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护理三基考试题库软件及答案
一、单项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.下列哪种患者适合端坐位()
A.休克患者
B.腹部检查患者
C.心力衰竭患者
D.胃镜检查患者
答案:C
答案解析:端坐位适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者,可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻心肺负担。休克患者一般采取中凹卧位;腹部检查患者常取屈膝仰卧位;胃镜检查患者一般取左侧卧位。举一反三:不同卧位有其特定的适用情况,比如去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒患者,防止呕吐物流入气管引起窒息或肺部并发症。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.增高
B.降低
C.舒张压降低,脉压差增大
D.脉压差变小
答案:A
答案解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得的血压值偏高。袖带过宽,大段血管受压,使搏动音在达到袖带下缘之前已消失,导致测得血压值偏低。这提醒我们在测量血压时,要选择合适宽度的袖带以确保测量结果的准确性。例如,成人袖带宽度一般为12cm左右。
3.青霉素过敏性休克最早出现的症状是()
A.呼吸道症状
B.消化道症状
C.中枢神经系统症状
D.循环衰竭症状
答案:A
答案解析:青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状,因喉头水肿、支气管痉挛导致呼吸困难等。之后可出现循环衰竭症状,如面色苍白、脉搏细弱等;中枢神经系统症状,如头晕、意识丧失等;消化道症状,如腹痛、腹泻等也可能相继出现。所以在使用青霉素前一定要进行皮试,且用药过程中要密切观察患者反应。
4.下列哪项不属于医院基本饮食()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.低盐饮食
答案:D
答案解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。低盐饮食属于治疗饮食。治疗饮食是针对不同疾病的患者,调整营养素的摄入以达到辅助治疗目的的饮食,比如高血压患者适用低盐饮食,急性肾炎患者适用低蛋白饮食等。
二、多项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.下列属于长期医嘱的有()
A.一级护理
B.低盐饮食
C.氧气吸入prn
D.地西泮5mgqn
答案:ABD
答案解析:长期医嘱是指医生开始医嘱时起,有效时间24小时以上,可连续遵循,直到医生注明停止时间。一级护理、低盐饮食、地西泮5mgqn(每晚一次)都属于长期医嘱。氧气吸入prn(必要时)属于长期备用医嘱,需要时使用,两次执行之间有间隔时间。在实际护理工作中,准确执行医嘱非常重要,要注意区分不同类型医嘱。
2.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是()
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.长期输液者,应注意保护和合理使用静脉
C.防止空气进入血管形成气栓
D.根据病情、年龄及药物性质调节滴速
答案:ABCD
答案解析:静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度,防止感染和差错事故发生。长期输液者从远端小静脉开始选择血管,以保护和合理使用静脉。输液过程中要排尽空气,防止空气进入血管形成气栓。同时要根据患者病情、年龄及药物性质调节滴速,如老年人、儿童、心肺功能不良者滴速宜慢;脱水严重、心肺功能良好者滴速可稍快;刺激性强的药物滴速要慢。
3.下列属于压疮好发部位的是()
A.骶尾部
B.足跟部
C.肘部
D.膝关节内外侧
答案:ABCD
答案解析:压疮多发生于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。卧位不同,好发部位也有所不同,仰卧位时好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部;侧卧位时好发于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处;俯卧位时好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖处等。预防压疮要注意定期翻身、保持皮肤清洁干燥等。
4.下列关于标本采集的原则,正确的是()
A.遵照医嘱
B.充分准备
C.严格查对
D.正确采集
答案:ABCD
答案解析:标本采集的原则包括遵照医嘱,医生开具医嘱后护士才能进行标本采集;充分准备,包括患者的准备(如向患者解释目的、方法等)、用物的准备等;严格查对,查对患者姓名、床号、标本种类等;正确采集,按照不同标本的采集要求和方法进行采集,以保证标本的质量,为准确的检验结果提供保障。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.皮下注射时,进针角度为与皮肤呈50°~60°角。()
答案:错误
答案解析:皮下注射时,进针角度为与皮肤呈30°~40°角,刺入深度为针梗的1/2~2/3。皮内注射进针角度为与皮肤呈5°角;肌内注射进针角度为与皮肤呈90°角。掌握不同注射方法的进针角度是护理操作的重要内容。
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