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2025年医学高级职称-职业卫生(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)

2025年医学高级职称-职业卫生(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】化学毒物按毒性作用机制分类，下列哪项属于代谢性中毒？

【选项】A.砷化氢导致血红蛋白合成障碍B.氯化物抑制细胞色素氧化酶C.一氧化碳与血红蛋白结合D.苯系物引起骨髓造血功能障碍

【参考答案】C

【详细解析】一氧化碳（CO）通过结合血红蛋白的Fe3?，阻碍氧气运输，属于代谢性中毒。A选项砷化氢（AsH?）抑制细胞色素氧化酶，属于抑制酶活性型；B选项氯化物（Cl?）抑制细胞色素氧化酶，属于干扰酶活性型；D选项苯系物（Benzene）导致骨髓造血障碍，属于骨髓抑制型中毒。

【题干2】职业中毒的典型症状中，不属于急性中毒表现的是？

【选项】A.恶心呕吐B.肢体麻木C.皮肤溃烂D.意识障碍

【参考答案】C

【详细解析】皮肤溃烂是职业性化学灼伤的典型症状，如酸碱腐蚀或有机溶剂灼伤，而急性中毒的典型症状包括恶心呕吐（A）、肢体麻木（B）和意识障碍（D）。皮肤溃烂属于局部损伤，与全身性中毒机制无关。

【题干3】正压式空气呼吸器适用于以下哪种作业环境？

【选项】A.普通粉尘作业B.液化气泄漏现场C.恶臭气体环境D.高温高湿车间

【参考答案】B

【详细解析】正压式空气呼吸器通过强制供氧维持呼吸，适用于有毒气体泄漏（如液化气、一氧化碳）或缺氧环境。A选项粉尘作业需防尘口罩；C选项恶臭气体需防毒面具；D选项高温高湿需通风降温设备。

【题干4】职业健康检查的周期中，接触致癌物岗位的检查频率应为？

【选项】A.每年1次B.每半年1次C.每季度1次D.每年2次

【参考答案】B

【详细解析】《职业病防治法》规定，接触致癌物（如苯、甲苯、二甲苯）的职工应每半年进行1次职业健康检查，以监测早期癌变迹象。其他岗位每年1次（A），特殊危害岗位（如放射性）需更频繁。

【题干5】化学毒物代谢的主要酶系统是？

【选项】A.细胞色素P450系统B.过氧化物酶体C.线粒体琥珀酸脱氢酶D.内质网蛋白合成酶

【参考答案】A

【详细解析】细胞色素P450酶系（CYP450）是肝脏中最重要的生物转化酶，负责氧化、还原、水解等反应，代谢90%以上的外源性化学毒物。B选项过氧化物酶体参与脂质代谢；C选项线粒体酶与能量代谢相关；D选项内质网酶与蛋白质合成相关。

【题干6】职业病诊断标准中，必须排除的疾病是？

【选项】A.慢性胃炎B.肺纤维化C.肝炎D.职业病

【参考答案】D

【详细解析】职业病诊断需排除其他非职业性病因，尤其是D选项自身疾病（如肝炎、胃炎）可能被误诊为职业病。A选项慢性胃炎与职业无关；B选项肺纤维化可能是矽肺或尘肺的终末期表现；C选项肝炎需与化学性肝损伤鉴别。

【题干7】防尘口罩的过滤效率标准中，最高防护等级对应哪种口罩？

【选项】A.Y型口罩B.KN95口罩C.P100口罩D.FFP2口罩

【参考答案】C

【详细解析】P100口罩（N95的欧洲标准）过滤效率≥95%，可防护颗粒物（如粉尘、病毒）；KN95（美国标准）过滤效率≥94%；FFP2（欧洲标准）≥94%；Y型口罩仅防垂直气流，不防颗粒物。

【题干8】职业防护培训的最低频率要求是？

【选项】A.每月1次B.每季度1次C.每年1次D.每两年1次

【参考答案】C

【详细解析】《职业病防治法》规定，用人单位应每年至少组织1次职业防护培训，内容涵盖危害因素、防护措施、应急处理等。特殊岗位（如接触剧毒物）需增加频次。

【题干9】慢性苯中毒最早出现的症状是？

【选项】A.鼻衄B.脊柱侧弯C.血小板减少D.意识障碍

【参考答案】C

【详细解析】慢性苯中毒（如苯作业）最早导致骨髓造血功能障碍，表现为血小板减少（C）、白细胞减少等。A选项鼻衄是急性苯中毒表现；B选项脊柱侧弯见于苯致骨marrow抑制继发的骨骼发育异常；D选项意识障碍多见于急性中毒。

【题干10】职业病危害因素申报的时限是？

【选项】A.用工之日起10日内B.30日内C.60日内D.90日内

【参考答案】B

【详细解析】《职业病防治法》规定，用人单位应在职业病危害因素检测、评价后30日内向所在地卫生行政部门申报。A选项为职业病目录申报时限；C选项为首次职业病危害因素检测时限。

【题干11】氧气浓度监测的报警值应为？

【选项】A.19.5%B.19.9%C.20.9%D.21.5%

【参考答案】C

【详细解析