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2025年消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播培训考试试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不属于艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的主要途径？

A.宫内感染（妊娠期间通过胎盘传播）

B.产时感染（分娩过程中接触母血或分泌物）

C.产后感染（哺乳或密切接触）

D.消化道传播（共用餐具）

答案：D

解析：母婴传播主要发生在宫内、产时和产后哺乳阶段，消化道传播不属于三种疾病的母婴传播途径。

2.根据《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划（2021-2025年）》，孕妇艾滋病、梅毒、乙肝检测的“早检测”要求是：

A.孕12周前完成首次检测

B.孕20周前完成首次检测

C.孕28周前完成首次检测

D.临产时完成首次检测

答案：A

解析：行动计划明确要求孕妇在孕12周前或首次产检时完成“三病”筛查，未及时检测者需在孕28周前补检，临产未检测者需立即检测。

3.HIV感染孕妇首选的抗病毒药物方案是：

A.齐多夫定（ZDV）单药

B.替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）+依非韦伦（EFV）

C.阿巴卡韦（ABC）+拉米夫定（3TC）+克力芝（LPV/r）

D.奈韦拉平（NVP）单药

答案：B

解析：2023年《艾滋病母婴阻断技术指导方案》推荐，HIV感染孕妇应采用以替诺福韦为基础的联合抗病毒治疗（TDF+3TC+EFV或DTG），以最大程度抑制病毒载量。

4.梅毒感染孕妇规范治疗的首选药物是：

A.头孢曲松

B.阿奇霉素

C.苄星青霉素

D.多西环素

答案：C

解析：梅毒治疗的首选药物为青霉素类，其中苄星青霉素因半衰期长、疗效确切，是孕期梅毒规范治疗的核心药物（240万单位，分两侧臀部肌注，每周1次，连续3次）。

5.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕妇所生新生儿，乙肝免疫球蛋白（HBIG）的最佳注射时间是：

A.出生后48小时内

B.出生后24小时内（最好12小时内）

C.出生后72小时内

D.出生后1周内

答案：B

解析：《乙肝母婴阻断临床指南（2022）》规定，HBsAg阳性母亲的新生儿需在出生后12小时内（越早越好）注射HBIG（100IU或200IU，根据母亲病毒载量调整），同时在不同部位接种首针乙肝疫苗。

6.HIV感染产妇的婴儿，人工喂养的推荐时限是：

A.至6月龄

B.至12月龄

C.至24月龄

D.终身避免母乳喂养

答案：D

解析：为避免产后HIV通过母乳传播，HIV感染产妇应终身避免母乳喂养，婴儿需采用配方奶喂养。

7.梅毒血清学检测中，用于判断是否需要治疗的“非梅毒螺旋体抗原血清试验”是：

A.TPPA（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）

B.RPR（快速血浆反应素试验）

C.FTA-ABS（荧光螺旋体抗体吸收试验）

D.TP-ELISA（酶联免疫吸附试验）

答案：B

解析：RPR属于非特异性抗体检测，用于筛查和疗效评估（滴度变化）；TPPA、FTA-ABS、TP-ELISA为特异性抗体检测，用于确诊。

8.乙肝病毒载量（HBVDNA）＞2×10?IU/mL的孕妇，推荐的干预措施是：

A.孕24-28周开始口服替比夫定（LdT）或替诺福韦（TDF）

B.孕12周前开始注射乙肝免疫球蛋白

C.剖宫产终止妊娠

D.新生儿出生后仅接种乙肝疫苗

答案：A

解析：高病毒载量（HBVDNA＞2×10?IU/mL）的乙肝孕妇需在孕24-28周启动抗病毒治疗（LdT或TDF），以降低母婴传播风险。

9.艾滋病母婴传播的阻断成功率可达：

A.50%以下

B.70%-80%

C.90%以上

D.100%

答案：C

解析：通过规范的孕期抗病毒治疗、产时干预（如避免会阴侧切）、新生儿抗病毒药物（如NVP或ZDV）和人工喂养，HIV母婴传播率可降至2%以下，阻断成功率超过90%。

10.梅毒感染孕妇治疗后，需在以下哪个时间点进行血清学随访？

A.治疗后1个月、3个月、6个月

B.治疗后2个月、4个月、8个月

C.治疗后3个月、6个月、9个月、12个月

D.治疗后仅临产时复查

答案：C

解析：梅毒孕妇规范治疗后，需在孕晚期（28-32周）和临产时复查RPR滴度，产后6个月、12个月继续随访，若滴度未下降4倍以上需复治。

11.乙肝病毒“大三阳”（HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性）孕妇的新生儿，乙肝疫苗的接种程序是：

A.0、1、6月龄（出生时