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患者跌倒坠床的应急预案试题及答案
一、选择题
1.患者跌倒坠床应急预案启动的首要条件是()
A.患者家属发现患者跌倒
B.护士发现患者有跌倒坠床的风险
C.患者发生跌倒坠床事件
D.医生下达预防跌倒坠床的医嘱
答案:C
解析:应急预案是针对已经发生的事件启动的,只有患者发生跌倒坠床事件才会启动对应的应急预案,所以选C。A选项家属发现患者跌倒只是发现途径之一;B选项发现风险应采取预防措施而非启动应急预案;D选项医生下达预防医嘱是预防阶段,并非启动应急预案的条件。
2.发现患者跌倒坠床后,护士首先应()
A.立即通知医生
B.检查患者生命体征和受伤情况
C.报告护士长
D.将患者抬回床上
答案:B
解析:发现患者跌倒坠床后,护士应第一时间检查患者的生命体征和受伤情况,以评估患者当前的状况,为后续的处理提供依据。A选项通知医生在检查患者情况后进行;C选项报告护士长也是在初步评估和处理后;D选项在未评估患者受伤情况就将患者抬回床上可能会加重损伤。
3.若患者跌倒后出现意识丧失,护士应立即()
A.掐人中
B.进行心肺复苏
C.呼叫医生
D.测量血压
答案:B
解析:患者跌倒后出现意识丧失,可能存在心跳呼吸骤停的情况,此时应立即进行心肺复苏,以争取宝贵的抢救时间。A选项掐人中效果不确切;C选项呼叫医生同时应进行心肺复苏;D选项测量血压对于意识丧失的患者不是首要操作。
4.患者跌倒坠床后,以下哪种情况需要进行头颅CT检查()
A.患者自述头痛
B.患者有擦伤
C.患者手腕疼痛
D.患者腰部扭伤
答案:A
解析:患者自述头痛可能提示有颅内损伤的可能,需要进行头颅CT检查以明确诊断。B选项擦伤一般进行局部处理即可;C选项手腕疼痛可能是手腕部损伤,一般先进行手腕部的X线等检查;D选项腰部扭伤通常先进行腰部的体格检查和X线等检查。
5.对有跌倒坠床风险的患者,护理措施错误的是()
A.将患者安置在离护士站较远的病房
B.卫生间设置扶手
C.地面保持干燥
D.向患者及家属进行防跌倒坠床宣教
答案:A
解析:应将有跌倒坠床风险的患者安置在离护士站较近的病房,以便护士及时观察和处理。B选项卫生间设置扶手可方便患者使用,减少跌倒风险;C选项地面保持干燥可防止滑倒;D选项向患者及家属进行防跌倒坠床宣教可提高他们的防范意识。
6.患者跌倒坠床后,护理记录内容不包括()
A.患者跌倒的时间、地点
B.患者的饮食情况
C.患者的受伤情况
D.采取的急救措施
答案:B
解析:护理记录应包括患者跌倒的时间、地点、受伤情况以及采取的急救措施等,以准确反映事件的过程和处理情况。患者的饮食情况与跌倒坠床事件本身并无直接关联,一般不在此护理记录中体现。
7.发生患者跌倒坠床事件后,护士长应在()小时内上报护理部。
A.12
B.24
C.48
D.72
答案:B
解析:发生患者跌倒坠床事件后,护士长应在24小时内上报护理部,以便护理部及时了解情况并进行相应的处理和指导。
8.为防止患者坠床,以下措施正确的是()
A.给患者使用约束带
B.床档应完全拉起并固定
C.让患者睡在较高的床上
D.减少巡视患者的次数
答案:B
解析:床档应完全拉起并固定,可有效防止患者坠床。A选项使用约束带需要有严格的指征,不能随意使用;C选项让患者睡在较高的床上增加了坠床受伤的风险;D选项减少巡视患者次数不利于及时发现患者的情况,应增加对有跌倒坠床风险患者的巡视次数。
9.患者跌倒后,若出现肢体骨折,以下处理错误的是()
A.立即复位骨折部位
B.固定骨折肢体
C.减少骨折部位的活动
D.及时通知医生
答案:A
解析:在未明确骨折具体情况时,不能立即复位骨折部位,以免造成二次损伤。应先固定骨折肢体,减少骨折部位的活动,并及时通知医生进行进一步的处理。
10.对跌倒坠床高风险患者,护理人员应()评估一次。
A.每天
B.每周
C.每两周
D.每月
答案:A
解析:对跌倒坠床高风险患者,护理人员应每天评估一次,以便及时发现患者风险因素的变化,调整护理措施。
二、填空题
1.患者跌倒坠床应急预案的目的是及时()、()患者,减轻患者(),确保患者()。
答案:发现、救治、损伤、安全
解析:及时发现患者跌倒坠床情况才能进行后续的救治,救治的目的是减轻患者的损伤,最终保障患者的安全,这是应急预案的核心目标。
2.发现患者跌倒坠床后,应立即()患者,同时()医生。
答案:检查、通知
解析:如前面选择题所述,发现患者跌倒坠床后先检查患者情况,然后通知医生进一步处理。
3.对有跌倒坠床风险的患者,应在床头悬挂()标识。
答案:防跌倒
解析:
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