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医院安全生产各科室人员责任书范文
为全面落实医院安全生产主体责任,强化各科室及全体工作人员安全意识,明确安全生产职责,防范各类安全事故发生,保障患者、员工及医院财产安全,依据《中华人民共和国安全生产法》《医疗机构消防安全管理》《危险化学品安全管理条例》等法律法规,结合医院实际情况,制定本责任书。
一、责任主体
甲方:XX医院(以下简称“医院”)
乙方:XX科室(以下简称“科室”);科室负责人:XXX(姓名);岗位责任人员范围:科室全体在岗人员(含医师、护士、技师、行政后勤辅助人员等)。
二、责任内容
(一)医疗安全责任
1.严格执行医疗核心制度。科室负责人需组织全体人员熟练掌握并落实首诊负责制、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、手术安全核查制度等18项医疗核心制度,确保诊疗行为规范。每日晨会需强调当日高风险患者(如急危重症、围手术期、特殊检查/治疗患者)的安全注意事项,值班人员需做好交接班记录,重点交接患者病情变化、治疗措施及潜在风险点。
2.规范病历书写与管理。医师需按《病历书写基本规范》要求,及时、准确、完整记录门急诊及住院病历,禁止伪造、篡改或隐匿病历资料。科室质控员每月对本科室病历进行全覆盖检查,重点核查危急值处理记录、知情同意书签署完整性、医嘱执行时效性等,检查结果需形成书面报告并提交医务科备案。
3.强化患者身份识别与风险预警。所有诊疗操作前必须执行“双人核对”,使用“姓名+住院号/身份证号”双重身份识别,特殊患者(如无名氏、意识障碍者)需增加腕带标识或家属确认环节。对高风险患者(如跌倒/坠床风险≥4分、压疮风险≥16分、自杀倾向患者)需落实针对性防护措施,如床栏保护、专人陪护、环境隐患排查等,并在病历中标注预警标识。
4.规范药品与耗材使用管理。药师需严格执行“四查十对”,核对药品名称、规格、剂量、用法及患者信息;护士执行给药时需双人核对,注意观察药物不良反应,对高警示药品(如胰岛素、化疗药、抗凝药)需单独存放并标注警示标识。科室备用药品需定期检查有效期(每周1次),近效期药品(剩余有效期≤3个月)需及时登记并退回药库,禁止使用过期药品。
(二)设备安全责任
1.落实设备全周期管理。科室需建立《医疗设备管理台账》,记录设备名称、型号、购置时间、维护周期、操作人员等信息。大型设备(如CT、MRI、手术无影灯)需由经过培训的专人操作,操作人员需持《特种设备作业人员证》上岗(如适用)。
2.加强日常维护与检修。常规设备(如监护仪、除颤仪、输液泵)需每日使用前检查功能状态,发现异常立即停用并报修;急救设备(如急救车、呼吸气囊、心电图机)需保持24小时备用状态,每周进行1次全面检测(包括电量、耗材配备、功能测试),检测结果记录于《急救设备检查记录表》。
3.规范特种设备管理。压力蒸汽灭菌器、医用氧气瓶等特种设备需定期校验(每年1次),校验报告存档备查;操作人员需掌握设备运行参数(如灭菌温度、压力、时间),禁止超范围使用。科室需配合后勤保障部完成设备年度安全评估,对存在安全隐患的设备及时申请报废或维修。
(三)消防安全责任
1.维护消防设施完好。科室需指定专人(安全员)负责本科室消防设施管理,每日检查灭火器压力值(绿色区域为正常)、消防栓配件(水带、枪头无缺失)、应急照明灯及疏散指示标志(断电后持续照明≥30分钟),发现损坏立即联系保卫科维修。
2.落实用火用电安全。禁止在病房、治疗室、库房等区域使用大功率电器(如热得快、电暖器);氧气存放区域需远离火源(≥5米),禁止堆放易燃物品;医疗设备使用后需及时断电(除持续运行设备外),避免长时间待机引发过热。
3.开展消防培训与演练。科室每季度至少组织1次消防安全培训(内容包括灭火器使用、火灾逃生路线、初期火灾扑救等),每年联合保卫科开展2次消防演练(含夜间演练),确保全员掌握“一懂三会”(懂火灾危险性,会报警、会灭火、会逃生)。
(四)危化品安全责任
1.规范危化品采购与储存。科室需根据实际需求申请危化品(如酒精、甲醛、戊二醛),采购量不超过1个月使用量。危化品需存放于专用柜(带锁、通风良好),分类存放(氧化剂与还原剂分开、酸碱分开),并标注“危险化学品”警示标识。
2.严格使用与废弃管理。使用危化品时需佩戴防护装备(手套、护目镜),操作过程中禁止离开;剩余试剂需密封保存,禁止随意倾倒。废弃危化品需分类收集至专用容器,填写《危险废物转移联单》,每月由有资质的单位统一回收处理,禁止自行处置。
(五)用电安全责任
1.加强用电设备管理。科室新增用电设备需提前报后勤保障部备案,禁止私拉乱接电线;插座需使用符合国家标准的产品(带过载保护功能),每回路插座数量不超
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