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登革热诊疗方案考核试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.登革热的主要传播媒介是？

A.按蚊

B.库蚊

C.伊蚊

D.白蛉

答案：C

2.登革病毒的血清型共有几种？

A.2种

B.3种

C.4种

D.5种

答案：C

3.典型登革热发热期最常见的热型是？

A.稽留热

B.弛张热

C.双峰热

D.间歇热

答案：C

4.登革热患者出现“三红征”指的是？

A.面红、颈红、上胸红

B.眼结膜充血、颈红、上胸红

C.面红、眼结膜充血、软腭充血

D.面红、颈红、四肢皮肤充血

答案：A

5.登革热极期最关键的病理生理改变是？

A.病毒血症加重

B.毛细血管通透性增加

C.血小板大量破坏

D.凝血功能障碍

答案：B

6.登革热NS1抗原检测的最佳时间窗是？

A.病程第1-7天

B.病程第3-5天

C.病程第5-10天

D.病程第7-14天

答案：A

7.成人登革热诊断标准中，血小板计数低于多少可作为预警指标？

A.100×10?/L

B.80×10?/L

C.50×10?/L

D.20×10?/L

答案：A

8.登革热患者出现持续腹痛时，最需要警惕的并发症是？

A.急性阑尾炎

B.胃肠道出血

C.肝脾破裂

D.肠梗阻

答案：B

9.登革热退热治疗时，应避免使用的药物是？

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.物理降温

D.小剂量激素

答案：B

10.登革热极期液体复苏时，首选的补液类型是？

A.胶体液（如白蛋白）

B.晶体液（如生理盐水）

C.高渗盐水

D.全血

答案：B

11.重型登革热的诊断标准中，不包括以下哪项？

A.严重出血（如消化道出血）

B.休克（脉压≤20mmHg）

C.血小板＜20×10?/L

D.重要器官功能障碍（如急性肾损伤）

答案：C

12.登革热患者恢复期的典型表现是？

A.持续高热不退

B.血小板进行性下降

C.尿量减少伴水肿

D.出汗增多、食欲恢复

答案：D

13.登革热病毒分离的最佳标本是？

A.恢复期血清

B.病程5天内的急性期血清

C.尿液

D.粪便

答案：B

14.登革热抗体检测中，IgM抗体阳性提示？

A.既往感染

B.近期感染（2-12周内）

C.疫苗接种后反应

D.混合感染

答案：B

15.登革热患者出现胸腔积液时，最主要的处理措施是？

A.胸腔穿刺引流

B.加强补液

C.限制液体入量

D.应用利尿剂

答案：C（注：多数为自限性，需警惕容量过负荷）

16.登革热合并糖尿病患者的血糖控制目标是？

A.空腹血糖≤7.0mmol/L，餐后2小时≤10.0mmol/L

B.空腹血糖≤5.6mmol/L，餐后2小时≤7.8mmol/L

C.空腹血糖≤8.0mmol/L，餐后2小时≤12.0mmol/L

D.无需严格控制，避免低血糖

答案：A

17.登革热患者出现皮肤瘀斑时，最关键的实验室检查是？

A.凝血功能（PT/APTT）

B.纤维蛋白原

C.D-二聚体

D.血小板计数

答案：D

18.登革热隔离治疗的主要目的是？

A.防止交叉感染

B.避免患者受凉

C.阻断蚊虫叮咬传播

D.便于集中监护

答案：C

19.登革热孕妇患者出现流产迹象时，首要处理是？

A.立即终止妊娠

B.应用宫缩抑制剂

C.评估母体生命体征及出血情况

D.输注血小板

答案：C

20.登革热恢复期患者血小板恢复正常的时间通常为？

A.病程5-7天

B.病程7-10天

C.病程10-14天

D.病程14-21天

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共10题）

1.登革热的临床表现包括？

A.剧烈头痛、眼眶痛

B.肌肉关节痛（“骨痛热”）

C.皮疹（病程3-6天出现）

D.淋巴结肿大

答案：ABCD

2.登革热预警指标包括？

A.持续呕吐（＞2次/24小时）

B.腹水或胸腔积液

C.血小板计数进行性下降（＜100×10?/L）

D.红细胞压积（HCT）较基线升高＞10%

答案：ABCD

3.登革热重型/危重型的高危人群包括？

A.婴幼儿（＜1岁）

B.孕妇（尤其妊娠晚期）

C.合并糖尿病的老年患者

D.既往登革热感染史（二次感染）

答案：ABCD

4.登革热实验室检查的特征性表现包括？

A.白细胞减少（＜4×10?/L）

B.血小板减少（＜100×10?/L）

C.丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高

D.低钠血症

答案：ABCD

5.登革热出血的常见部位包括？

A.皮肤瘀点瘀斑

B.牙龈出血

C.鼻出血

D.消化道出血（黑便/呕血）

答案：ABCD

6.登革热液体复苏时需警惕的并发症包括？

A.