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癫痫持续状态的急救与护理试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.依据国际抗癫痫联盟（ILAE）2015年更新标准，癫痫持续状态（SE）的定义是：

A.一次癫痫发作持续时间≥10分钟

B.两次及以上癫痫发作，间期意识未完全恢复且总时间≥5分钟

C.一次癫痫发作持续时间≥30分钟

D.两次及以上癫痫发作，间期意识完全恢复且总时间≥15分钟

2.癫痫持续状态最常见的诱因是：

A.突然停用抗癫痫药物（AEDs）

B.感染

C.头部外伤

D.电解质紊乱

3.癫痫持续状态患者急救时，首要处理措施是：

A.静脉注射地西泮

B.保持气道通畅

C.约束四肢防止受伤

D.测量血压

4.癫痫持续状态患者静脉注射地西泮时，单次最大剂量不超过：

A.10mg

B.20mg

C.30mg

D.40mg

5.癫痫持续状态患者使用苯妥英钠静脉输注时，最大输注速度应控制在：

A.10mg/min

B.25mg/min

C.50mg/min

D.75mg/min

6.癫痫持续状态患者出现呼吸抑制时，最有效的处理措施是：

A.静脉注射纳洛酮

B.面罩吸氧

C.气管插管机械通气

D.静脉注射氨茶碱

7.癫痫持续状态患者发作时，正确的体位是：

A.仰卧位，头偏向一侧

B.侧卧位，头低足高

C.仰卧位，头抬高30°

D.俯卧位，头偏向一侧

8.癫痫持续状态患者发作后出现意识模糊，护理观察的重点是：

A.瞳孔对光反射

B.肢体活动度

C.呼吸频率及节律

D.皮肤温度

9.癫痫持续状态患者使用丙戊酸钠静脉制剂时，禁忌证是：

A.肝功能不全

B.肾功能不全

C.心律失常

D.低钠血症

10.癫痫持续状态患者并发高热时，首选的降温方式是：

A.冰袋冷敷大血管处

B.酒精擦浴

C.药物降温（如对乙酰氨基酚）

D.冰盐水灌肠

11.癫痫持续状态患者发作时，防止舌咬伤的正确方法是：

A.强行塞入压舌板

B.放置口咽通气道

C.用手指包裹纱布插入口腔

D.无需特殊处理

12.癫痫持续状态患者急救时，血糖监测的临界值是：

A.2.8mmol/L

B.3.9mmol/L

C.5.6mmol/L

D.6.1mmol/L

13.癫痫持续状态患者使用咪达唑仑持续静脉泵入时，目标是：

A.完全终止发作

B.控制发作至轻度肌阵挛

C.维持深度镇静

D.保持患者可唤醒状态

14.癫痫持续状态患者发作后出现脑水肿，首选的脱水药物是：

A.20%甘露醇

B.呋塞米

C.甘油果糖

D.白蛋白

15.癫痫持续状态患者的脑电图（EEG）监测，关键目的是：

A.明确癫痫类型

B.评估脑损伤程度

C.指导抗癫痫药物调整

D.以上均是

16.癫痫持续状态患者的液体管理，每日补液量应控制在：

A.1500-2000ml

B.2000-2500ml

C.2500-3000ml

D.3000-3500ml

17.癫痫持续状态患者发作时，错误的护理措施是：

A.记录发作起始时间、部位及持续时间

B.按压人中穴终止发作

C.松开衣领和腰带

D.移除周围尖锐物品

18.癫痫持续状态患者使用左乙拉西坦静脉制剂时，主要优势是：

A.起效快（15分钟达峰）

B.无肝酶诱导作用

C.可快速滴定剂量

D.以上均是

19.癫痫持续状态患者并发代谢性酸中毒时，纠正的指征是：

A.pH7.2

B.pH7.3

C.pH7.4

D.pH7.5

20.癫痫持续状态患者的健康教育中，最关键的内容是：

A.避免高空作业

B.规律服用抗癫痫药物

C.戒烟戒酒

D.保持情绪稳定

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.癫痫持续状态的分类包括：

A.全面性惊厥性癫痫持续状态（GCSE）

B.非惊厥性癫痫持续状态（NCSE）

C.局灶性癫痫持续状态（FSE）

D.肌阵挛性癫痫持续状态（MSE）

2.癫痫持续状态急救时，需立即评估的“ABCDE”原则包括：

A.气道（Airway）

B.呼吸（Breathing）

C.循环（Circulation）