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公共卫生考试试题含参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项指标可用于描述某疾病在特定时间点的患病情况？

A.发病率

B.患病率

C.死亡率

D.病死率

参考答案：B。患病率=（某时期特定人群中某病新旧病例数/同期平均人口数）×比例基数，反映特定时间点的患病水平；发病率强调新发病例，死亡率和病死率关注死亡情况。

2.大气中PM2.5的主要健康危害是？

A.直接刺激呼吸道黏膜

B.携带重金属、多环芳烃等进入肺泡

C.引起光化学烟雾

D.破坏臭氧层

参考答案：B。PM2.5粒径小（≤2.5μm），可穿透呼吸道防御屏障进入肺泡甚至血液循环，其表面吸附的重金属、多环芳烃等有毒物质可引发炎症、氧化应激及心血管疾病。

3.评价食物蛋白质营养价值的主要指标不包括？

A.蛋白质消化率

B.蛋白质生物价

C.蛋白质功效比值

D.蛋白质互补作用

参考答案：D。蛋白质互补作用是通过不同食物蛋白质搭配提高整体利用率的方法，属于应用策略；消化率、生物价（BV）、功效比值（PER）是评价单一或混合蛋白质营养价值的定量指标。

4.职业性噪声聋的诊断依据不包括？

A.纯音听阈测试≥25dB（500Hz、1000Hz、2000Hz）

B.连续噪声暴露≥85dB(A)

C.排除其他致聋因素

D.高频段（3000Hz、4000Hz、6000Hz）听力损失≥65dB

参考答案：D。根据《职业性噪声聋诊断标准》（GBZ49-2014），诊断需满足：连续噪声暴露≥85dB(A)；纯音测听为感音神经性聋，500Hz、1000Hz、2000Hz任一频率听阈≥25dB；排除其他致聋疾病；高频段（3000-6000Hz）听力损失≥65dB是重度噪声聋的分级标准，非诊断必需。

5.突发公共卫生事件分级中，“涉及多个省份，影响范围大，危害严重”属于？

A.特别重大（Ⅰ级）

B.重大（Ⅱ级）

C.较大（Ⅲ级）

D.一般（Ⅳ级）

参考答案：A。Ⅰ级事件指影响范围跨省，后果特别严重（如肺鼠疫肺炭疽在大、中城市发生，或疫情波及2个以上省份）；Ⅱ级为跨市但未跨省，Ⅲ级为跨县但未跨市，Ⅳ级为县域内。

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.流行病学研究中常见的信息偏倚包括？

A.回忆偏倚

B.失访偏倚

C.报告偏倚

D.入院率偏倚

参考答案：AC。信息偏倚（测量偏倚）指在收集资料阶段由于测量方法缺陷导致的系统误差，如回忆偏倚（调查对象记忆不准确）、报告偏倚（有意隐瞒或夸大）；失访偏倚属于选择偏倚，入院率偏倚（Berkson偏倚）是选择偏倚的一种。

2.生活饮用水卫生标准中微生物指标包括？

A.总大肠菌群

B.耐热大肠菌群

C.大肠埃希氏菌

D.菌落总数

参考答案：ABCD。《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2022）规定微生物指标为：总大肠菌群不得检出；耐热大肠菌群不得检出；大肠埃希氏菌不得检出；菌落总数≤100CFU/mL（或100MPN/mL）。

3.属于必需脂肪酸的是？

A.亚油酸（n-6）

B.α-亚麻酸（n-3）

C.油酸（n-9）

D.花生四烯酸（n-6）

参考答案：AB。人体无法合成，必须从食物中获取的脂肪酸为必需脂肪酸，包括亚油酸（ω-6系列前体）和α-亚麻酸（ω-3系列前体）；花生四烯酸可由亚油酸转化而来，油酸属于单不饱和脂肪酸，非必需。

4.职业性化学中毒的急救原则包括？

A.立即脱离中毒环境

B.维持生命体征（呼吸、循环）

C.彻底清除未吸收毒物（如皮肤清洗）

D.尽早使用特效解毒剂

参考答案：ABCD。急性中毒急救步骤：脱离现场（终止接触）→评估生命体征（必要时心肺复苏）→清除未吸收毒物（皮肤/眼部冲洗、洗胃等）→促进已吸收毒物排出（利尿、血液净化）→使用特效解毒剂（如氰化物中毒用亚硝酸钠-硫代硫酸钠）。

5.社会医学研究中定量研究的常用方法有？

A.问卷调查

B.深度访谈

C.焦点小组讨论

D.统计报表分析

参考答案：AD。定量研究强调数据量化和统计分析，如问卷调查（结构化数据）、统计报表（已有的标准化数据）；深度访谈和焦点小组属于定性研究，侧重主观体验和情境分析。

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述流行病学中“三间分布”的具体内容及意义。

参考答案：三间分布指疾病在人群、时间、空间上的分布特征。（1）人群分布：包括年龄、性别、职业、种族等，可提示危险因素（如肺癌好发于男性吸烟者）；（2）时间分布：分为短期波动（如食物中毒暴发）、季节性（如流感冬春季高发）、周期性（如麻疹疫苗普及前每2-3年流行）、长期趋势（如糖尿病发病率逐年上升），反映致病因素变化；（3）地区分布：包括国家间、城乡间、局部地区（如地方