溶栓治疗知情同意书.docx

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溶栓治疗知情同意书

患者姓名:__________性别:__________年龄:__________住院号:__________科别:__________床号:__________

经临床评估及相关检查(包括但不限于头颅CT/MRI、心电图、心肌酶谱、凝血功能等),您目前诊断为__________(如急性缺血性脑卒中/急性ST段抬高型心肌梗死/肺血栓栓塞症等)。根据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》等临床规范,结合您的病情(如发病时间、神经功能缺损程度、心肌缺血范围、血栓负荷等),目前溶栓治疗是改善预后的关键手段。为保障您的知情权利,现将

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