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医院临床用血相关知识考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.医疗机构临床用血应遵循的原则是（）

A.遵照合理、科学的原则制定用血计划，不得浪费和滥用血液

B.沿用传统输血、病人失多少血，补多少的输血原则

C.随时与血站联系，急用急取的原则

D.根据临床需要，随用随取的原则

答案：A

解析：医疗机构临床用血应遵循合理、科学的原则制定用血计划，避免浪费和滥用血液。传统的“失多少补多少”原则并不科学，可能导致过度输血等不良后果；急用急取和随用随取不符合合理用血的要求。

2.输血前医护人员应核对（）

A.血型

B.配血试验结果

C.交叉配血报告单

D.以上均是

答案：D

解析：输血前医护人员需要核对血型、配血试验结果以及交叉配血报告单等多项内容，以确保输血的安全性和准确性。任何一项核对有误都可能导致严重的输血不良反应。

3.红细胞悬液输注的主要优点是（）

A.全血所含的成分多，治疗效果好

B.移去了大部分血浆，减少了输血不良反应的发生

C.比全血含更多的白细胞

D.比全血含更多的血小板

答案：B

解析：红细胞悬液是将全血中的大部分血浆移除后制成的。这样可以减少因输入血浆成分而导致的过敏等输血不良反应。全血所含成分多，但并非治疗效果就好，而且全血中的白细胞和血小板含量相对较少，且在保存过程中活性也会降低。

4.新鲜冰冻血浆保存期限为（）

A.-20℃以下可保存1年

B.-20℃以下可保存2年

C.-20℃以下可保存3年

D.-20℃以下可保存5年

答案：A

解析：新鲜冰冻血浆应在-20℃以下保存，保存期限为1年。在这个温度和时间范围内，血浆中的各种凝血因子等成分能较好地保持活性。

5.洗涤红细胞适用于以下哪种情况（）

A.对血浆蛋白有过敏反应的患者

B.各种急性失血

C.换血

D.补充凝血因子

答案：A

解析：洗涤红细胞是去除了绝大部分血浆和90%以上白细胞及血小板的红细胞制剂。对于对血浆蛋白有过敏反应的患者，输注洗涤红细胞可以避免因血浆蛋白引起的过敏反应。各种急性失血可根据具体情况选择全血、红细胞悬液等；换血一般使用全血；补充凝血因子主要使用新鲜冰冻血浆等。

6.血小板的主要功能是（）

A.运输氧气

B.参与凝血和止血

C.吞噬细菌

D.调节酸碱平衡

答案：B

解析：血小板在止血和凝血过程中起重要作用。当血管受损时，血小板会黏附、聚集在损伤部位，形成血小板血栓，同时参与凝血因子的激活等过程，促进血液凝固。运输氧气是红细胞的主要功能；吞噬细菌是白细胞的功能之一；调节酸碱平衡主要由血液中的缓冲物质等完成。

7.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是（）

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难

D.伤口渗血不止

答案：A

解析：溶血反应是输血最严重的并发症之一。最早出现的症状通常是头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛等，这是由于红细胞溶解，血红蛋白释放到血浆中，引起一系列的病理生理反应。寒战、高热、呼吸困难等也可能是溶血反应的表现，但相对较晚出现；伤口渗血不止多见于凝血功能障碍等情况，不是溶血反应最早的症状。

8.输血速度一般成人每分钟（）

A.1-2ml

B.2-4ml

C.4-6ml

D.6-8ml

答案：C

解析：一般情况下，成人输血速度为每分钟4-6ml。但在一些特殊情况下，如急性大出血等，输血速度可适当加快；而对于年老体弱、儿童等患者，输血速度应减慢。

9.自身输血的优点不包括（）

A.避免输血相关传染病

B.避免同种免疫反应

C.节约血液资源

D.适用于所有患者

答案：D

解析：自身输血具有避免输血相关传染病、避免同种免疫反应、节约血液资源等优点。但并不是适用于所有患者，如患有严重贫血、感染等疾病的患者可能不适合自身输血。

10.医疗机构临床用血管理委员会主任委员应由（）担任

A.业务副院长

B.输血科主任

C.医务科科长

D.护理部主任

答案：A

解析：医疗机构临床用血管理委员会主任委员应由业务副院长担任，以确保该委员会在医院管理层面有足够的协调和决策能力，推动临床用血管理工作的有效开展。

11.下列哪种情况可以不用签署《输血治疗同意书》（）

A.择期手术患者输血

B.急诊手术患者需要紧急输血且无法取得患者或其近亲属意见

C.输血科备血时

D.内科患者输血

答案：B

解析：在通常情况下，择期手术患者输血、内科患者输血等都需要签署《输血治疗同意书》，以保障患者的知情权和选择权。但在急诊手术患者需要紧急输血且无法取得患者或其近亲属意见时，按照相关规定，可以在医院负责人或者