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2025年综合类-医学三基(护士)-妇科及儿科历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-医学三基(护士)-妇科及儿科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视力模糊、尿蛋白阳性时，应首先考虑的并发症是？

【选项】A.胎盘早剥B.子痫前期C.胎膜早破D.羊水过多

【参考答案】B

【详细解析】妊娠期高血压疾病进展至子痫前期时，典型表现为头痛、视力模糊、尿蛋白≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比≥0.3，需及时监测血压及胎儿情况，避免进展为子痫或胎盘早剥。其他选项与症状关联性较低。

【题干2】女性，28岁，阴道分泌物呈灰白色、泡沫状，有鱼腥味，最可能的病原体是？

【选项】A.淡色念珠菌B.链球菌C.梭形芽孢杆菌D.加德纳菌

【参考答案】A

【详细解析】灰白色、泡沫状分泌物伴鱼腥味是细菌性阴道病的典型表现，其病原体为加德纳菌合并厌氧菌过度繁殖，而非白色念珠菌。选项A为真菌性阴道炎特征，需与细菌性阴道病鉴别。

【题干3】新生儿出生后24小时内出现黄疸，首要干预措施是？

【选项】A.光照疗法B.输血C.母乳停喂D.糖皮质激素

【参考答案】A

【详细解析】出生后24小时内的生理性黄疸首选蓝光照射疗法，可安全降低未结合胆红素水平，避免核黄疸。选项B适用于病理性黄疸伴贫血，C和D为错误处理。

【题干4】小儿急性肾小球肾炎的首要临床表现是？

【选项】A.血尿伴蛋白尿B.高血压危象C.关节痛D.水肿

【参考答案】A

【详细解析】急性肾小球肾炎典型表现为“三少一多”（少尿、少汗、少便+水肿），但最早出现的是镜下血尿（伴管型尿），需与肾病综合征鉴别。选项B为严重并发症，非首发症状。

【题干5】女性，45岁，绝经后阴道出血，最可能的疾病是？

【选项】A.宫颈上皮内瘤变B.子宫内膜癌C.卵巢早衰D.宫颈炎

【参考答案】B

【详细解析】绝经后阴道出血需警惕子宫内膜癌或宫颈癌，子宫内膜癌发生率高于卵巢癌（因雌激素持续刺激）。选项A为癌前病变，D症状不典型。

【题干6】小儿肺炎最常见的病原体是？

【选项】A.腺病毒B.肺炎链球菌C.支原体D.病毒性肺炎

【参考答案】B

【详细解析】肺炎链球菌为社区获得性肺炎的主要病原体（占50%以上），与小儿发热、咳嗽、呼吸急促相关。支原体肺炎多见于学龄儿童，病毒性肺炎症状较轻。

【题干7】产后感染性休克最常见的原因是？

【选项】A.子宫内膜炎B.产褥感染C.胎膜早破D.产程延长

【参考答案】A

【详细解析】产褥感染（尤其是子宫内膜炎）是产后休克的主要诱因，占感染性休克的60%-70%。选项B为广义概念，需具体到病因。

【题干8】新生儿硬肿症治疗中，首选药物是？

【选项】A.红霉素B.地塞米松C.疫苗D.热疗

【参考答案】B

【详细解析】早产儿硬肿症治疗需早期使用糖皮质激素（地塞米松）改善肺功能及循环，同时配合复温、保温及能量支持。选项A为抗生素，不针对病因。

【题干9】小儿腹泻补液原则中，“少量多次”适用于哪种脱水？

【选项】A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.低渗性脱水

【参考答案】A

【详细解析】轻度脱水（失水量5%）可口服补液盐（ORS）少量多次（每次5-10ml/kg），中重度脱水需静脉补液。选项D为脱水类型，与补液方式无关。

【题干10】女性，孕36周，胎心监护显示频繁晚期减速，首选处理是？

【选项】A.立即剖宫产B.静脉滴注硫酸镁C.改良产钳助产D.等待自然分娩

【参考答案】B

【详细解析】晚期减速提示胎儿窘迫，硫酸镁可缓解宫缩，改善胎儿氧合。若宫口开全且胎儿存活，需评估是否继续妊娠。选项A为紧急情况处理，非首选。

【题干11】小儿急性淋巴细胞白血病化疗后，最严重的副作用是？

【选项】A.中性粒细胞减少B.肝功能异常C.骨髓抑制D.脱发

【参考答案】C

【详细解析】化疗药物主要抑制骨髓造血，导致中性粒细胞减少（易感染）、血小板减少（出血）及贫血。选项D为常见副作用，但非最严重。

【题干12】产后42天复查时，发现子宫恢复不良（大小＞10cm×8cm×6cm），应首先考虑？

【选项】A.子宫内膜炎B.恶露不净C.子宫复旧不全D.产褥感染

【参考答案】C

【详细解析】子宫复旧不全表现为产后2周子宫仍大于妊娠12周大小，恶露量多且时间延长为伴随症状。选项A和D需结合感染症状鉴别。

【题干13】新生儿溶血病光疗时，需密