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2025年整形美容外科手术技术操作规范性考核及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种麻醉方式最常用于小型整形美容手术的局部麻醉？

A.表面麻醉

B.局部浸润麻醉

C.区域阻滞麻醉

D.神经阻滞麻醉

答案：B

解析：局部浸润麻醉是将局麻药注射于手术区的组织内，阻滞神经末梢而达到麻醉作用，是小型整形美容手术最常用的局部麻醉方式。表面麻醉适用于黏膜表面的浅表手术；区域阻滞麻醉是围绕手术区，在其四周和底部注射局麻药，以阻滞进入手术区的神经干和神经末梢；神经阻滞麻醉是将局麻药注射到神经干旁，暂时地阻断神经的传导功能，使该神经所支配的区域产生麻醉作用。

2.隆鼻手术中，以下哪种材料的组织相容性最好？

A.硅胶

B.膨体聚四氟乙烯（ePTFE）

C.自体肋软骨

D.羟基磷灰石人工骨

答案：C

解析：自体肋软骨是取自患者自身的组织，不存在排异反应，组织相容性最好。硅胶和膨体聚四氟乙烯虽然也是常用的隆鼻材料，但都有一定的排异风险；羟基磷灰石人工骨也可能出现一些不良反应，且组织相容性不如自体肋软骨。

3.重睑手术中，埋线法适用于哪种类型的眼睛？

A.肿眼泡

B.上睑皮肤松弛

C.上睑薄、无臃肿、睑裂大

D.上睑脂肪过多

答案：C

解析：埋线法重睑手术操作简单，创伤小，恢复快，但效果维持时间相对较短，适用于上睑薄、无臃肿、睑裂大的年轻患者。肿眼泡、上睑皮肤松弛、上睑脂肪过多的患者更适合切开法重睑手术。

4.面部除皱手术中，SMAS悬吊术主要针对的是？

A.皮肤松弛

B.皮下脂肪堆积

C.筋膜层松弛

D.肌肉松弛

答案：C

解析：SMAS即表浅肌肉腱膜系统，SMAS悬吊术主要是通过对筋膜层进行悬吊和拉紧，以改善面部松弛下垂的状况，主要针对的是筋膜层松弛。皮肤松弛可以通过皮肤切除等方法改善；皮下脂肪堆积可通过吸脂等方式处理；肌肉松弛也有相应的处理方法，但SMAS悬吊术重点在于筋膜层。

5.吸脂手术中，肿胀液的主要成分不包括？

A.利多卡因

B.肾上腺素

C.生理盐水

D.抗生素

答案：D

解析：肿胀液的主要成分包括利多卡因用于局部麻醉，肾上腺素可收缩血管减少出血，生理盐水用于稀释和增加组织间隙的压力便于吸脂。虽然在手术前后可能会使用抗生素预防感染，但抗生素一般不直接作为肿胀液的常规成分。

6.隆胸手术中，以下哪种切口位置最隐蔽？

A.腋窝切口

B.乳晕切口

C.乳房下皱襞切口

D.脐周切口

答案：A

解析：腋窝切口位置较为隐蔽，术后瘢痕不易被发现。乳晕切口相对较隐蔽，但可能会对乳头乳晕的感觉有一定影响；乳房下皱襞切口会在乳房下有明显瘢痕；脐周切口虽然也有一定隐蔽性，但操作相对复杂，应用不如腋窝切口广泛。

7.瘢痕修复手术中，对于增生性瘢痕，早期可采用的治疗方法是？

A.手术切除

B.激光治疗

C.压力治疗

D.放射治疗

答案：C

解析：增生性瘢痕早期，压力治疗是一种简单有效的方法，通过持续的压力作用抑制瘢痕的增生。手术切除一般适用于成熟的瘢痕；激光治疗可用于改善瘢痕外观，但早期可能不是首选；放射治疗有一定副作用，通常不作为早期治疗方法。

8.唇部整形手术中，厚唇修薄术的关键是？

A.切除适量的黏膜和黏膜下组织

B.调整唇部肌肉

C.改变唇部颜色

D.增加唇部高度

答案：A

解析：厚唇修薄术主要是通过切除适量的黏膜和黏膜下组织来达到修薄唇部的目的。调整唇部肌肉不是厚唇修薄术的主要操作；改变唇部颜色一般通过纹唇等方法；增加唇部高度与厚唇修薄的目的不符。

9.眼部整形手术中，内眦赘皮矫正术的主要目的是？

A.增大眼裂宽度

B.改善眼部皱纹

C.去除眼部脂肪

D.提升上睑

答案：A

解析：内眦赘皮会遮盖内眼角，影响眼裂的宽度，内眦赘皮矫正术的主要目的就是通过手术方法去除内眦赘皮，增大眼裂宽度。改善眼部皱纹一般通过除皱手术等方法；去除眼部脂肪常用于眼袋手术等；提升上睑主要针对上睑下垂等问题。

10.毛发移植手术中，毛囊单位提取（FUE）技术的优点不包括？

A.术后不留线性瘢痕

B.取发速度快

C.对毛囊损伤小

D.可灵活选择取发区域

答案：B

解析：毛囊单位提取（FUE）技术术后不留线性瘢痕，对毛囊损伤小，可灵活选择取发区域。但FUE技术取发速度相对较慢，这是其缺点之一。

11.耳部整形手术中，招风耳矫正术主要是通过？

A.切除耳部多余软骨

B.重塑耳软骨形态

C.增加耳部皮肤

D.填充耳部组织

答案：B

解析：招风耳主要是由于耳软骨形态异常导致的，招风耳矫正术主要是通过手术方法重塑耳软骨形态，以达到矫正招风耳的目的。一般不需要切除耳部多余软骨，也不是增加耳部皮肤或填充耳部组织。

12.皮肤磨削术适用于以下哪