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2025年医学高级职称-妇女保健(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷单选一百题)

2025年医学高级职称-妇女保健(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】高危妊娠中，需进行产前诊断的适应证不包括以下哪种情况？

【选项】A.孕早期超声提示胎儿染色体异常B.孕妇年龄≥35岁且无其他高危因素C.羊水穿刺显示羊水细胞核型异常D.孕妇合并糖尿病且血糖控制不佳

【参考答案】B

【详细解析】高危妊娠中，产前诊断的适应证包括：①胎儿超声提示染色体异常（如唐氏综合征）；②孕妇高龄（≥35岁）或有遗传病家族史；③羊水穿刺或绒毛膜取样显示核型异常；④孕妇合并糖尿病、高血压等影响胎儿发育的疾病。选项B中孕妇年龄≥35岁但无其他高危因素，不符合产前诊断的适应证，属于干扰项。

【题干2】孕产妇缺铁性贫血的预防措施中，下列哪项优先于补充铁剂？

【选项】A.增加血红素摄入B.避免孕期剧烈运动C.补充叶酸D.延迟补铁至妊娠中晚期

【参考答案】C

【详细解析】孕早期（妊娠12周前）是预防缺铁性贫血的关键阶段，叶酸补充可有效预防胎儿神经管缺陷，同时能改善孕妇贫血。研究显示，孕早期补充叶酸可使缺铁性贫血发生率降低50%。选项D延迟补铁至中晚期可能错过最佳干预时机，属于错误选项。

【题干3】关于妊娠期高血压疾病分类，下列哪项描述正确？

【选项】A.原发性高血压与妊娠期高血压疾病可合并存在B.子痫前期与子痫的病理基础完全不同C.胎盘早剥属于妊娠期高血压疾病并发症D.妊娠期高血压疾病病程6周属于轻度

【参考答案】C

【详细解析】妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫和慢性高血压等。胎盘早剥是妊娠期高血压疾病常见的并发症，可导致胎儿窘迫和产后出血。选项A错误，原发性高血压与妊娠期高血压疾病可共存；选项B错误，子痫前期与子痫均以血管内皮损伤和凝血异常为共同病理基础；选项D错误，病程6周为轻度，但需结合血压水平综合判断。

【题干4】高危孕产妇产后42天复查的重点不包括以下哪项？

【选项】A.评估子宫复旧情况B.检测乳汁分泌量C.查阅产后24小时出血量D.评估心理状态

【参考答案】B

【详细解析】高危孕产妇产后42天复查需重点关注：①子宫复旧（触诊子宫底高度≤10cm）；②产后出血（24小时出血量＞500ml）；③感染征象（体温＞38℃或分泌物异常）；④心理状态（抑郁或焦虑评分）。乳汁分泌量属于哺乳期常规评估内容，非高危孕产妇复查重点。

【题干5】遗传咨询中，属于相对风险因素的是？

【选项】A.家族中连续3代有先天性心脏病患者B.孕妇年龄≥40岁C.孕早期接触过猫弓形虫D.胎儿超声发现心脏室间隔缺损

【参考答案】B

【详细解析】遗传咨询风险因素分为绝对风险（已知致病基因或染色体异常）和相对风险（高龄、家族史等）。选项A为绝对风险（常染色体显性遗传病）；选项B为相对风险（孕妇年龄≥40岁时胎儿染色体异常风险升高至12.5%）；选项C为环境风险（弓形虫感染可致胎儿畸形）；选项D为产前诊断确诊的绝对风险。

【题干6】关于宫颈癌筛查，下列哪项属于推荐筛查方法？

【选项】A.25岁以下人群每年行宫颈细胞学检查B.30-39岁人群每3年行HPV联合TCT检测C.40岁以上人群每5年行阴道镜检查D.孕早期常规进行HPV检测

【参考答案】B

【详细解析】《宫颈癌筛查指南》推荐：①21-29岁每3年行细胞学检查（TCT）；②30-39岁每3年行HPV联合TCT检测；③40岁以上每5年行TCT联合HPV检测或每3-5年行阴道镜检查。选项A错误（25岁以下非筛查年龄）；选项C错误（阴道镜需在细胞学/HPV异常时进行）；选项D错误（孕早期HPV检测无明确指征）。

【题干7】产后抑郁筛查的首选工具是？

【选项】A.爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）B.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）C.简明精神状态检查（MMSE）D.母乳喂养评估量表

【参考答案】A

【详细解析】EPDS适用于产后抑郁筛查，包含10个条目，评分≥13分为高风险。HAMD主要用于精神科临床评估；MMSE用于认知功能筛查；母乳喂养量表与抑郁无直接关联。研究显示，EPDS在产后6-8周筛查敏感度达85.6%。

【题干8】高危新生儿随访中，需重点监测的指标不包括？

【选项】A.体重增长曲线B.神经系统发育C.预防接种记录D.语言表达能力

【参考答案】D

【详细解析】高危新生儿随访需监测：①体重增长（每周增长≥150g为正常）；②神经运动发育（如肌张力、反应能力）；③听力、视力等感觉功能；④预防接