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癫痫持续状态患者的护理试题
一、选择题
1.癫痫持续状态患者护理时,首要的措施是()[单选题]*
A.吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通路
D.遵医嘱给予抗癫痫药物
E.防止舌咬伤
答案:B。原因:癫痫持续状态患者可能会出现呼吸道分泌物增多、舌根后坠等情况,保持呼吸道通畅是防止窒息、保证患者生命安全的首要任务,其他措施如吸氧、建立静脉通路、给药、防止舌咬伤等都是在保证呼吸道通畅之后需要进行的重要护理措施。
2.癫痫持续状态患者在发作期间,对于其体位的护理正确的是()[单选题]*
A.平卧头偏向一侧
B.侧卧,头低脚高
C.俯卧,头部抬高
D.仰卧,抬高下肢
E.随意体位
答案:A。原因:平卧头偏向一侧有助于防止患者口腔分泌物或呕吐物误吸,避免窒息及吸入性肺炎等严重并发症。侧卧时头低脚高可能导致脑部血液灌注异常,俯卧位不利于观察患者情况且容易压迫呼吸道,仰卧位若有分泌物容易误吸,随意体位则不能保证呼吸道安全。
3.为预防癫痫持续状态患者受伤,以下护理措施错误的是()[单选题]*
A.移开周围可能伤害患者的物品
B.必要时使用约束带
C.用力按压患者肢体制止抽搐
D.床边加防护栏
E.取下患者的眼镜、假牙等
答案:C。原因:用力按压患者肢体制止抽搐可能会导致患者骨折、脱臼等损伤,而移开周围物品、使用约束带(必要时)、床边加防护栏、取下眼镜假牙等都是为了防止患者在发作时受到不必要的伤害。
4.癫痫持续状态患者护理中,关于环境的要求,以下正确的是()[单选题]*
A.光线明亮,利于观察
B.保持环境安静,减少刺激
C.温度越低越好,减少发作频率
D.多人围观,方便及时急救
E.环境无需特殊要求
答案:B。原因:安静的环境可减少外界刺激,避免诱发癫痫再次发作。光线过亮可能刺激患者,温度过低会使患者不适且没有证据表明低温能减少发作频率,多人围观会造成嘈杂环境增加患者紧张感,环境是需要满足减少刺激这一特殊要求的。
5.癫痫持续状态患者发作停止后,护理时应重点观察()[单选题]*
A.瞳孔大小
B.有无意识模糊或嗜睡
C.肢体活动情况
D.血压变化
E.呼吸频率
答案:B。原因:癫痫持续状态发作停止后,患者可能会进入意识模糊或嗜睡状态,这是判断患者病情恢复情况以及是否有脑功能受损的重要观察点。瞳孔大小、肢体活动情况、血压变化、呼吸频率虽然也需要观察,但在发作刚停止时,意识状态是更为关键的观察内容。
6.对癫痫持续状态患者进行口腔护理时,以下做法正确的是()[单选题]*
A.用棉球蘸取生理盐水擦拭口腔,不检查口腔内有无破损
B.在患者抽搐时强行掰开口腔进行护理
C.使用牙刷彻底清洁牙齿
D.若有口腔溃疡,可涂甲紫溶液
E.不需要进行口腔护理
答案:A。原因:用棉球蘸取生理盐水擦拭口腔是比较安全的口腔护理方式,由于患者可能在发作时咬伤口腔黏膜,在擦拭时不刻意检查破损以免刺激患者引发再次抽搐。在抽搐时强行掰开口腔非常危险,使用牙刷可能会损伤口腔黏膜,甲紫溶液目前不常用于口腔溃疡的涂抹,癫痫持续状态患者需要进行口腔护理以保持口腔清洁。
7.癫痫持续状态患者的饮食护理,下列哪项不正确()[单选题]*
A.发作期间禁食
B.发作后给予高糖、高蛋白、高维生素饮食
C.避免辛辣刺激性食物
D.可少量多次饮水
E.喂食时速度要快,防止患者饥饿
答案:E。原因:喂食速度快可能导致患者呛咳,引发窒息等危险,发作期间禁食是为了防止误吸,发作后给予高糖、高蛋白、高维生素饮食有助于患者恢复体力,避免辛辣刺激性食物可减少对患者的刺激,少量多次饮水是合适的。
8.癫痫持续状态患者护理过程中,应准确记录()[多选题]*
A.发作持续时间
B.发作频率
C.患者用药情况
D.患者的生命体征
E.患者的心理状态
答案:ABCD。原因:发作持续时间和发作频率有助于医生判断病情的严重程度和调整治疗方案,准确记录患者用药情况可以了解药物的疗效和不良反应,生命体征的记录对判断患者整体状况非常重要。而患者的心理状态虽然也需要关注,但不属于准确记录的范畴,更多的是在护理过程中进行评估和干预。
9.在护理癫痫持续状态患者时,对于其皮肤的护理,以下哪项是必要的()[单选题]*
A.定期翻身,防止压疮
B.用热水擦拭皮肤保持清洁
C.不需要特殊护理,只要保持床单整洁
D.在皮肤发红处涂抹酒精
E.按摩骨隆突处,用力越大越好
答案:A。原因:癫痫持续状态患者由于发作可能长时间处于一种体位,定期翻身可以避免局部皮肤长时间受压,预防压疮。用热水擦拭皮肤可能会烫伤患者,仅保持床单整洁不能完全满足皮肤护理需求,在皮肤发红处涂抹酒精可能刺激皮肤,按摩骨隆突处用力过大可能造成皮肤损伤。
10.
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