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输血及院感附答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.输血前医护人员应核对的内容不包括（）

A.供血者姓名、血型、血袋号

B.受血者姓名、血型、住院号

C.交叉配血试验结果

D.血袋的有效期

E.血袋的外观、质量

答案：无正确选项。输血前医护人员应严格核对供血者姓名、血型、血袋号，受血者姓名、血型、住院号，交叉配血试验结果，血袋的有效期以及血袋的外观、质量等内容，所以此题没有符合题意的选项。

2.下列哪种血液成分制品在输注前一般不需要进行交叉配血试验（）

A.浓缩红细胞

B.洗涤红细胞

C.新鲜冰冻血浆

D.悬浮红细胞

E.少白细胞红细胞

答案：C。新鲜冰冻血浆主要是补充凝血因子等，一般不需要进行交叉配血试验，而浓缩红细胞、洗涤红细胞、悬浮红细胞、少白细胞红细胞都含有红细胞成分，输注前需要进行交叉配血试验。

3.发生输血反应时，首先应采取的措施是（）

A.报告医生

B.停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路

C.给予抗过敏药物

D.监测生命体征

E.保留余血送检

答案：B。发生输血反应时，首先要立即停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路，以防止继续输入可能导致不良反应的血液，然后再进行报告医生、给予抗过敏药物、监测生命体征、保留余血送检等后续处理。

4.输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的（）

A.病情和年龄

B.病情和体重

C.病情和血型

D.体重和年龄

E.体重和血型

答案：A。输血过程中调整输注速度主要根据受血者的病情和年龄。比如病情较重、年老体弱或儿童等可能需要较慢的输注速度，而一般情况较好的患者可以适当加快速度。

5.医院感染主要发生在（）

A.门诊、急诊患者

B.探视者

C.医务人员

D.住院患者

E.陪护人员

答案：D。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。门诊、急诊患者、探视者、陪护人员在医院停留时间相对较短，不是医院感染的主要发生对象，医务人员虽然也有感染风险，但主要还是关注住院患者的医院感染情况。

6.下列情况属于医院感染的是（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫病等

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

E.本次感染直接与上次住院有关

答案：E。医院感染的判定有严格标准，皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染；患者原有的慢性感染在医院内急性发作也不属于医院感染新发生的情况；而本次感染直接与上次住院有关属于医院感染。

7.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

E.6例

答案：B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

8.关于医院感染的预防和控制，下列说法错误的是（）

A.严格执行无菌操作技术

B.合理使用抗菌药物

C.消毒灭菌是预防医院感染的重要措施

D.所有患者都需要常规预防性使用抗菌药物

E.加强医院感染监测

答案：D。并不是所有患者都需要常规预防性使用抗菌药物，预防性使用抗菌药物需要有严格的指征，不合理的预防性使用会导致细菌耐药等问题。严格执行无菌操作技术、合理使用抗菌药物、做好消毒灭菌以及加强医院感染监测都是预防和控制医院感染的重要措施。

9.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）

A.不用洗手

B.都应当实施手卫生

C.没必要实施手卫生

D.以上都不对

答案：B。医务人员在上述各种情况下都应当实施手卫生，以防止交叉感染，手卫生是预防医院感染的重要措施之一。

10.下列哪种消毒剂可用于皮肤消毒（）

A.戊二醛

B.过氧乙酸

C.碘伏

D.含氯消毒剂

E.环氧乙烷

答案：C。碘伏可用于皮肤消毒，具有杀菌作用强、对皮肤刺激性小等优点。戊二醛主要用于医疗器械的消毒灭菌；过氧乙酸常用于环境等的消毒，但对皮肤有较强刺激性；含氯消毒剂多用于环境、物品表面等的消毒；环氧乙烷用于不耐高温、湿热的医疗器械等的灭菌。

11.输