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阳光农业相互保险公司
团体女性特定疾病保险条款(2021)
总则
第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及
本保险合同的约定,均采取书面形式。
第二条年满16周岁至65周岁(含),能正常工作和生活,身体健康的女性,均可作
为被保险人。
第三条凡具有3人以上成员的机关团体或企事业单位,均可作为投保人为其成员集体
投保本保险,投保团体参保成员应占符合条件的团体成员总数的75%以上(含),且投保人
数不低于3人。投保本保险需经被保险人同意。
第四条本保险合同各项保险金的受益人为被保险人本人,被保险人或投保人可指定或
变更受益人,投保人指定或变更受益人时需经被保险人同意。
保险责任
第五条在本合同保险责任有效期内,保险人承担以下保险责任:
(一)基础保险责任
自本保险合同生效之日起30日后(续保除外),被保险人经保险人指定或认可的医院确
诊初次患有一种或多种本合同定义的女性特定疾病,保险人按本合同约定的保险金额一次性
给付女性特定疾病保险金,本项保险责任即行终止。
女性特定疾病是指原发于女性子宫、子宫颈、乳腺、卵巢、输卵管及阴道器官的恶性肿
瘤——重度,但不包括原位癌。
(二)可选保险责任
1、原位癌保险金
自本保险合同生效之日起30日后,被保险人经保险人指定或认可的医院确诊初次患有
本合同定义的女性原位癌,保险人按本合同约定的基础保险责任保险金额的20%给付女性原
位癌保险金,本项保险责任终止。
女性原位癌是指子宫、子宫颈、乳腺、卵巢、输卵管及阴道部位的原位癌。
2、特定手术医疗保险金
自本保险合同生效之日起30日后,被保险人因患基础保险责任中的女性特定疾病,经
保险人指定或认可的医院确认有必要进行本合同定义的任一项特定手术并施行手术后,保险
人按照本保险合同约定的基础保险责任保险金额的10%给付特定手术医疗保险金,本项保险
责任终止。
特定手术是指全乳房切除手术及子宫切除手术。
责任免除
1
第六条在本保险合同保险责任有效期内,发生下列情形之一的,保险人不承担给付保
险金责任:
(一)被保险人在投保前经医院诊断已患有本保险合同第五条所指恶性肿瘤——重度
或原位癌;
(二)被保险人在保险合同生效后三十日(含)内,患有前款所指恶性肿瘤——重度
或原位癌中的任何一种;
(三)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
(四)被保险人或投保人的欺瞒、欺诈行为或重大过失;
(五)被保险人患先天性疾病或遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常;
(六)任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染
或辐射及因此导致的疾病。
若由于本保险合同中责任免除的情形导致被保险人身故,保险人将退还未满期保费。
保险金额
第七条保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。本保险合同保险金额包括
女性特定疾病保险金、原位癌保险金和特定手术医疗保险金三项。
保险金额由投保人与保险人双方约定,并在保险单中载明。
保险期间
第八条除另有约定外,本保险合同保险期间为一年,以保险单载明的起讫时间为准。
连续投保
第九条本保险合同可连续投保。投保人可于每个保险期间届满时或之前向本公司支付
续保保险费以示连续投保,经本公司同意后,投保人可以继续投保。
本公司同意该续保后签发保险单,且已收取该续保保险费,则本合同将延续有效一年。
本合同保险期间届满后三十天内投保人未申请连续投保,或未缴纳连续投保保险费,或
经本公司审核不同意承保的,不属于连续投保。投保人需另外申请投保,经本公司审核同意
后签发保险单。
第十条本合同为非保证续保合同,当发生下列情形之一时,本公司不接
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