中药涂擦技术操作流程图及考核标准.docVIP

中药涂擦技术操作流程图及考核标准

核对医嘱清洁皮肤

核对医嘱

清洁皮肤

告知

物品准备

患者准备

评估

观察及询问

告知

整理

记录

患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及治疗部位

病室环境、主要症状、既往史、过敏史、是否妊娠、对疼痛的耐受程度、涂药部位皮肤情况等

涂药的作用、操作方法，取得患者配合

治疗盘、中药制剂、治疗碗、弯盘、涂药板（棉签）、镊子、盐水棉球、棉纸或纱布、胶布或弹力绷带、治疗巾等，必要时备中单、屏风、大毛巾

取合适体位，暴露涂药部位，必要时屏风遮挡

垫中单，用生理盐水棉球清洁皮肤

协助患者着衣，取舒适体位，整理床单位，清理用物

观察患者局部皮肤，询问患者有无不适

如出现丘疹、瘙痒、水泡或局部肿胀等过敏现象，勿擅自触碰或抓挠局部皮肤。如有不适或敷料脱落，及时告知护士

涂药于患处，范围超出患处1～2cm为宜。根据涂药的位置，药物的性质，选择适当的敷料覆盖并固定

涂药

药物名称、涂药时间、部位及皮肤情况

附2：

中药涂擦技术操作标准

项目

要求

应得分

扣分

得分

说明

素质要求

仪表大方，举止端庄，态度和蔼。

5

10

衣帽整齐。

5

操

作

准

备

护士

洗手，戴口罩。

2

25

遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。

5

物品

治疗盘，中药涂剂，弯盘，药物，棉签，镊子，棉球，纱布，胶布，绷带，中单、治疗巾、保鲜膜。

6

患者

核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。

6

体位舒适合理，正确暴露涂擦部位；保暖。

6

操

作

流

程

清洁

皮肤

执行无菌操作，取镊子、清洗方法正确。

8

35

揭去原来敷料，方法正确。

5

用盐水棉球擦去原药迹。

4

观察伤口情况。

2

准备

药物

核对再次核对涂药部位。

4

将复方黄柏液涂剂摇匀或调匀。

5

涂药

涂擦正确，不污染衣物。

5

包扎松紧适宜、美观。

2

操

作

后

整理

整理床单位，合理安排体位。

3

15

清理用物，归还原处，洗手。

5

评价

涂擦方法、部位的准确，皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。

5

记录

按要求记录及签名。

2

技能熟练

操作正确、熟练，动作轻巧。

5

15

理论提问

回答全面、正确。

10

合计

100