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生理学血液试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.正常成年人血液总量约占体重的

A.5%～6%B.7%～8%C.9%～10%D.11%～12%

2.血浆胶体渗透压的主要维持物质是

A.葡萄糖B.NaClC.白蛋白D.球蛋白

3.红细胞的主要功能物质是

A.铁B.叶酸C.维生素B??D.血红蛋白

4.红细胞沉降率（ESR）增快主要与下列哪项有关？

A.血浆白蛋白增多B.血浆球蛋白增多C.红细胞数量增多D.红细胞体积增大

5.促红细胞生成素（EPO）的主要生成部位是

A.肝B.脾C.肾D.骨髓

6.中性粒细胞的主要功能是

A.参与过敏反应B.吞噬细菌C.释放组胺D.参与特异性免疫

7.血小板的生理特性不包括

A.粘附B.聚集C.收缩D.吞噬

8.血液凝固的本质是

A.纤维蛋白原转变为纤维蛋白B.红细胞凝集C.血小板破裂D.白细胞变形

9.内源性凝血途径的启动因子是

A.因子ⅢB.因子ⅦC.因子ⅧD.因子Ⅻ

10.外源性凝血途径的特点是

A.反应速度慢B.需要组织因子（TF）C.仅涉及血浆因子D.最终不形成纤维蛋白

11.维生素K缺乏时，凝血时间延长的主要原因是

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成障碍B.因子Ⅴ、Ⅷ合成障碍C.血小板数量减少D.纤维蛋白溶解亢进

12.肝素的抗凝机制是

A.抑制凝血酶原激活物形成B.与钙离子结合C.增强抗凝血酶Ⅲ的活性D.分解纤维蛋白原

13.ABO血型系统的分型依据是

A.红细胞膜上抗体类型B.血浆中抗原类型C.红细胞膜上抗原类型D.血浆中抗体类型

14.某人红细胞与A型血清（含抗B抗体）发生凝集，与B型血清（含抗A抗体）不凝集，其血型为

A.A型B.B型C.AB型D.O型

15.Rh阴性母亲孕育Rh阳性胎儿时，胎儿发生溶血的主要原因是

A.胎儿红细胞进入母体引发初次免疫B.母体产生的IgM抗体通过胎盘C.母体产生的IgG抗体通过胎盘D.胎儿血浆中的抗体攻击母体红细胞

16.等渗溶液是指与下列哪项渗透压相等的溶液？

A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.组织液晶体渗透压D.组织液胶体渗透压

17.血小板减少性紫癜患者的主要表现是

A.凝血时间延长B.出血时间延长C.红细胞沉降率加快D.血红蛋白降低

18.红细胞在0.45%NaCl溶液中会发生

A.膨胀B.皱缩C.保持形态D.破裂溶血

19.下列哪种物质不是由血小板释放的？

A.5-羟色胺（5-HT）B.血栓素A?（TXA?）C.纤维蛋白原D.血小板因子4（PF4）

20.纤维蛋白溶解的主要酶是

A.凝血酶B.纤溶酶C.激肽释放酶D.组织因子

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述血浆渗透压的组成及其生理意义。

2.红细胞生成需要哪些原料和调节因子？各有何作用？

3.生理性止血的基本过程包括哪几个阶段？各阶段的关键机制是什么？

4.比较内源性凝血途径与外源性凝血途径的异同点。

5.简述ABO血型系统的分型原则及输血时交叉配血试验的意义。

三、论述题（每题20分，共40分）

1.试分析血小板在止血和凝血过程中的作用机制。

2.试述贫血的常见类型及其发生的生理学机制（至少列举4种类型）。

参考答案

一、单项选择题

1.B（正常成人血量约为体重的7%～8%，如60kg成人血量约4.2～4.8L）

2.C（血浆胶体渗透压由蛋白质（主要是白蛋白）产生，占总渗透压的0.5%，但对维持血管内外水平衡起关键作用）

3.D（血红蛋白（Hb）是红细胞运输O?和CO?的功能蛋白，每克Hb可结合1.34mlO?）

4.B（ESR增快主要与血浆中纤维蛋白原、球蛋白增多有关，这些物质降低红细胞表面负电荷，使红细胞易于叠连；白蛋白增多则减慢ESR）

5.C（EPO由肾皮质肾小管周围的间质细胞生成（占90%），肝也可产生但量少，缺氧时EPO分泌增加，促进红系祖细胞增殖分化）

6.B（中性粒细胞是血液中主要的吞噬细胞，通过趋化、吞噬和杀菌作用清除细菌等病原体）

7.D（血小板的生理特性