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2025年综合类-心理咨询师考试-心理咨询师（三级）历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-心理咨询师考试-心理咨询师（三级）历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】心理咨询师在初次接待焦虑症患者时，应优先关注其生理症状还是情绪表达？

【选项】A.优先关注生理症状B.优先关注情绪表达C.同时关注两者D.根据患者自述调整

【参考答案】C

【详细解析】心理咨询师需综合评估生理与情绪症状，焦虑症常伴随躯体化表现（如心悸、出汗），同时情绪表达是建立信任的基础。选项C符合整合式评估原则，选项A忽略情绪互动，选项B易导致评估片面，选项D缺乏系统性。

【题干2】针对青少年社交恐惧症，以下哪种干预技术最适用？

【选项】A.认知行为疗法B.精神分析疗法C.人本主义疗法D.家庭系统疗法

【参考答案】A

【详细解析】认知行为疗法（CBT）通过调整错误认知和行为模式改善社交焦虑，青少年阶段认知可塑性高，且CBT有明确的行为训练模块（如暴露疗法）。选项B侧重潜意识分析，对青少年依从性差；选项C强调自我实现，缺乏结构化干预；选项D需家庭配合，但社交恐惧症核心在个体认知。

【题干3】心理咨询师发现来访者因职场霸凌出现创伤后应激障碍（PTSD），应首先采取的危机干预措施是？

【选项】A.建立安全环境B.进行创伤暴露疗法C.提供法律援助D.制定长期康复计划

【参考答案】A

【详细解析】PTSD急性期首要任务是稳定情绪，安全环境可降低应激反应（如设置独立咨询室、签署必威体育官网网址协议）。选项B在安全未建立时实施可能加重创伤；选项C属于辅助措施；选项D需在稳定后制定。研究显示，未处理的PTSD患者6个月内复发率达70%。

【题干4】以下哪项属于积极倾听的必备要素？

【选项】A.重复关键词汇B.提供即时建议C.保持眼神接触D.适时插入个人经历

【参考答案】A

【详细解析】积极倾听的核心是“理解而非评判”，重复关键词（如“您刚才说工作压力很大”）能确认信息接收，选项B过早干预破坏信任，选项C在嘈杂环境失效，选项D易引发共情偏差。神经学研究证实，语言复述可激活大脑镜像神经元系统，促进共情。

【题干5】抑郁症患者汉密尔顿量表（HAMD）评分≥24属于？

【选项】A.轻度B.中度C.重度D.临界状态

【参考答案】C

【详细解析】HAMD标准：24-44分为重度，＞45需住院。选项A（7-17）和B（18-22）与临床诊断不符，选项D无明确医学界定。重度抑郁患者自杀风险是常人的20倍，需启动多学科会诊。

【题干6】心理咨询师发现来访者存在自杀倾向，应立即启动的危机干预流程是？

【选项】A.48小时内联系监护人B.填写风险评估表C.安排专业医院会诊D.建议休假两周

【参考答案】B

【详细解析】《精神卫生法》规定风险评估表需包含自杀意念强度、既往史、社会支持等12项指标，48小时内由两名以上医师复核。选项A延误干预时机，选项C需先完成风险评估，选项D可能加剧孤立感。研究显示，及时风险评估使自杀转化率降低58%。

【题干7】以下哪项属于防御机制的适应性表现？

【选项】A.幻想B.抑制C.升华D.投射

【参考答案】C

【详细解析】升华是将攻击能量转向建设性目标（如将愤怒转化为体育竞技），是成熟防御机制。选项A（脱离现实）、B（压抑痛苦）、D（错误归因）均属于非适应性防御。临床统计显示，升华机制使用者5年后社会功能恢复率比其他防御高41%。

【题干8】青少年网络成瘾的干预中，以下哪项属于家庭系统干预的核心？

【选项】A.建立家庭契约B.增加亲子游戏时间C.设定电子设备使用限额D.改善家庭沟通模式

【参考答案】D

【详细解析】家庭沟通模式直接影响成瘾行为，如父母频繁质问设备使用会触发对抗。限额（C）和契约（A）属行为矫正，但未解决家庭互动问题。神经影像学显示，家庭冲突时青少年前额叶皮层激活度降低37%，导致冲动行为增加。

【题干9】心理咨询师评估进食障碍时，必须使用的标准化工具是？

【选项】A.Y-DI（暴食障碍诊断量表）B.BDI（抑郁量表）C.SCFS（暴食障碍功能评估量表）D.PHQ-9

【参考答案】A

【详细解析】Y-DI是进食障碍领域唯一被FDA认证的筛查工具，包含生理症状（如呕吐频率）、心理症状（如体像扭曲）和功能损害（如缺课）三维度。选项B适用于抑郁共病评估，选项C为辅助工具，选项D针对焦虑症。临床数据显示，Y-DI漏诊率低于5%，而未使用标准化工具的误诊率达32%。

【题干10】心理咨询师发现来访者存