2025年住院医师规范培训(各省)-安徽住院医师儿科历年参考题库含答案解析(5套合计百道单选题).docxVIP

2025年住院医师规范培训(各省)-安徽住院医师儿科历年参考题库含答案解析(5套合计百道单选题)

2025年住院医师规范培训(各省)-安徽住院医师儿科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】新生儿黄疸中，未结合胆红素升高主要与以下哪种机制相关？

【选项】A.肝细胞摄取功能缺陷B.肝细胞酶系统成熟不足C.胆汁排泄障碍D.胎盘屏障破坏

【参考答案】C

【详细解析】未结合胆红素升高常见于胆汁排泄障碍（如胆道梗阻），因其与血浆蛋白结合后无法通过肾脏排出。选项A、B多见于结合胆红素升高，D为新生儿生理性黄疸原因之一，但与选项C机制无关。

【题干2】儿童急性肺炎中，病毒性肺炎的典型病原体不包括以下哪项？

【选项】A.呼吸道合胞病毒B.金黄色葡萄球菌C.肺炎支原体D.流感病毒

【参考答案】B

【详细解析】病毒性肺炎常见病原体为呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒、流感病毒及肺炎支原体，而金黄色葡萄球菌多为细菌性肺炎病原体。选项B为错误选项。

【题干3】心肺复苏（CPR）的胸外按压频率应控制在什么范围？

【选项】A.100-120次/分B.60-80次/分C.30-40次/分D.50-70次/分

【参考答案】A

【详细解析】CPR指南推荐胸外按压频率为100-120次/分，按压深度5-6cm（儿童）或2.4-3.6cm（婴儿）。选项B、D为错误频率，选项C为呼吸频率。

【题干4】新生儿肺炎时，氧疗首选哪种吸氧方式？

【选项】A.面罩吸氧B.高压氧舱C.鼻导管吸氧D.氧气雾化

【参考答案】C

【详细解析】新生儿肺炎氧疗首选鼻导管吸氧（PaO?维持在60-80mmHg），避免高浓度氧导致氧中毒。选项A适用于低氧血症但非首选，选项B和D不适用于常规氧疗。

【题干5】儿童哮喘急性发作时，布地奈德雾化吸入的疗程通常为？

【选项】A.3-5天B.5-7天C.10-14天D.15-21天

【参考答案】C

【详细解析】布地奈德雾化吸入用于中重度哮喘急性发作，疗程需持续10-14天以控制气道炎症。选项A、B为短期缓解，选项D可能过度延长疗程。

【题干6】新生儿硬肿症治疗中，维持核心体温的关键是？

【选项】A.恒温箱32℃B.恒温箱34℃C.恒温箱36℃D.普通病房保温

【参考答案】A

【详细解析】新生儿硬肿症需置于32-34℃恒温箱中复温，核心体温恢复至36℃以上。选项B、C为过高温度，可能加重代谢紊乱；选项D无法有效复温。

【题干7】糖尿病酮症酸中毒（DKA）中，胰岛素起始剂量通常为？

【选项】A.0.1U/kgB.0.5U/kgC.1U/kgD.2U/kg

【参考答案】B

【详细解析】DKA胰岛素初始剂量为0.5U/kg静脉输注，持续4-6小时后根据血糖调整。选项A剂量过低，选项C、D可能引发低血糖。

【题干8】先天性甲状腺功能减低症（CH）的筛查时间应？

【选项】A.新生儿出生后72小时B.1周C.1个月D.3个月

【参考答案】A

【详细解析】CH需在出生后72小时内进行足跟血筛查（TSH检测），早期诊断可避免智力发育障碍。选项B-D为错误时间窗。

【题干9】儿童急性肾小球肾炎（AGN）的典型临床表现不包括？

【选项】A.双侧眼睑水肿B.血尿（尿常规RBC++）C.高血压D.膳食治疗

【参考答案】D

【详细解析】AGN以水肿、血尿、高血压为“三联征”，膳食治疗（如低盐）为对症处理，非临床表现。选项D为错误选项。

【题干10】新生儿败血症中，最常见病原体是？

【选项】A.溶血性链球菌B.大肠杆菌C.皮肤葡萄球菌D.鼠疫杆菌

【参考答案】B

【详细解析】新生儿败血症90%以上由大肠杆菌引起，多因肠道菌群易位导致。选项A、C多见于皮肤或呼吸道感染，D为鼠疫特异性病原体。

【题干11】儿童哮喘缓解期需长期使用哪种药物？

【选项】A.沙丁胺醇B.茶碱C.糖皮质激素D.白三烯受体拮抗剂

【参考答案】D

【详细解析】白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特）用于哮喘长期控制，沙丁胺醇为急性发作期药物，茶碱需监测血药浓度，糖皮质激素为短期使用。

【题干12】新生儿颅内出血（IVH）中，后颅窝出血多见于？

【选项】A.胎儿期B.生后1周内C.生后2周D.生后1个月

【参考答案】B

【详细解析】后颅窝出血（如Pavlinik分类II型）多见于生后1周内，因脑室穿通畸形导致。前颅窝出血（III型）多见于生后2周，额叶损伤。

【题干13】