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2025年综合类-临床医学检验技术(士)-血型和输血历年真题摘选带答案(5卷单选一百题)

2025年综合类-临床医学检验技术(士)-血型和输血历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】ABO血型系统中，Ii基因型个体表达的血型抗原类型为（）

【选项】A.A抗原和抗B抗体B.B抗原和抗A抗体C.A抗原和抗B抗体D.B抗原和抗A抗体

【参考答案】C

【详细解析】ABO血型系统的Ii基因型由IAi和IBi杂合基因组成，表达A抗原和抗B抗体。IA和IB基因分别编码A和B抗原，i为隐性等位基因，抑制表达但不编码抗原。因此，Ii型个体在红细胞表面表达A抗原，血清中含抗B抗体，符合选项C描述。其他选项中A型抗B抗体错误，B型基因型与IAi矛盾，D型对应B型表型。

【题干2】Rh阴性血型（ii）个体输注Rh阳性（DD）红细胞后，可能引发的免疫反应是（）

【选项】A.ABO溶血反应B.Rh血型不合反应C.病毒感染D.溶血性贫血

【参考答案】B

【详细解析】Rh阴性个体（ii）缺乏D抗原，首次接触Rh阳性（DD）红细胞后会产生抗D抗体。若再次输入Rh阳性红细胞，抗D抗体与D抗原结合引发免疫性溶血反应，即Rh血型不合反应。选项A为ABO血型不合引起的溶血，C和D为非免疫性溶血，与题意不符。

【题干3】交叉配血试验中，主侧（供血侧）应检测（）

【选项】A.受血者红细胞+供血者血清B.供血者红细胞+受血者血清C.受血者血清+供血者红细胞D.供血者血清+受血者红细胞

【参考答案】A

【详细解析】交叉配血试验分主侧和次侧：主侧（供血侧）为受血者红细胞与供血者血清反应，检测供血者血清中是否存在抗受血者红细胞的抗体；次侧（受血侧）为供血者红细胞与受血者血清反应，检测受血者血清中是否存在抗供血者红细胞的抗体。选项A正确，B和D混淆了主次侧，C为次侧检测内容。

【题干4】临床输血前必须确认受血者与供血者的（）

【选项】A.血型B.Rh血型系统C.血清学特异性D.ABO和Rh双系统

【参考答案】D

【详细解析】输血前必须确认受血者和供血者ABO和Rh双系统的匹配性。ABO系统决定主要血型，Rh系统（尤其是D抗原）是引发溶血反应的关键。单独确认血型（A）或Rh血型（B）均不全面，血清学特异性（C）包括多项检测，但核心匹配需ABO和Rh双系统一致。因此选D。

【题干5】抗A抗B抗D血清用于检测（）

【选项】A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.Kell血型系统D.溶血性贫血

【参考答案】A

【详细解析】抗A、抗B和抗D抗体组成的血清常用于ABO血型鉴定。抗A和抗B抗体用于检测红细胞表面是否存在A或B抗原，抗D抗体用于检测RhD抗原。Kell系统需专用抗体（抗K、抗k等），而溶血性贫血是结果而非检测对象。选项A正确。

【题干6】Rh阴性孕妇首次妊娠为Rh阳性胎儿时，胎儿可能产生的抗体是（）

【选项】A.抗AB.抗BC.抗DD.抗E

【参考答案】C

【详细解析】Rh阴性孕妇（ii）若胎儿为Rh阳性（DD），母体可能通过胎盘产生抗D抗体。当胎儿红细胞（含D抗原）进入母体血液循环，刺激母体免疫系统产生抗D免疫球蛋白。此抗体通过胎盘进入胎儿血液循环后，攻击胎儿红细胞引发溶血。选项C正确，抗D是Rh系统的特异性抗体。

【题干7】血型鉴定卡上出现2条红色沉淀线提示（）

【选项】A.血型不合B.血清中含有自身抗体C.血型正确D.需重复检测

【参考答案】C

【详细解析】标准血型鉴定卡（抗A抗B抗D）若出现2条红色沉淀线（主侧和次侧均凝集），表明供血者红细胞同时与抗A和抗B抗体反应，血清中与受血者抗体不反应，说明血型匹配正确。若仅1条凝集为血型不合，3条凝集提示自身抗体干扰。选项C正确。

【题干8】Rh阴性血型者反复输注Rh阳性红细胞后，可能发生（）

【选项】A.ABO溶血反应B.Rh溶血反应C.病毒感染D.免疫性关节炎

【参考答案】B

【详细解析】Rh阴性个体（ii）首次输注Rh阳性（DD）红细胞后不产生抗体，但若重复输入，母体免疫系统被激活产生抗D抗体。再次输入时，抗D抗体攻击Rh阳性红细胞，引发Rh血型不合溶血反应。选项B正确，A为ABO血型不合，C和D非免疫性溶血相关。

【题干9】交叉配血试验次侧出现凝集反应提示（）

【选项】A.供血者血清含抗供血者红细胞抗体B.受血者血清含抗供血者红细胞抗体C.供血者血清含抗受血者红细胞抗体D.受血者血清含抗受血者红细胞抗体

【参考答案】B

【详细解析】次侧（受血侧）检测供血者红细胞与受血者血清的反应：