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2025年卫生资格(中初级)-临床医学检验技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(5卷单选一百题)

2025年卫生资格(中初级)-临床医学检验技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】革兰氏阴性菌中，凝固酶阳性且能通过菌毛粘附宿主的是（；A.金黄色葡萄球菌；B.大肠埃希菌；C.铜绿假单胞菌；D.淋病奈瑟菌）

【参考答案】A

【详细解析】金黄色葡萄球菌为革兰氏阳性菌，但题目中存在干扰项。凝固酶阳性是金黄色葡萄球菌的典型特征，其菌毛可介导宿主粘附，与题干描述完全一致。大肠埃希菌虽为革兰氏阴性菌且凝固酶阴性，但通过鞭毛运动而非菌毛粘附宿主。铜绿假单胞菌凝固酶阴性，淋病奈瑟菌为淋病病原体，与题干无关。

【题干2】血涂片中性粒细胞核左移提示（；A.细菌感染；B.病毒感染；C.血液系统肿瘤；D.自身免疫性疾病）

【参考答案】A

【详细解析】核左移（核质比增大）是细菌感染时骨髓中未成熟中性粒细胞释放到外周血的结果，属于急性炎症反应。病毒感染通常伴核右移（核质比减小），血液系统肿瘤可能引起异型核或核分裂象增多，自身免疫性疾病多与免疫复合物沉积相关。

【题干3】血清ALT活性显著升高且以肝细胞损伤为主的是（；A.病毒性肝炎；B.心肌梗死；C.急性胰腺炎；D.肾功能不全）

【参考答案】A

【详细解析】ALT是肝细胞损伤特异性标志物，急性肝炎时显著升高（300U/L）。心肌梗死时肌钙蛋白更敏感，急性胰腺炎以淀粉酶和脂肪酶升高为主，肾功能不全主要影响肌酐和尿素氮。

【题干4】免疫比浊法检测类风湿因子时，假阳性最常见于（；A.系统性红斑狼疮；B.干燥综合征；C.痛风；D.类风湿关节炎）

【参考答案】B

【详细解析】干燥综合征因抗SSA/SSB抗体存在易导致类风湿因子假阳性。系统性红斑狼疮多伴抗核抗体阳性，痛风与尿酸结晶沉积相关，类风湿关节炎时RF阳性率约70%。

【题干5】荧光标记的DNA探针用于检测（；A.染色体核型分析；B.病原体基因；C.血清蛋白质；D.细胞表面抗原）

【参考答案】B

【详细解析】荧光原位杂交（FISH）技术通过DNA探针特异性检测病原体基因（如结核分枝杆菌、HPV等）。染色体核型分析需染色体核型显带技术，血清蛋白质检测多用免疫比浊法，细胞表面抗原检测常用流式细胞术。

【题干6】全自动生化分析仪光路系统不包括（；A.光源；B.分光计；C.光电转换器；D.样本池）

【参考答案】D

【详细解析】样本池属于样品处理系统，光路系统由光源（卤素灯）、分光计（单色器）、光电转换器（检测器）组成。样本池与清洗系统、进样系统联动。

【题干7】血涂片诊断缺铁性贫血时，铁粒幼红细胞（FEP）的形态是（；A.环状铁粒；B.可染铁颗粒；C.铁粒环；D.铁粒空泡）

【参考答案】A

【详细解析】铁粒幼红细胞（FEP）的细胞质含铁蛋白颗粒呈环状（铁粒环），是缺铁性贫血早期标志。可染铁颗粒（B）为游离铁，铁粒空泡（D）见于巨幼细胞贫血。

【题干8】PCR扩增引物设计原则中错误的是（；A.长度18-25bp；B.GC含量40-60%；C.引物3端无互补；D.引物间无重叠）

【参考答案】B

【详细解析】引物GC含量应控制在40-55%，过高易形成二级结构，过低则扩增效率低。引物3端无互补设计可避免非特异性延伸，引物间无重叠防止交叉污染。

【题干9】血培养瓶使用时，需在35℃孵育的最短时间是（；A.4小时；B.24小时；C.48小时；D.72小时）

【参考答案】C

【详细解析】血培养瓶需在35℃持续孵育48小时，第1-2天为关键培养期。24小时可能遗漏厌氧菌生长，72小时可能过度培养导致假阴性。

【题干10】血涂片中性粒细胞核染色深浅与（；A.细胞成熟度；B.染色时间；C.染色液浓度；D.红细胞形态）相关

【参考答案】A

【详细解析】核染色深浅反映细胞成熟度：成熟中性粒细胞核染色浅（深染质），杆状核染色深（浅染质）。染色时间（B）影响整体染色深浅，但与核染色特异性无关。

【题干11】全自动血细胞分析仪常用鞘流原理防止（；A.细胞重叠；B.血液凝固；C.电极污染；D.溶血）

【参考答案】B

【详细解析】鞘流系统将鞘液与血液形成稳定界面，防止血液凝固和细胞重叠。电极污染由电极表面生物膜引起，需定期清洗维护。

【题干12】血清总胆红素升高且以直接胆红素为主见于（；A.新生儿黄疸；B.病毒性肝炎；C.胆石症；D.阻塞性黄疸）

【参考答案】D

【详细解析】阻塞性黄疸时，结合胆红素（直接胆红素）反流入血，总胆红素升高且以直接胆红素为主（50%）。新生儿黄疸以未结合胆红素升高为主，病毒性肝炎多伴ALT、AST升高。

【题干13】血涂片诊断巨幼细胞性贫血时，MCV与RDW