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血糖监测理论考试试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.以下关于血糖仪检测原理的描述,正确的是:

A.电化学法通过检测酶反应产生的电流值换算血糖浓度

B.光化学法通过检测试纸反射光强度直接显示血糖值

C.两种方法均不受血液中其他物质干扰

D.电化学法对环境湿度要求低于光化学法

答案:A

解析:电化学法利用葡萄糖氧化酶或脱氢酶与葡萄糖反应产生电子,通过检测电流值换算血糖;光化学法需检测反射光强度,易受环境光线干扰;两种方法均可能受血红蛋白、胆红素等物质影响;电化学法对湿度更敏感。

2.毛细血管全血血糖与静脉血浆血糖的关系通常为:

A.空腹时毛细血管血糖略高于静脉血浆血糖

B.餐后毛细血管血糖略低于静脉血浆血糖

C.空腹时两者无差异

D.餐后毛细血管血糖与静脉血浆血糖相等

答案:A

解析:空腹状态下,毛细血管血(动脉血混合静脉血)葡萄糖浓度略高于静脉血;餐后由于组织摄取葡萄糖,毛细血管血葡萄糖浓度略高于静脉血(因静脉血已流经组织)。

3.糖尿病患者自我血糖监测(SMBG)时,餐后2小时血糖的计时起点是:

A.开始进食第一口食物时

B.进食结束时

C.进食开始后30分钟

D.任意时间点

答案:A

解析:根据《中国2型糖尿病防治指南》,餐后2小时血糖需从进食第一口食物开始计时,以准确反映食物对血糖的影响。

4.以下哪种情况不会导致血糖仪检测结果偏低?

A.采血时过度挤压手指导致组织液混入

B.试纸保存温度为4℃(未开封)

C.检测时环境温度为5℃

D.患者存在严重贫血(血红蛋白<60g/L)

答案:B

解析:未开封试纸4℃保存符合要求(通常2-30℃);过度挤压导致组织液稀释血液(结果偏低);低温(<10℃)会影响酶活性(结果偏低);贫血时血细胞比容降低,全血中血浆比例增加,血糖仪检测全血血糖会因血浆比例高而结果偏低(但需注意高血细胞比容时结果可能偏高)。

5.连续血糖监测(CGM)的核心传感器通常放置于:

A.皮下组织

B.肌肉层

C.真皮层

D.静脉血管内

答案:A

解析:CGM通过皮下组织液葡萄糖浓度间接反映血糖水平,传感器需插入皮下组织(深度约2-4mm),避免损伤血管和神经。

6.低血糖的典型症状不包括:

A.心悸、手抖

B.皮肤湿冷

C.意识模糊

D.多饮、多尿

答案:D

解析:低血糖症状分为自主神经症状(心悸、手抖、出汗、饥饿感)和神经低血糖症状(意识模糊、行为异常、抽搐);多饮多尿是高血糖典型表现。

7.关于血糖仪校准的指征,错误的是:

A.首次使用新购买的血糖仪

B.更换不同批号的试纸

C.血糖仪跌落或受剧烈震动后

D.检测结果与临床症状明显不符但多次检测结果一致

答案:D

解析:当检测结果与症状不符且多次结果一致时,需立即校准或与实验室结果比对;其他选项均为校准指征(首次使用、换批号、仪器受损)。

8.以下采血操作中,正确的是:

A.用碘伏消毒采血部位

B.采血前用力甩动手臂促进血液循环

C.采血针深度选择“1”档(最浅)

D.采血后用无菌棉签用力按压针孔

答案:B

解析:碘伏含碘会干扰检测(应使用75%酒精);甩动手臂可促进血液循环;采血针深度需根据皮肤厚度调整(过浅可能无法采血,过深易疼痛);按压针孔应轻压至止血,避免用力挤压导致组织液渗出。

9.正常成人空腹血糖的参考范围是:

A.3.0-5.0mmol/L

B.3.9-6.1mmol/L

C.5.6-7.0mmol/L

D.7.0-11.1mmol/L

答案:B

解析:根据WHO标准,空腹血糖(至少8小时未进食)正常范围为3.9-6.1mmol/L;≥7.0mmol/L为糖尿病诊断标准之一。

10.以下哪种药物会干扰血糖仪检测结果?

A.二甲双胍

B.胰岛素

C.维生素C(大剂量)

D.阿卡波糖

答案:C

解析:大剂量维生素C(>500mg/日)具有还原性,可能与葡萄糖氧化酶法试纸发生竞争反应,导致结果偏低;其他药物无直接干扰。

11.糖尿病患者出现“苏木杰反应”时,血糖变化特点为:

A.夜间低血糖后出现清晨高血糖

B.夜间无低血糖但清晨高血糖

C.餐后2小时血糖显著升高

D.空腹血糖正常但餐后血糖升高

答案:A

解析:苏木杰反应(Somogyi效应)指夜间低血糖(通常未被察觉)刺激升糖激素分泌,导致清晨反跳性高血糖;黎明现象则是夜间无低血糖,因清晨升糖激素(皮质醇、生长激素)

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