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医务人员职业暴露的处理及上报培训试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项属于血源性病原体职业暴露的主要途径？（）

A.被HIV感染者痰液污染的手套接触完整皮肤

B.被乙肝患者使用过的针头刺伤

C.接触梅毒患者干燥的皮肤病变

D.吸入结核患者咳嗽产生的飞沫

2.发生锐器伤后，局部处理的正确步骤是（）

A.立即用力挤压伤口，尽量挤出污血→肥皂水冲洗→碘伏消毒→包扎

B.立即用流动水冲洗→从近心端向远心端轻挤污血→肥皂水清洗→碘伏消毒

C.立即用75%酒精冲洗伤口→用无菌纱布按压止血→上报

D.无需挤压，直接用碘伏消毒后包扎

3.某护士在为HIV阳性患者静脉穿刺时被污染针头刺伤，伤口较深且有明显出血，暴露源患者病毒载量检测为“高”，该暴露属于（）

A.一级暴露，轻度危险

B.二级暴露，中度危险

C.三级暴露，重度危险

D.无需评估，直接预防用药

4.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后，若暴露者乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性且未接种过乙肝疫苗，应在暴露后多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？（）

A.6小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

5.以下关于职业暴露上报的说法，错误的是（）

A.需在暴露后24小时内完成网络直报

B.上报内容应包括暴露时间、地点、暴露方式、暴露源信息等

C.仅需向医院感染管理科上报，无需记录在个人健康档案

D.若暴露源为未知患者，需注明“暴露源不明”

6.发生呼吸道职业暴露（如结核分枝杆菌）后，正确的处理是（）

A.立即脱离暴露环境→更换防护装备→评估暴露风险→进行结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA）

B.继续完成操作后再处理→用生理盐水冲洗鼻腔→上报

C.无需脱离环境，直接佩戴更高防护级别的口罩（如N95）

D.暴露后立即服用抗结核药物预防

7.标准预防的核心内容不包括（）

A.认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）均具有传染性

B.强调双向防护（保护患者和医务人员）

C.仅对已知传染病患者采取防护措施

D.正确使用个人防护装备（PPE）

8.医务人员发生HIV职业暴露后，预防性用药的最佳启动时间是（）

A.暴露后2小时内

B.暴露后12小时内

C.暴露后24小时内

D.暴露后48小时内

9.以下哪类操作不属于高风险职业暴露操作？（）

A.为患者进行口腔护理时，患者突然咳嗽导致血液喷溅至眼部

B.手术中传递锐器时未使用传递盘，导致术者被污染的手术刀划伤

C.为静脉炎患者拔除输液针后，将针头回套针帽时刺伤手指

D.使用钝针进行胰岛素注射

10.暴露源为丙肝病毒（HCV）阳性患者时，暴露者应在暴露后多久进行HCV抗体检测？（）

A.立即（0周）、4周、12周、24周

B.立即（0周）、6周、12周、24周

C.立即（0周）、8周、16周、24周

D.仅需在暴露后12周检测一次

11.关于职业暴露后随访的说法，正确的是（）

A.HIV暴露者只需在暴露后6周、12周检测抗体

B.乙肝暴露者需在暴露后1个月、3个月、6个月检测乙肝五项

C.丙肝暴露者若暴露后4周HCVRNA阴性即可排除感染

D.结核暴露者仅需在暴露后1周进行PPD试验

12.以下哪种情况不属于职业暴露？（）

A.护士为艾滋病患者吸痰时，痰液喷溅至未戴护目镜的眼睛

B.医生在门诊接诊时被患者咬伤（患者乙肝表面抗原阳性）

C.检验人员处理标本时，试管破裂导致血液污染手部（皮肤无破损）

D.护工清理医疗垃圾时被带血的针头刺伤

13.发生职业暴露后，暴露者应首先（）

A.立即进行局部处理

B.报告科室负责人

C.查找暴露源信息

D.启动预防用药

14.暴露源为HIV阳性患者，且病毒载量未知时，应如何评估暴露源病毒载量水平？（）

A.视为“高”水平

B.视为“中”水平

C.视为“低”水平

D.无法评估，无需处理

15.关于职业暴露预防措施，错误的是（）

A.使用安全型医疗锐器（如自动回缩式针头）

B.禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器

C.为患者进行注射后立即回套针帽

D.操作前后规范洗手或使用速干手消毒剂

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.医务人员职业暴露的主要类型包括（）

A.血源