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护士执业资格考试(实践能力)真题及答案
一、A1型题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是
A.棉球
B.弯盘
C.吸水管
D.开口器
E.压舌板
答案:C
解析:昏迷患者吞咽功能障碍,不能使用吸水管,以免引起误吸。而棉球用于擦拭口腔,弯盘用于盛放废弃物,开口器和压舌板在必要时帮助打开口腔,便于操作。
2.体温单底栏的填写内容是
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.住院天数
E.大便次数
答案:E
解析:体温单底栏的填写内容包括大便次数、出入液量、尿量、血压、体重等。体温、脉搏、呼吸分别记录在相应的栏内,住院天数记录在体温单的顶栏。
3.下列哪项不是大量不保留灌肠的目的
A.解除便秘
B.清洁肠道
C.为高热患者降温
D.稀释和清除肠道内的有害物质
E.灌注肠道杀菌剂
答案:E
解析:大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、清洁肠道、为高热患者降温、稀释和清除肠道内的有害物质。灌注肠道杀菌剂是保留灌肠的目的。
4.乙醇拭浴时,在头部放置冰袋的目的是
A.控制炎症的扩散
B.减少脑细胞需氧量
C.防止头部充血
D.减轻局部疼痛
E.控制毒素吸收
答案:C
解析:乙醇拭浴时,在头部放置冰袋可防止头部充血而引起头痛,足底放置热水袋可促进足底血管扩张,有利于散热。
5.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在
A.32~34℃
B.34~36℃
C.36~38℃
D.38~40℃
E.40~42℃
答案:D
解析:鼻饲液的温度应保持在38~40℃,温度过高易烫伤患者,温度过低易引起患者胃肠道不适。
6.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是
A.操作前半小时停止清扫地面
B.操作时手臂保持在腰部水平以上
C.无菌物品与非无菌物品应分开放置
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
E.无菌包受潮后,应烘干后再使用
答案:E
解析:无菌包受潮后,细菌易侵入,应重新灭菌后再使用,而不是烘干后使用。其他选项均符合无菌技术操作原则。
7.下列哪项不属于一级护理的适用对象
A.病情趋向稳定的重症患者
B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
E.重症监护患者
答案:E
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。重症监护患者属于特级护理的适用对象。
8.护士在给患者进行肌内注射时,为使臀部肌肉松弛,应采取的姿势是
A.侧卧位,下腿伸直,上腿稍弯曲
B.俯卧位,足尖相对,足跟分开
C.仰卧位,双腿稍弯曲
D.坐位,腰背前倾
E.站立位,双脚并拢
答案:B
解析:肌内注射时,为使臀部肌肉松弛,侧卧位应上腿伸直,下腿稍弯曲;俯卧位应足尖相对,足跟分开;仰卧位适用于不能翻身的患者;坐位应稍高,以便于操作;站立位一般不用于肌内注射。
9.下列关于静脉输液的叙述,错误的是
A.长期输液者,应从远心端静脉开始穿刺
B.输入多巴胺时应调节较慢的速度
C.连续24小时输液时,应每12小时更换输液器
D.需24小时持续输液者,应每天更换输液瓶
E.输液过程中,应加强巡视,观察输液情况
答案:C
解析:连续24小时输液时,应每24小时更换输液器,而不是每12小时更换。其他选项均正确。
10.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃
A.敌敌畏
B.磷化锌
C.浓硫酸
D.氰化物
E.巴比妥类
答案:C
解析:强腐蚀性毒物(如浓硫酸、浓盐酸、浓硝酸等)中毒时禁忌洗胃,以免造成胃穿孔。敌敌畏、磷化锌、氰化物、巴比妥类中毒均可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。
二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.患者,男性,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现患者病情缓解准备出院,护士在进行出院指导时,告知患者缩唇呼吸的目的是
A.减少胸痛
B.减轻呼吸困难
C.增加肺泡通气量
D.避免小气道塌陷
E.提高呼吸效率
答案:D
解析:缩唇呼吸的作用是增加呼气时的阻力,防止小气道过早塌陷,从而改善通气和换气功能,缓解呼吸困难。主要目的是避免小气道塌陷。
2.患者,女性,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。此患者应诊断为
A.轻度子痫前期
B.重度子痫前期
C.子痫
D.妊娠合并原发性高
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