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公卫执业医师助理考试试题库(附答案)

一、基础医学综合试题

（一）生理学部分

1.人体主要的产热器官是：

A.肝脏和骨骼肌

B.心脏和脑

C.肾脏和脾脏

D.皮肤和脂肪组织

答案：A

解析：安静状态下肝脏代谢最旺盛，产热量最大；运动或寒冷时骨骼肌收缩产热增加，是主要产热器官。皮肤是主要散热器官，脂肪组织产热较少。

2.正常成人每日通过皮肤不感蒸发的水量约为：

A.200-400ml

B.400-600ml

C.600-800ml

D.800-1000ml

答案：B

解析：不感蒸发指体液的水分直接透出皮肤和黏膜表面，未聚成明显水滴的蒸发。正常成人每日约400-600ml，其中皮肤约300-400ml，呼吸道约100-200ml。

（二）生物化学部分

3.酶促反应中决定酶特异性的是：

A.酶蛋白

B.辅助因子

C.底物结构

D.反应环境pH

答案：A

解析：酶的特异性由酶蛋白部分决定，辅助因子（如金属离子、辅酶）主要参与电子、原子或基团的传递。不同酶蛋白识别不同底物，保证反应特异性。

4.下列哪种维生素是NAD+的组成成分：

A.维生素B1

B.维生素B2

C.维生素PP

D.维生素B6

答案：C

解析：维生素PP（烟酸/烟酰胺）是NAD+（烟酰胺腺嘌呤二核苷酸）和NADP+的组成成分，参与生物氧化过程中的递氢作用。

（三）病理学部分

5.下列属于变质性炎的疾病是：

A.大叶性肺炎

B.流行性乙型脑炎

C.急性阑尾炎

D.细菌性痢疾

答案：B

解析：变质性炎以组织细胞变性坏死为主，常见于肝（病毒性肝炎）、脑（乙脑）等实质器官。大叶性肺炎是纤维素性炎，阑尾炎是化脓性炎，菌痢是假膜性炎（纤维素性炎）。

6.肉芽组织中不包含的成分是：

A.新生毛细血管

B.成纤维细胞

C.炎性细胞

D.胶原纤维

答案：D

解析：肉芽组织主要由新生毛细血管、成纤维细胞和炎性细胞（中性粒细胞、巨噬细胞等）组成。胶原纤维是肉芽组织转化为瘢痕组织后的成分。

二、临床医学综合试题

（一）传染病学部分

7.典型伤寒的热型是：

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

答案：A

解析：伤寒极期（病程第2-3周）体温持续在39-40℃，呈稽留热型，是伤寒特征性表现之一。弛张热常见于败血症，间歇热见于疟疾，波状热见于布氏杆菌病。

8.肺结核原发综合征的X线表现是：

A.肺门淋巴结肿大+原发病灶+淋巴管炎

B.单个结核结节+胸膜增厚

C.空洞形成+肺纹理增粗

D.全肺实变+支气管充气征

答案：A

解析：原发综合征由肺内原发病灶、结核性淋巴管炎和肺门/纵隔淋巴结结核组成，X线呈现“哑铃状”阴影。

（二）内科学部分

9.下列哪项是感染性发热的常见原因：

A.甲状腺功能亢进

B.系统性红斑狼疮

C.肺炎链球菌肺炎

D.大面积烧伤

答案：C

解析：感染性发热由各种病原体（细菌、病毒等）引起，肺炎链球菌肺炎属于细菌感染。甲亢（产热增加）、SLE（自身免疫）、大面积烧伤（组织坏死）属于非感染性发热。

10.急性腹泻最常见的病因是：

A.肠道肿瘤

B.食物中毒

C.炎症性肠病

D.甲状腺功能亢进

答案：B

解析：急性腹泻多由感染（病毒、细菌）或食物中毒（如沙门菌、金黄色葡萄球菌毒素）引起，病程＜2周。慢性腹泻常见于肿瘤、IBD、甲亢等。

三、公共卫生综合试题

（一）流行病学部分

11.队列研究的主要目的是：

A.探讨暴露与疾病的因果关系

B.描述疾病的分布特征

C.筛选疾病的诊断指标

D.评价干预措施的效果

答案：A

解析：队列研究是将人群按是否暴露于某因素分组，追踪观察结局，属于前瞻性研究，可直接计算RR（相对危险度），用于验证因果假设。

12.某地区某年流行性感冒的发病率为15%，该指标表示：

A.一定时期内某人群中某病新病例出现的频率

B.某时点某人群中某病新旧病例所占比例

C.某病患者中因该病死亡的频率

D.暴露组与非暴露组发病危险的比值

答案：A

解析：发病率=（一定时期内某人群中某病新病例数/同期暴露人口数）×k，反映疾病发生的频率。患病率=（某时点新旧病例数/该时点人口数）×k。

13.（多选）下列属于人兽共患病的是：

A.钩端螺旋体病

B.肺结核

C.布鲁菌病

D.血吸虫病

答案：AC

解析：人兽共患病指在人类和脊椎动物之间自然传播的疾病。钩端螺旋体（鼠、猪）、布鲁菌（牛、羊）可通过动物传给人。肺结核主要是人际传播，血吸虫病中间宿主是钉螺（非脊椎动物）。

（二）卫生统计学部分

14.比较两组独立样本的均数是否有差异，应选择的统计方法是：

A.配对t检验

B.两独立样本t检验

C.卡方检验

D.方差分析

答案：B

解析：配对t检