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静脉输液液体外渗培训试卷(附答案)
一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)
1.静脉输液液体外渗的定义是指:
A.输液过程中液体进入血管周围组织间隙
B.输液过程中液体进入淋巴管
C.输液过程中液体进入静脉瓣间隙
D.输液过程中液体进入毛细血管网
2.以下哪类药物外渗后最易导致组织坏死?
A.0.9%氯化钠注射液
B.5%葡萄糖注射液
C.多柔比星(化疗药)
D.维生素C注射液
3.根据INS(静脉输液护理学会)标准,液体外渗分级中“皮肤发白,水肿范围直径3-6cm,皮温降低,有疼痛”属于:
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
4.静脉输液时,判断是否发生外渗的关键观察指标不包括:
A.穿刺点周围皮肤颜色
B.患者主诉疼痛或烧灼感
C.输液速度是否突然加快
D.回抽是否有回血
5.高渗性药物(如20%甘露醇)外渗后,局部处理应优先选择:
A.立即热敷
B.50%硫酸镁湿敷
C.冰袋冷敷
D.喜辽妥软膏涂抹
6.化疗药物外渗后,错误的处理措施是:
A.立即停止输液,保留针头
B.尽量回抽外渗药物
C.局部注射解毒剂(如硫代硫酸钠)
D.立即拔除输液针头
7.静脉输液外渗的高危因素不包括:
A.老年患者血管弹性差
B.选择手背粗直弹性好的血管
C.输入高浓度氯化钾溶液
D.患者躁动不配合
8.外渗发生后,评估“水肿范围”时应使用的测量方法是:
A.以穿刺点为中心,测量最长径和垂直径
B.仅测量水平方向直径
C.以肿胀最突出点为中心测量圆周
D.用手指比量估算
9.新生儿静脉输液外渗的特殊风险是:
A.血管丰富,外渗后吸收快
B.皮下脂肪薄,易发生深部组织损伤
C.痛觉不敏感,不易早期发现
D.静脉回流快,外渗范围小
10.以下哪种情况提示外渗可能进展为组织坏死?
A.外渗后2小时内局部肿胀消退
B.局部皮肤由苍白转为紫红色,伴水疱
C.患者主诉疼痛但无皮肤颜色改变
D.回抽可见少量回血
11.静脉输液过程中,护士发现茂菲氏滴管液面下降缓慢,穿刺点周围皮肤发白、肿胀,首先应:
A.调整输液器位置
B.挤压输液管检查是否堵塞
C.停止输液,评估外渗
D.加快输液速度观察
12.低分子右旋糖酐外渗后,正确的处理是:
A.局部注射透明质酸酶
B.立即热敷促进吸收
C.用75%酒精湿敷
D.无需特殊处理,等待自行吸收
13.外渗后“抬高肢体”的主要目的是:
A.减轻疼痛
B.促进静脉回流,减少水肿
C.防止关节僵硬
D.便于观察肿胀情况
14.关于外渗记录的要求,错误的是:
A.记录外渗发生时间、部位、药物名称及剂量
B.记录肿胀范围、皮肤颜色、温度、患者主诉
C.记录处理措施及效果评价
D.仅记录护士主观判断,无需客观数据
15.预防外渗的核心措施是:
A.选择粗直血管
B.加强巡视,及时评估
C.使用静脉留置针
D.减慢输液速度
二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分,少选、错选均不得分)
1.静脉输液液体外渗的常见原因包括:
A.血管选择不当(如细小、硬化血管)
B.穿刺技术不熟练,针头穿透血管壁
C.患者活动过度导致针头移位
D.药物渗透压高或刺激性强
2.外渗后需要紧急处理的高风险药物包括:
A.去甲肾上腺素(血管收缩剂)
B.5%葡萄糖氯化钠注射液
C.长春新碱(化疗药)
D.10%葡萄糖酸钙(高渗钙剂)
3.外渗分级评估的关键指标有:
A.皮肤颜色改变(苍白、发红、紫绀)
B.水肿范围(直径大小)
C.局部皮温(正常、降低、升高)
D.疼痛程度(无、轻、中、重)
4.外渗后冷敷的适用药物包括:
A.20%甘露醇(高渗脱水剂)
B.多巴胺(血管活性药)
C.50%葡萄糖注射液
D.脂肪乳(高渗营养液)
5.外渗后热敷的禁忌情况包括:
A.化疗药物外渗(如多柔比星)
B.血管收缩剂外渗(如去甲肾上腺素)
C.高渗盐水外渗
D.普通生理盐水外渗
6.静脉输液前预防外渗的评估内容应包括:
A.患者年龄、意识状态、合作程度
B.血管情况(弹性、走行、是否硬化)
C.药物性质(渗透压、pH值、刺激性)
D.
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