女性生殖器恶性肿瘤是()
A.外阴癌
B.宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢癌
答案:B
解析:宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,高发年龄为50-55岁。其发病与高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染等因素相关。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列属于高危妊娠范畴的有()
A.孕妇年龄<18岁或>35岁
B.有剖宫产史
C.过期妊娠
D.妊娠期高血压疾病
E.前置胎盘
答案:ABCDE
解析:以上选项均属于高危妊娠范畴。年龄过小或过大、有剖宫产史、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、前置胎盘等情况都可能对孕妇和胎儿产生不良影响,增加妊娠风险。
2.关于产褥期妇女的生理变化,正确的是()
A.产后1周尿量增多
B.产后1周内皮肤排泄功能旺盛
C.产后2-3天乳汁开始分泌
D.产后6周子宫恢复至非孕大小
E.产后1周宫颈内口关闭
答案:ABCDE
解析:产后1周尿量增多是因为孕期潴留的水分排出;产后1周内皮肤排泄功能旺盛,会出现褥汗;产后2-3天乳汁开始分泌;产后6周子宫恢复至非孕大小;产后1周宫颈内口关闭。这些都是产褥期妇女常见的生理变化。
3.下列哪些是前置胎盘的临床表现()
A.妊娠晚期无痛性阴道流血
B.胎位异常
C.子宫硬如板状
D.胎心音正常
E.贫血程度与阴道出血量相符
答案:ABDE
解析:前置胎盘典型表现为妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。由于胎盘位置异常,常伴有胎位异常。一般胎心音正常,贫血程度与阴道出血量相符。而子宫硬如板状是胎盘早剥的表现。
4.卵巢肿瘤的并发症包括()
A.蒂扭转
B.破裂
C.感染
D.恶变
E.出血
答案:ABCD
解析:卵巢肿瘤并发症主要有蒂扭转、破裂、感染、恶变。蒂扭转是常见的妇科急腹症;肿瘤可因外力等因素破裂;感染多继发于蒂扭转或破裂之后;部分良性肿瘤也可能发生恶变。出血一般不作为卵巢肿瘤的独立主要并发症。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.硫酸镁中毒时最早出现的是膝反射消失。()
答案:正确
解析:硫酸镁中毒首先表现为膝反射减弱或消失,随着血镁浓度升高,可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止。所以使用硫酸镁时需密切观察膝反射。
2.妊娠满28周不满37周终止者称为早产。()
答案:正确
解析:早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。此时娩出的新生儿称为早产儿,各器官发育尚不够成熟,出生孕周越小,体重越轻,预后越差。
3.侵蚀性葡萄胎病理检查可见绒毛结构。()
答案:正确
解析:侵蚀性葡萄胎大体可见子宫肌层内有大小不等、深浅不一的水泡状组织,镜下可见侵入肌层的水泡状组织的形态与葡萄胎相似,可见绒毛结构及滋养细胞增生和分化不良。而绒癌镜下无绒毛结构。
4.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期,通常为4周。()
答案:错误
解析:产褥期通常为6周。这期间产妇身体各器官,尤其是生殖器官会逐渐恢复到未孕状态,同时还要注意产后的护理和康复,促进身体恢复和预防并发症。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述产后出血的原因及防治措施。
答案:
-原因:
-子宫收缩乏力:是产后出血最常见
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