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安宁疗护专项理论知识考核试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.安宁疗护的核心理念是：

A.延长患者生存时间

B.消除所有疼痛症状

C.提升生命质量，维护尊严

D.替代家庭承担照护责任

答案：C

2.以下哪类患者不属于安宁疗护主要服务对象？

A.预计生存期6个月内的晚期癌症患者

B.终末期心力衰竭（NYHAIV级）患者

C.急性脑梗死恢复期患者

D.阿尔茨海默病终末期（MMSE＜5分）患者

答案：C

3.WHO定义的安宁疗护核心目标中，“帮助患者平静面对死亡”对应的是：

A.生理照护

B.心理照护

C.社会照护

D.灵性照护

答案：D

4.癌性疼痛评估时，数字评分法（NRS）中“7分”对应的描述是：

A.轻度疼痛，不影响睡眠

B.中度疼痛，睡眠受干扰

C.重度疼痛，无法入睡，伴被动体位

D.剧烈疼痛，无法耐受，伴自主神经紊乱

答案：C

5.针对终末期患者的呼吸困难管理，首选非药物干预措施是：

A.高流量吸氧

B.雾化吸入支气管扩张剂

C.保持半卧位+风扇面部吹风

D.静脉注射吗啡

答案：C

6.安宁疗护中“四全照顾”的“全团队”指的是：

A.医生、护士、家属

B.医护、社工、志愿者、家属

C.主治医生、责任护士

D.患者、家属、社区工作人员

答案：B

7.终末期患者出现“临终喉鸣”（死亡哨音）的主要原因是：

A.喉头水肿

B.痰液积聚无法咳出

C.声带麻痹

D.胃内容物反流

答案：B

8.对认知障碍终末期患者进行疼痛评估时，最可靠的指标是：

A.患者自述

B.家属代述

C.行为观察（如皱眉、握拳、呻吟）

D.生命体征变化（心率、血压升高）

答案：C

9.安宁疗护伦理原则中“双重效应”主要应用于：

A.缓解症状时可能加速死亡的医疗行为

B.隐瞒病情以避免患者焦虑

C.强制家属签署放弃抢救同意书

D.优先满足患者不合理要求

答案：A

10.终末期患者常见的“落日现象”（意识时清时糊）提示：

A.药物副作用

B.代谢性脑病

C.颅内压升高

D.临终前意识波动

答案：D

11.针对终末期患者的营养支持，正确的处理原则是：

A.尽可能通过静脉补充高营养

B.尊重患者意愿，避免强制喂食

C.必须维持体重不下降

D.优先选择鼻饲管保证摄入量

答案：B

12.安宁疗护中“预立医疗照护计划”（ACP）的核心是：

A.医生提前制定治疗方案

B.患者在清醒时表达医疗意愿

C.家属代替患者做决策

D.医院制定标准化临终流程

答案：B

13.终末期患者出现“临终躁动”（激越状态）的最常见原因是：

A.疼痛未控制

B.药物戒断反应

C.脑缺氧

D.尿潴留

答案：A

14.对终末期患者进行灵性照护时，最关键的技巧是：

A.讲解宗教教义

B.引导回顾人生成就

C.纠正“死亡恐惧”认知

D.倾听患者未完成的心愿

答案：D

15.安宁疗护团队中，社工的主要职责是：

A.症状评估与处理

B.心理危机干预

C.家庭资源链接与哀伤辅导

D.制定照护计划

答案：C

16.终末期患者出现“回光返照”现象的生理机制是：

A.肾上腺皮质激素短时间大量释放

B.脑部缺氧突然改善

C.疼痛突然缓解

D.脱水状态暂时纠正

答案：A

17.针对终末期患者家属的“anticipatorygrief”（预期性哀伤），最有效的干预措施是：

A.告知家属“不要难过”

B.提供死亡教育，帮助接受现实

C.建议家属暂时离开病房

D.给予镇静药物

答案：B

18.安宁疗护中“症状控制优先于诊断”原则的适用场景是：

A.患者出现新的未明原因发热

B.终末期患者突发呼吸困难

C.怀疑消化道出血但患者拒绝检查

D.疼痛性质不明确但影响生活质量

答案：D

19.终末期糖尿病患者的血糖管理目标是：

A.严格控制在正常范围（4.4-7.0mmol/L）

B.允许轻度升高（7.8-11.1mmol/L）

C.必须使用胰岛素维持

D.完全停止降糖治疗

答案：B

20.安宁疗护中“善终”的核心标准是：

A.无疼痛死亡

B.家属全程陪伴

C.