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血液透析考试题(卷)与答案解析(水处理)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.血液透析用水处理系统中，活性炭过滤器的主要作用是去除水中的：

A.钙镁离子

B.余氯及有机物

C.细菌内毒素

D.悬浮物

答案：B

解析：活性炭通过物理吸附和化学吸附作用，可有效去除水中游离氯、结合氯（如氯胺）及分子量较小的有机物（如腐殖酸、富里酸）。钙镁离子由软化树脂去除（A错误），细菌内毒素需通过反渗膜或超滤膜截留（C错误），悬浮物由多介质过滤器去除（D错误）。

2.反渗膜对水中离子的截留率主要取决于：

A.膜表面电荷

B.离子价态与直径

C.进水温度

D.浓水流量

答案：B

解析：反渗膜的截留机制以筛分效应为主，离子价态越高（如高价离子）、水合离子直径越大（如Ca2?水合直径＞Na?），越难通过膜孔。膜表面电荷（如负电荷膜对阴离子截留率更高）是辅助因素（A错误）；进水温度影响产水量但不直接决定截留率（C错误）；浓水流量影响膜表面流速（防结垢），不直接影响截留率（D错误）。

3.软化器再生时，通常使用的再生剂是：

A.氢氧化钠溶液（NaOH）

B.盐酸溶液（HCl）

C.氯化钠溶液（NaCl）

D.次氯酸钠溶液（NaClO）

答案：C

解析：软化树脂（如001×7强酸性阳离子交换树脂）吸附钙镁离子后，需用高浓度NaCl溶液再生，通过离子交换使树脂恢复为Na?型。NaOH用于阴离子树脂再生（A错误），HCl用于阳离子树脂转型（非软化）（B错误），NaClO用于消毒（D错误）。

4.血液透析用水的细菌菌落总数限值为：

A.≤100CFU/mL

B.≤200CFU/mL

C.≤500CFU/mL

D.≤1000CFU/mL

答案：A

解析：根据《血液净化标准操作规程（2021版）》，透析用水细菌数应≤100CFU/mL，透析液细菌数≤1000CFU/mL，内毒素≤0.25EU/mL（透析用水）或≤0.5EU/mL（透析液）。

5.反渗机产水电导率异常升高的最常见原因是：

A.预处理失效导致膜结垢

B.反渗膜破损

C.浓水阀开度异常

D.高压泵压力不足

答案：B

解析：反渗膜破损会直接导致原水（高电导率）进入产水侧，是电导率升高的主要原因。预处理失效（如软化器失效）会导致钙镁离子在膜表面结垢，降低产水量但初期电导率可能正常（A错误）；浓水阀开度太大（浓水流量过高）会降低回收率，但若膜未破损则电导率仍正常（C错误）；高压泵压力不足会导致产水量下降，电导率可能因膜未被充分压实而略升高，但非最常见（D错误）。

6.多介质过滤器的滤料通常不包括：

A.石英砂

B.无烟煤

C.活性炭

D.锰砂

答案：C

解析：多介质过滤器的典型滤料组合为石英砂（底层，细颗粒）、无烟煤（中层，粗颗粒）、锰砂（除铁锰时添加），活性炭单独作为独立过滤器使用（B错误）。

7.水处理系统消毒时，过氧乙酸的常用浓度是：

A.0.1%-0.2%

B.0.5%-1.0%

C.2.0%-3.0%

D.5.0%-10.0%

答案：A

解析：过氧乙酸用于水处理系统消毒时，常用0.1%-0.2%浓度循环30-60分钟，高浓度（＞0.5%）可能腐蚀管道和膜组件。

8.内毒素检测的标准方法是：

A.革兰染色法

B.鲎试验（LAL法）

C.细菌培养法

D.浊度检测法

答案：B

解析：内毒素（脂多糖）检测需通过鲎试剂与内毒素的特异性反应（凝胶法或动态浊度法），其他方法无法检测内毒素（A检测细菌形态，C检测活菌，D检测悬浮物）。

9.软化器树脂“中毒”的常见原因是：

A.原水余氯超标

B.原水铁离子浓度过高

C.再生用盐纯度不足

D.反洗频率过高

答案：B

解析：铁离子（Fe3?）会与树脂活性基团结合形成不可逆沉淀（铁污染），导致树脂交换容量下降（“中毒”）。余氯会氧化树脂（A错误），但属于氧化损伤而非中毒；再生盐纯度不足（含杂质）会影响再生效果（C错误）；反洗频率过高可能导致树脂流失（D错误）。

10.反渗机的回收率计算公式为：

A.（产水量/（产水量+浓水量））×100%

B.（浓水量/（产水量+浓水量））×100%

C.（产水量/原水量）×100%

D.（原水量/产水量）×100%

答案：A

解析：回收率指产水量占总处理水量（产水+浓水）的比例，反映水的利用效率。原水量可能包含预处理反洗耗水（C错误），因此标准公式为产水/（产水+浓水）×100%。

二、多项选择题（每