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2025年医学高级职称-临床医学检验临床微生物技术(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷100道合辑-单选题)

2025年医学高级职称-临床医学检验临床微生物技术(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】凝固酶阴性金黄色葡萄球菌的实验室鉴定需进一步进行哪种试验？

【选项】A.过氧化氢酶试验B.溶血试验C.葡萄糖发酵试验D.提抗试验

【参考答案】D

【详细解析】凝固酶阴性金黄色葡萄球菌需通过提抗试验确认，因部分菌株（如牛葡萄球菌）可能被误判为凝固酶阴性。提抗试验阳性可特异性确认金黄色葡萄球菌。其他选项与凝固酶阴性无关，溶血试验仅辅助区分葡萄球菌种属，过氧化氢酶和葡萄糖发酵试验为常规鉴定项目。

【题干2】以下哪项是凝固酶阳性但提抗试验阴性的金黄色葡萄球菌的典型特征？

【选项】A.菌落呈金黄色B.菌体较小C.耐甲氧西林D.产生β-内酰胺酶

【参考答案】C

【详细解析】凝固酶阳性但提抗试验阴性提示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），因erm基因介导的甲氧西林耐药性使其无法与提抗剂结合。菌落颜色、菌体大小及β-内酰胺酶与耐药性无直接关联。

【题干3】细菌芽孢染色的关键步骤是使用哪种染色剂？

【选项】A.靛蓝B.孔雀绿C.煌绿D.煌红

【参考答案】C

【详细解析】细菌芽孢染色需使用煌绿（美蓝）作为初染剂，其结合芽孢中的吡啶二羧酸形成蓝绿色复合物。靛蓝为终末染色剂用于染色背景，孔雀绿常用于真菌染色，煌红用于革兰氏阳性菌染色。

【题干4】哪种抗生素对铜绿假单胞菌的体外药敏试验结果通常表现为“R”？

【选项】A.阿莫西林B.庆大霉素C.头孢他啶D.氨苄西林

【参考答案】B

【详细解析】庆大霉素为氨基糖苷类抗生素，铜绿假单胞菌对其天然耐药，通常显示完全敏感（S）或中介（I）结果，但耐药（R）概率极低。头孢他啶（氨基环醇类）对铜绿假单胞菌常为R，需结合药敏折点判断。

【题干5】多重耐药铜绿假单胞菌的实验室防控措施不包括以下哪项？

【选项】A.穿戴双层手套B.环境终末消毒C.隔离病房单独通风D.医护人员疫苗接种

【参考答案】D

【详细解析】铜绿假单胞菌通过接触传播和气溶胶传播，需加强接触隔离（A、C）和环境消毒（B）。疫苗研发尚不成熟，现有疫苗仅针对特定血清型，无法常规用于医护人员免疫。

【题干6】下列哪种分子诊断技术可检测病原体基因片段？

【选项】A.免疫比浊法B.PCRC.分子信标法D.荧光原位杂交

【参考答案】B

【详细解析】PCR通过扩增靶基因片段实现检测，是临床微生物学最常用的分子技术。免疫比浊法用于抗生素浓度监测，分子信标法用于荧光定量PCR，荧光原位杂交（FISH）用于直接检测病原体核酸位置。

【题干7】洋葱假单胞菌的菌落特征不包括以下哪项？

【选项】A.金属光泽B.运动性C.β-溶血D.葡萄糖发酵

【参考答案】C

【详细解析】洋葱假单胞菌菌落呈金属光泽（A），具有运动性（B），但为革兰氏阴性非溶血菌（C错误）。该菌可分解葡萄糖（D），但需与绿脓假单胞菌的氧化酶试验鉴别。

【题干8】布鲁氏菌病的血清学诊断常用哪种抗体检测？

【选项】A.抗核抗体B.抗链球菌抗体C.酶联免疫吸附试验（ELISA）D.细胞培养计数

【参考答案】C

【详细解析】ELISA用于检测布鲁氏菌特异性抗体（IgM/IgG），是快速诊断方法。抗核抗体（A）用于自身免疫病，链球菌抗体（B）与链球菌感染相关，细胞培养计数（D）耗时且易污染。

【题干9】以下哪项是耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的典型耐药机制？

【选项】A.耐药性基因转移B.外排泵过度表达C.β-内酰胺酶D.耐药性质粒

【参考答案】B

【详细解析】耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRSA）通过主动外排泵（如NorA）过度表达降低药物积累，β-内酰胺酶（C）多见于耐甲氧西林革兰氏阳性球菌（如耐甲氧西林肺炎链球菌）。耐药性基因转移（A）和质粒（D）为常见机制，但外排泵是主要机制。

【题干10】哪种细菌的菌落湿润状、扁平状并带有脐样凹陷？

【选项】A.大肠埃希菌B.绿脓假单胞菌C.沙门氏菌D.铜绿假单胞菌

【参考答案】A

【详细解析】大肠埃希菌菌落呈湿润状、扁平、边缘整齐，中心可能有脐样凹陷（“水坑”样）。绿脓假单胞菌菌落干燥、带金属光泽，沙门氏菌呈小而干燥的菌落，铜绿假单胞菌菌落边缘不规则。

【题干11】以下哪种抗生素对流感嗜血杆菌的耐药性最常见？

【选项】A.氨苄西林B.头孢曲松C.环丙沙星D.羧苄西林

【参考答案】A