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2025年综合类-专业综合第十二章其他-专业综合第八章精神、神经系统历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-专业综合第十二章其他-专业综合第八章精神、神经系统历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】精神分裂症患者的典型阳性症状不包括（A）幻觉（B）思维散漫（C）情感淡漠（D）行为紊乱。

【选项】A.幻觉B.思维散漫C.情感淡漠D.行为紊乱

【参考答案】B

【详细解析】精神分裂症的阳性症状包括幻觉、妄想、思维散漫、行为紊乱等，而情感淡漠属于阴性症状。思维散漫（思维联想加速或松弛）是阳性症状的核心表现，故正确答案为B。

【题干2】抑郁症患者出现快感缺失和兴趣减退的神经递质假说主要基于（A）去甲肾上腺素能假说（B）5-羟色胺假说（C）多巴胺假说（D）谷氨酸假说。

【选项】A.去甲肾上腺素能假说B.5-羟色胺假说C.多巴胺假说D.谷氨酸假说

【参考答案】B

【详细解析】5-羟色胺假说是解释抑郁症核心症状（如快感缺失、兴趣减退）的经典理论，认为5-羟色胺系统功能低下导致情绪低落。多巴胺假说更多与精神分裂症相关，谷氨酸假说涉及认知功能异常，去甲肾上腺素能假说与疲劳症状关联更密切。

【题干3】颞叶癫痫的典型神经体征不包括（A）自动症（B）强直阵挛发作（C）癫痫小发作（D）局部肌阵挛。

【选项】A.自动症B.强直阵挛发作C.癫痫小发作D.局部肌阵挛

【参考答案】B

【详细解析】颞叶癫痫的常见表现包括自动症（无意识动作）、局部肌阵挛（如手指抽动）和癫痫小发作（短暂意识丧失），而强直阵挛发作（全身性抽搐）多见于generalizedepilepsy（广义癫痫）。

【题干4】阿尔茨海默病的早期诊断标志是（A）脑脊液β-淀粉样蛋白升高（B）海马区神经元丢失（C）脑电图异常（D）认知功能全面下降。

【选项】A.脑脊液β-淀粉样蛋白升高B.海马区神经元丢失C.脑电图异常D.认知功能全面下降

【参考答案】A

【详细解析】脑脊液β-淀粉样蛋白（Aβ）和tau蛋白检测是阿尔茨海默病早期诊断的关键生物标志物，而海马区神经元丢失和认知功能全面下降多在疾病中后期出现，脑电图异常在早期通常不显著。

【题干5】帕金森病的运动症状不包括（A）静止性震颤（B）肌张力障碍（C）步态冻结（D）睡眠障碍。

【选项】A.静止性震颤B.肌张力障碍C.步态冻结D.睡眠障碍

【参考答案】D

【详细解析】帕金森病的典型运动症状包括静止性震颤、肌张力障碍（如面具脸）、步态冻结和姿势反射丧失，而睡眠障碍（如快速眼动睡眠行为异常）属于非运动症状，与中脑黑质多巴胺能神经元退化相关。

【题干6】双相情感障碍的躁狂发作特征不包括（A）情绪高涨（B）精力充沛（C）睡眠需求减少（D）自杀倾向。

【选项】A.情绪高涨B.精力充沛C.睡眠需求减少D.自杀倾向

【参考答案】D

【详细解析】躁狂发作的核心特征包括情绪高涨、精力充沛、睡眠需求减少和创造性思维奔逸，自杀倾向多见于抑郁发作或混合发作阶段，是躁狂期的非典型表现。

【题干7】脑卒中后偏瘫的定位诊断主要依据（A）症状分布（B）发病时间（C）影像学检查（D）家族史。

【选项】A.症状分布B.发病时间C.影像学检查D.家族史

【参考答案】A

【详细解析】脑卒中后偏瘫的定位诊断需结合症状分布（如右侧偏瘫提示左侧大脑半球病变）和影像学检查（如CT/MRI），发病时间（急性期或恢复期）和家族史对定位诊断意义较小。

【题干8】抑郁症患者的自杀风险与（A）社会支持度正相关（B）血清素水平正相关（C）皮质醇水平负相关（D）甲状腺功能亢进相关。

【选项】A.社会支持度正相关B.血清素水平正相关C.皮质醇水平负相关D.甲状腺功能亢进相关

【参考答案】B

【详细解析】血清素（5-羟色胺）水平降低与抑郁症自杀风险升高相关，皮质醇水平升高（下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活）也提示风险增加，但社会支持度与自杀风险呈负相关，甲状腺功能亢进可能加重抑郁症状但非直接关联。

【题干9】癫痫持续状态的定义是（A）单次发作超过30分钟（B）反复发作且无法控制（C）脑电图显示广泛痫样放电（D）患者意识完全丧失。

【选项】A.单次发作超过30分钟B.反复发作且无法控制C.脑电图显示广泛痫样放电D.患者意识完全丧失

【参考答案】A

【详细解析】癫痫持续状态的标准为单次癫痫发作持续超过30分钟或反复发作且无法在5分钟内控制，脑电图广泛痫样放电是诊断依据之一，但意识完全丧失并非必要条件（部分患者可保留部分意识）。

【题干1