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低体温的预防与处理试题(有答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.人体核心温度低于多少时可诊断为低体温？

A.36.5℃

B.35℃

C.34℃

D.33℃

2.下列哪项不是低体温的常见诱因？

A.长时间暴露于0℃以下环境

B.穿着潮湿的衣物

C.摄入高热量食物

D.醉酒后意识障碍

3.低体温早期最典型的生理反应是？

A.寒战

B.意识模糊

C.心率减慢

D.瞳孔散大

4.对轻度低体温（32-35℃）患者进行复温时，最安全的初始方法是？

A.用42℃热水浸泡四肢

B.饮用500ml冰镇可乐

C.脱去湿衣物后包裹保温毯

D.立即进行剧烈运动

5.下列哪项是低体温患者出现“复温休克”的主要原因？

A.外周血管突然扩张导致回心血量减少

B.核心温度上升过快引发心律失常

C.大量出汗导致电解质紊乱

D.脑组织缺氧引起脑水肿

6.户外急救中，对中度低体温（28-32℃）患者实施主动复温时，优先复温的部位是？

A.四肢末端（手、脚）

B.躯干（胸、腹、背部）

C.头部（颈部以上）

D.面部（鼻、耳）

7.低体温患者出现“umbles”症状（fumbles,mumbles,stumbles,grumbles）提示？

A.轻度低体温早期

B.中度低体温进展期

C.重度低体温晚期

D.体温已恢复正常

8.下列哪种情况最易导致低体温？

A.健康成人在-5℃环境中静止站立1小时

B.儿童在15℃水中游泳30分钟

C.老年人在20℃空调房内睡眠8小时

D.运动员在-10℃环境中跑步30分钟

9.对意识清醒的轻度低体温患者，最适宜的热饮是？

A.冰镇啤酒（4℃）

B.热咖啡（65℃）

C.温蜂蜜水（38℃）

D.碳酸饮料（25℃）

10.低体温患者转运至医院后，若核心温度＜30℃，首要的治疗措施是？

A.静脉输注37℃生理盐水

B.立即进行体外循环复温

C.使用加热毯包裹全身

D.经胃管注入40℃温盐水

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.低体温的易患人群包括？

A.老年人（＞65岁）

B.婴幼儿（＜2岁）

C.糖尿病患者（周围神经病变）

D.长期酗酒者

2.预防低体温的关键措施包括？

A.选择“分层穿衣法”（排汗层+保暖层+防风层）

B.避免在低温环境中长时间静止

C.运动后立即更换潮湿衣物

D.饮酒取暖（每日200ml高度白酒）

3.现场判断低体温严重程度的依据包括？

A.核心温度测量值

B.意识状态（清醒、嗜睡、昏迷）

C.自主运动能力（能行走、需搀扶、无法活动）

D.呼吸频率（正常、减慢、不规则）

4.对低体温患者实施主动外部复温时，正确的操作是？

A.将暖水袋（40-45℃）放置于腋下、腹股沟等大血管处

B.用吹风机热风直接吹拂患者全身

C.用毛毯包裹患者后放置于温暖房间（25-30℃）

D.让健康人躺在患者身旁通过体热传导复温

5.低体温可能引发的并发症包括？

A.心室颤动

B.急性肾功能衰竭

C.应激性溃疡

D.深静脉血栓

三、判断题（每题2分，共10分，正确打√，错误打×）

1.低体温仅发生于寒冷季节，夏季不可能出现。（）

2.儿童因体表面积与体重比大，比成人更易失温。（）

3.对无呼吸心跳的低体温患者，应立即停止心肺复苏，优先复温。（）

4.用雪搓擦冻伤部位可促进局部血液循环，是正确的急救方法。（）

5.低体温患者复温过程中出现寒战是病情好转的标志。（）

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述低体温的三级分类标准及各阶段主要临床表现。

2.列举户外环境中预防低体温的5项具体措施。

3.现场急救中，对意识不清但有自主呼吸的中度低体温患者（30-32℃），应遵循哪些处理原则？

4.解释“后放效应”（afterdrop）及其在低体温急救中的应对措施。

五、案例分析题（23分）

案例：某户外登山队3人于12月攀登海拔3000米山峰，当日气温-8℃，风力5级，湿度70%。队员张某（男，35岁）因背包带断裂，滞留山梁捡拾装备约40分钟，期间未活动。队友发现其动作迟缓、言语含糊、全身发抖，遂将其转移至背风处。检查发现：面色苍白，四肢冰凉，测腋温33.5℃（因条件限制未测核心温度），呼吸20次/