流感与禽流感p.pptVIP

突然暴发，发病率高，病死率高季节性不强，来源常不明人员和车辆往来是传播本病的重要因素，因扩散主要通过粪便中大量的病毒粒子污染空气流行特征第62页，共90页，星期日，2025年，2月5日潜伏期极不一致，从几小时到几天，疾病常突然发生，迅速蔓延，病鸡事先往往没有任何症状就可发生死亡症状变化多端，从隐性至致死性感染，取决于受害的禽种、年龄、病毒、并发感染和环境因素等禽的表现第63页，共90页，星期日，2025年，2月5日病鸡死亡前常表现精神沉郁、身体蜷缩、共济失调、惊厥等中枢神经系统和全身中毒症状，肿头，眼睑周围浮肿，肉冠和肉垂肿胀、出血甚至坏死，鸡冠发紫第64页，共90页，星期日，2025年，2月5日并发症(一）呼吸系统并发症(二)肺外并发症中毒性休克瑞氏综介征第30页，共90页，星期日，2025年，2月5日【实验室检查】(一)血象白细胞总数大多减少，中性粒细胞显著减少。淋巴细胞相对增加，大单核细抱也可增加。此种特殊血象在发病最初数日即出现。往往持续10-15天，合并细菌性感染时，白细胞和中性粒细胞增多。第31页，共90页，星期日，2025年，2月5日实验室检查(二）病毒分离(三)血清学检查（四)免疫荧光法检测抗原或PCR方法检测病毒核酸第32页，共90页，星期日，2025年，2月5日【诊断】冬春季节同一地区.1一2天内有大量上呼吸道感染病人发生，应考虑流感。流感流行期间,可根据临床表现诊断.但在流感的非流行期间或流行初期的散发病例，临床上难以诊断，这时要结合流行病学、临床表现、实验室检查病毒分离和血清学抗体检测综合判断第33页，共90页，星期日，2025年，2月5日鉴别诊断主要与其他病原体所致呼吸道感染鉴别，包括支原体、衣原体、其他呼吸道病毒：腺病青、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒等。从临床上有时难以区分，可通过病原学检查以鉴别。第34页，共90页，星期日，2025年，2月5日【治疗】（一）一般治疗卧床休息,多饮水，注意营养。密切观察和监测并发症.高热者护解热镇痛药.必要时使用止咳祛痰药物。若无充分依据提示继发细菌感染无需使用抗生素。儿童忌服含阿司匹林成分的药物，以避免产生瑞氏综合征:第35页，共90页，星期日，2025年，2月5日治疗(二}抗流感病毒药物洽疗1.离子通道M2阻滞剂代表药物为金刚烷胺和金刚乙胺，可阻断病毒吸附宿主细胞，抑制病毒复制，.旱期应用可减少病毒的排毒量和排毒期，缩短病程。第36页，共90页，星期日，2025年，2月5日治疗(二}抗流感病毒药物洽疗2.神经氨酸酶抑制剂目前我国已批准临床使用的有奥司他韦，能特异性抑制甲、乙型流感病毒的神经氨酸酶.从而抑制病毒的释放.减少病毒传播。第37页，共90页，星期日，2025年，2月5日[预防](一)控制传染源(二)切断传播途径(三)保护易感人群疫苗接种药物预防第38页，共90页，星期日，2025年，2月5日人禽流感第39页，共90页，星期日，2025年，2月5日禽流感(AvianinfluenzaAI),是禽流行性感冒病毒感染的简称,主要发生在鸡、鸭、鹅、鸽等禽类动物中,是由A型流感病毒引起的禽类从呼吸系统感染至败血症等多种症状的传染病人禽流行性感冒(简称人禽流感)“Avian-humaninfluenza”是由禽甲型流感病毒中某些亚型毒株引起的人类急性呼吸道传染病。第40页，共90页，星期日，2025年，2月5日高致病性禽流感（highlypathogenicavianinfluenza）根据病毒的毒力和播散力，可分为高、中、低致病性禽流感。其中高致病性禽流感常由H5N1亚型引起，病情严重，可出现毒血症、感染性休克、多脏器功能衰竭以及Reye综合征等多种并发症而致人死亡。第41页，共90页，星期日，2025年，2月5日禽流感为何如此受到重视?几次全球性暴发的惨痛教训病毒的变异与整合使人类缺乏免疫力与SARS类似的呼吸道传播途径不容易控制至今缺乏人高致病性禽流感的特效药物和疫苗第42页，共90页，星期日，2025年，2月5日人禽流感的生物学特性(1)对外界环境抵抗力较强,在粪便中可存活1周,在冷环境粪便中病毒至少能存活3个月,常温(22℃)下相对稳定,在22℃水中能存活4d,在0℃能存活30d以上,4℃存活数月,禽羽毛上至少存活18d,在冻肉中保持感染力287d,骨髓中存活303d,-70℃或冻干可长期保持传染力,56℃3h才可灭活,然而,60℃30min就可灭活,煮沸(100℃)2min以上可灭活。(2