低血糖的急救与护理试题（附答案）.docxVIP

低血糖的急救与护理试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项是低血糖的核心诊断标准？

A.空腹血糖≤5.0mmol/L

B.随机血糖≤3.9mmol/L

C.餐后2小时血糖≤6.1mmol/L

D.糖化血红蛋白≤6.5%

2.糖尿病患者使用胰岛素后未及时进餐，最可能出现的低血糖典型症状是？

A.多饮、多尿

B.心悸、手抖、出冷汗

C.视力模糊、皮肤干燥

D.恶心、呕吐、腹痛

3.对于意识清醒的低血糖患者，急救时应首选补充哪种形式的糖分？

A.巧克力（含脂肪）

B.葡萄糖片（15g）

C.全脂牛奶（200ml）

D.坚果（30g）

4.低血糖患者经急救后血糖升至4.0mmol/L，但仍有手抖症状，正确的处理是？

A.立即静脉注射50%葡萄糖

B.观察30分钟，无需额外处理

C.再补充15g快速起效的碳水化合物

D.给予长效胰岛素稳定血糖

5.老年糖尿病患者夜间发生低血糖时，最易被忽视的症状是？

A.晨起头痛、乏力

B.夜间烦躁、出汗

C.意识清醒但反应迟钝

D.心前区疼痛

6.以下哪项不是低血糖的常见诱因？

A.胰岛素剂量过大

B.空腹状态下剧烈运动

C.规律进餐（定时定量）

D.肝肾功能不全导致药物代谢减慢

7.低血糖急救时，若患者意识模糊但能吞咽，正确的处理是？

A.喂食固体饼干

B.静脉注射10%葡萄糖500ml

C.口服葡萄糖水（30g葡萄糖溶于100ml温水）

D.等待家属到达后送医

8.长期反复发生低血糖的患者，护理重点应优先关注？

A.严格控制每日总热量

B.监测夜间及凌晨血糖

C.增加胰岛素注射次数

D.限制碳水化合物摄入

9.儿童低血糖患者（5岁）出现意识丧失，急救时应首先？

A.口服蜂蜜水

B.肌内注射胰高血糖素（0.5mg）

C.静脉注射50%葡萄糖20ml

D.按压人中促醒

10.低血糖纠正后，需持续监测血糖的时间是？

A.1小时

B.2-4小时

C.6-8小时

D.12小时以上

二、填空题（每空1分，共20分）

1.低血糖的诊断需符合“Whipple三联征”，即：（1）__________；（2）__________；（3）__________。

2.非糖尿病患者低血糖的血糖阈值通常为__________，糖尿病患者因长期高血糖，可能出现“无症状性低血糖”，其血糖阈值可低至__________。

3.低血糖急救的“15-15原则”指：__________；若15分钟后血糖仍≤3.9mmol/L，需__________。

4.意识丧失的低血糖患者禁止__________，以免发生__________，应立即__________。

5.老年低血糖患者易合并心脑血管疾病，急救时需注意监测__________、__________等生命体征，避免因低血糖诱发__________或__________。

6.糖尿病患者预防低血糖的关键措施包括：（1）__________；（2）__________；（3）__________；（4）__________。

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述低血糖的分级标准及对应的临床表现。

2.对比意识清醒与意识障碍的低血糖患者急救流程的差异。

3.分析糖尿病患者夜间低血糖的常见原因及识别要点。

4.长期反复低血糖患者的护理要点包括哪些？

5.低血糖急救后为何需要持续监测血糖？可能出现哪些后续风险？

四、案例分析题（共20分）

患者张某，女，62岁，2型糖尿病病史10年，平时使用门冬胰岛素30（早16U、晚14U）控制血糖。近1周因食欲减退，晚餐仅进食少量粥（约50g碳水化合物）。今日凌晨3点，家属发现其睡眠中频繁翻身、出汗，呼之能应但回答含糊，测指尖血糖2.8mmol/L。

问题：

1.该患者发生低血糖的主要诱因是什么？（4分）

2.结合患者意识状态，应采取的急救措施有哪些？（6分）

3.急救后需观察哪些指标？后续护理重点是什么？（10分）

参考答案

一、单项选择题

1.B2.B3.B4.C5.A6.C7.C8.B9.C10.C

二、填空题

1.低血糖症状；血糖≤3.9mmol/L；补充糖分后症状缓解。

2.≤2.8mmol/L；≤3.0mmol/L。

3.立即摄入1