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生理学血液考试题目及答案

详解

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于血液组成的描述，正确的是（）

A.血浆占全血容积的30%-40%

B.红细胞比容是指红细胞在全血中的质量百分比

C.正常成年男性红细胞比容为40%-50%

D.白细胞和血小板约占全血容积的15%

答案：C

解析：血浆占全血容积的50%-60%（A错误）；红细胞比容是红细胞在全血中的容积百分比（B错误）；正常成年男性红细胞比容为40%-50%，女性为37%-48%（C正确）；白细胞和血小板仅占全血容积的0.1%左右（D错误）。

2.血浆晶体渗透压的主要生理作用是（）

A.维持血管内外水平衡

B.调节细胞内外水的平衡

C.促进血液凝固

D.参与免疫反应

答案：B

解析：血浆晶体渗透压由NaCl、KCl等小分子晶体物质形成（占血浆总渗透压的99%以上），由于晶体物质可自由通过毛细血管壁但不易通过细胞膜，因此主要作用是调节细胞内外水的平衡（B正确）；血浆胶体渗透压（由白蛋白等大分子形成）维持血管内外水平衡（A错误）；促进血液凝固的是纤维蛋白原（C错误）；参与免疫反应的是球蛋白（D错误）。

3.关于红细胞生成的调节，正确的是（）

A.主要调节因子是粒细胞集落刺激因子（G-CSF）

B.促红细胞生成素（EPO）主要由肝脏产生

C.缺铁会导致巨幼细胞性贫血

D.维生素B12缺乏会影响DNA合成，导致红细胞体积增大

答案：D

解析：红细胞生成的主要调节因子是EPO（A错误）；EPO主要由肾脏间质细胞产生（肝脏仅在胎儿期和严重贫血时参与）（B错误）；缺铁会导致血红蛋白合成减少，引起小细胞低色素性贫血（缺铁性贫血）（C错误）；维生素B12是DNA合成的辅酶，缺乏时DNA合成障碍，红细胞分裂延迟，体积增大（巨幼细胞性贫血）（D正确）。

4.血小板的生理特性不包括（）

A.粘附

B.聚集

C.吞噬

D.释放

答案：C

解析：血小板的生理特性包括粘附（与血管内皮暴露的胶原结合）、聚集（通过纤维蛋白原桥连接）、释放（释放ADP、TXA2等活性物质）、收缩（血栓收缩蛋白使血栓加固）和吸附（吸附凝血因子）（A、B、D正确）；吞噬是白细胞（如中性粒细胞、单核细胞）的功能（C错误）。

5.外源性凝血途径的启动因子是（）

A.因子Ⅻ

B.因子Ⅲ

C.因子Ⅹ

D.因子Ⅱ

答案：B

解析：外源性凝血途径由组织损伤释放的因子Ⅲ（组织因子）启动（B正确）；内源性凝血途径由因子Ⅻ（接触激活因子）启动（A错误）；因子Ⅹ是共同途径的关键因子（C错误）；因子Ⅱ是凝血酶原（D错误）。

6.关于生理性止血的描述，错误的是（）

A.包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个环节

B.血管收缩主要由局部体液因子（如5-HT、TXA2）介导

C.血小板血栓形成依赖于GPⅡb/Ⅲa受体与纤维蛋白原的结合

D.血液凝固完成后，血小板不再参与后续过程

答案：D

解析：生理性止血的三个环节是血管收缩、血小板血栓（白色血栓）形成和血液凝固（红色血栓形成）（A正确）；血管收缩初期由神经反射引起，随后由血小板释放的5-HT、TXA2等体液因子维持（B正确）；血小板聚集时，活化的GPⅡb/Ⅲa受体与纤维蛋白原结合，形成血小板聚集体（C正确）；血液凝固过程中，血小板提供磷脂表面（PF3）加速凝血因子活化，且凝血酶可进一步激活血小板，增强聚集（D错误）。

7.ABO血型系统中，B型血的红细胞膜上含有（）

A.A抗原和B抗原

B.A抗原

C.B抗原

D.无A、B抗原

答案：C

解析：ABO血型分型依据是红细胞膜上的抗原类型：A型血含A抗原，B型血含B抗原，AB型血含A和B抗原，O型血不含A、B抗原（C正确）。

8.关于Rh血型的描述，正确的是（）

A.我国汉族人群中Rh阴性率约为15%

B.Rh阴性个体血清中天然存在抗Rh抗体

C.Rh血型不合引起的新生儿溶血病多见于第一胎

D.Rh阳性是指红细胞膜上含有D抗原

答案：D

解析：我国汉族人群中Rh阴性率低于1%（A错误）；Rh阴性个体血清中无天然抗Rh抗体，仅在输血或妊娠后产生（B错误）；Rh血型不合的新生儿溶血病多见于第二胎（第一胎致敏后，第二胎胎儿红细胞进入母体激发免疫反应）（C错误）；Rh阳性定义为红细胞膜上含有D抗原（D正确）。

9.肝素抗凝的主要机制是（）

A.抑制凝血酶原激活物的形成

B.与抗凝血酶Ⅲ结合，增强其灭活凝血因子的作用