超声造影定量分析在AFP阴性、AFP阳性肝癌和肝局灶性结节增生鉴别诊断中的价值.pdfVIP

浙江临床医学2025年1月第27卷第1期·117·

·检测诊断·

超声造影定量分析在AFP阴性、AFP阳性肝癌和肝局灶

性结节增生鉴别诊断中的价值

张一蒋波胡美庆

【摘要】目的探讨超声造影（CEUS）定量分析在AFP阴性、AFP阳性肝癌（HCC）和肝局灶性结节增生（FNH）鉴别诊断中的价值。

方法选取2020年3月至2023年10月HCC患者57例（HCC组）及FNH患者57例（FNH组）。HCC组依据AFP结果分为AFP阴性组（20例）与

AFP阳性组（37例）。比较HCC组与FNH组CEUS各定量参数指标。比较AFP阴性组与AFP阳性组CEUS各定量参数指标。绘制ROC曲线，

分析CEUS定量参数指标对HCC与FNH的诊断价值。绘制ROC曲线，分析CEUS定量参数指标对AFP阴性、AFP阳性HCC的诊断价值。结

PP

果HCC组AT、TTP均更短，WT更长、PI更高（0.05）。AFP阳性组TTP更短，WT更长（0.05）。AT、TTP、WT、PI及参数联合

的AUC为0.706（95%CI：0.612~0.801）、0.791（95%CI：0.710~0.871）、0.723（95%CI：0.631~0.815）、0.688（95%CI：0.590~0.787）、

0.895（95%CI：0.840~0.951）；敏感度为0.789、0.842、0.737、0.684、0.912；特异度为0.561、0.614、0.579、0.667、0.702。TTP、WT及

二者联合的AUC为0.736（95%CI：0.609~0.863）、0.758（95%CI：0.635~0.881）、0.841（95%CI：0.738~0.943）；敏感度为0.900、0.486、

0.784；特异度为0.568、0.950、0.800。结论CEUS定量分析在AFP阴性、AFP阳性HCC和FNH的鉴别诊断中具有较高的应用价值。

【关键词】AFP阴性肝癌AFP阳性肝癌肝局灶性结节增生超声造影定量分析

【Abstract】ObjectiveToexploretheapplicationvalueofcontrast-enhancedultrasound(CEUS)quantitativeanalysisinthedifferentialdiagnosis

ofAFPnegative,AFPpositivehepatocellularcarcinoma(HCC)andfocalnodularhyperplasia(FNH)oftheliver.MethodsFromMarch2020toOctober

2023,114patientswithHCCandFNHwereselectedfromourhospital,including57HCCpatients(theHCCgroup)and57FNHpatients(theFNHgroup).

TheHCCgroupwasdividedintoanAFPnegativegroup(20cases)andanAFPpositivegroup(30cases)basedonAFP.ResultsComparedthequantitative

parameterindicatorsofCEUSbetweentheHCCgroupandtheFNHgroup.ComparedthequantitativeparametersofCEUSbetweentheAFPnegative

groupandtheAFPpositivegroup.Establishedtherec