脱落细胞检验.pptVIP

中、表层鳞状上皮细胞基底层鳞状上皮细胞第30页，共80页，星期日，2025年，2月5日二、柱状上皮细胞（腺上皮细胞）分布被覆于鼻腔、鼻咽、支气管、消化道、子宫颈管、子宫内膜等．分类1纤毛柱状上皮2黏液柱状上皮(腺体组织)第31页，共80页，星期日，2025年，2月5日成团脱落的纤毛柱状上皮细胞聚集成堆，细胞界线不清，胞核互相堆叠，形成核团，核周围胞质融合成胞质带。细胞团边缘可见有纤毛。第32页，共80页，星期日，2025年，2月5日纤毛柱状上皮细胞正常态、炎性变形态特征第33页，共80页，星期日，2025年，2月5日11纤毛柱状上皮细胞第34页，共80页，星期日，2025年，2月5日粘液柱状上皮细胞--腺细胞呈蜂窝状结构，胞质内富含粘液，多有大空泡细胞较大，可见印戒样细胞第35页，共80页，星期日，2025年，2月5日间皮细胞：胸腹水中常见间皮细胞第36页，共80页，星期日，2025年，2月5日细胞损伤、修复和再生细胞死亡（凋亡）1，细胞的程序性自然死亡称为细胞凋亡。细胞形态发生明显退化变性2，细胞坏死：病理性、理化因素刺激引起，如细胞的急性坏死、慢性增生等细胞损伤特征1，细胞的炎性变，核变性，多样变。2，细胞的化生变化。上皮细胞类型的转化化生是由长期慢性病理性因素刺激，导致一种成熟上皮组织逐渐演变成另一类成熟上皮组织的过程。容易引起细胞基因突变发生恶性改变。第37页，共80页，星期日，2025年，2月5日细胞凋亡鳞状细胞化生第38页，共80页，星期日，2025年，2月5日细胞的修复和再生非肿瘤性细胞学形态1.化生在病理因素刺激下，一种上皮细胞逐渐转化为另一种成熟上皮细胞的过程。多见鳞状细胞变为柱状细胞（鳞化）2.增生、（多由长期慢性刺激引起）见于慢性刺激引起的细胞的数量和增次增加，组织器官的体积也有所增大的现象。3萎缩：包括病理性的，和生理性的，由组织学来确定4炎性变：急性坏死，慢性增生，肉芽肿等，由组织学确定第39页，共80页，星期日，2025年，2月5日脱落上皮细胞的退化变性与炎性变肿胀性退变细胞水肿主要是细胞内水钠潴留，细胞肿胀，体积增大，胞浆内出现空泡变性，胞核也可肿大，有时胞核被挤压向一边呈印戒样，染色质成淡蓝色云雾状，核增大变形，最后细胞膜破裂，形成裸核。（多见柱状上皮和中底层鳞状上皮细胞）固缩性退变细胞脱水因细胞脱水或缺乏营养，细胞体积变小，细胞核固缩、浓染，胞质内可见蛋白质颗粒或细菌。表层细胞多表现为固缩性退变第40页，共80页，星期日，2025年，2月5日鳞状细胞炎性变形态：肿胀性变、固缩性变、炎性核异质、畸形改变等第41页，共80页，星期日，2025年，2月5日A：表层嗜碱或嗜酸性细胞B：萎缩型细胞，核固缩脑神经细胞萎缩第42页，共80页，星期日，2025年，2月5日柱状上皮细胞：炎症性变化核肿胀与核固缩第43页，共80页，星期日，2025年，2月5日脱落上皮细胞的退化变性脱落细胞退变肿胀性退变第44页，共80页，星期日，2025年，2月5日子宫颈管炎症：细胞炎性改变

分叶核白细胞，单核-巨噬细胞混合第45页，共80页，星期日，2025年，2月5日病毒感染上皮细胞形态改变单纯疱疹病毒感染：分为两型Ⅰ型：主要经口和呼吸道传播Ⅱ型：主要通过性器官传播。细胞核中、重度肿大呈弱嗜碱性不透明毛玻璃样外观，偶见核空泡。可见多核巨细胞，细胞核中心出现大的嗜酸性包涵体，包涵体周围有亮晕，核边清楚巨细胞病毒感染：主要侵犯婴幼儿。细胞体积增大，20－40um，胞质与胞核内可见包涵体包涵体周围有亮晕。第46页，共80页，星期日，2025年，2月5日

单純疱疹病毒感染的細胞学改变挖空细胞或核周孔穴细胞第47页，共80页，星期日，2025年，2月5日人乳头状瘤病毒有關的細胞學改變核周孔穴细胞第48页，共80页，星期日，2025年，2月5日各类炎症脱落细胞特征急性炎症和亚急性炎症：涂片中退变细胞、坏死细胞多见，中性粒细胞、淋巴细胞、吞噬细胞易见。第49页，共80页，星期日，2025年，2月5日肉芽肿性炎症：（以结核病为例）类上皮细胞：由组织细胞吞噬结合杆菌后变形而形成。细胞呈多边形或梭形，15－25um，胞质丰富淡红色，