泌尿生殖系统常见疾病与症状分析.pptVIP

③前列腺痛第31页，共45页，星期日，2025年，2月5日前列腺痛：疼痛部位不定，可在会阴、直肠、腹股沟及睾丸等处出现。疼痛的性质常为慢性钝痛。常见于慢性前列腺炎病人。④阴囊痛炎症、肿瘤、扭转、外伤第32页，共45页，星期日，2025年，2月5日主要疾病与症状尿液异常血尿、脓尿、蛋白尿、细菌尿等排尿异常尿频、尿急、尿痛、尿失禁、尿潴留、多尿、少尿、无尿其他不适：疼痛等第33页，共45页，星期日，2025年，2月5日尿路感染由致病微生物引起的尿路炎症1、上尿路感染：肾盂肾炎—肾盂肾炎：由细菌感染所引起的泌尿道炎症，分为急性和慢性两期，好发于女性。—临床表现：1、全身表现：高热、寒战、乏力、全身酸痛、食欲不振、恶心呕吐2、泌尿道症状：尿频、尿急、尿痛、肾区扣痛征阳性3、尿变化：尿中含有大量细菌：脓尿、血尿，部分病人尿沉渣中WBC增多。第34页，共45页，星期日，2025年，2月5日第1页，共45页，星期日，2025年，2月5日泌尿系统组成结构第2页，共45页，星期日，2025年，2月5日泌尿系统生理功能排泄机体代谢过程中所产，生的，各种不被机体所利用或者有害的物质，向体外输送的生理过程营养物质的代谢产物衰老的细胞所形成的产物随食物摄入的多余物质被排出的物质第3页，共45页，星期日，2025年，2月5日定义：排尿次数增多、每次尿量减少。严重者几分钟一次排尿，每次尿量仅数亳升。原因：⑴炎症、机械及肿瘤刺激⑵膀胱容量减少⑶下尿路梗阻1、尿频第4页，共45页，星期日，2025年，2月5日鉴别多尿：排尿次数增多，而每次尿量不减少，甚至增多。一天总量超过2000ml。生理性多尿：在多饮水、服用利尿食品、精神因素时可以引起。病理性多尿：在糖尿病、尿崩症或肾浓缩功能障碍时出现。第5页，共45页，星期日，2025年，2月5日2、尿急定义：有尿意即迫不及待地要排尿而不能自制。原因：急性炎症膀胱容量过小焦虑病人第6页，共45页，星期日，2025年，2月5日3、尿痛定义：尿初、排尿过程中、尿末或排尿后感尿道疼痛者为之。多为炎症表现。表现可为：烧灼感或刀割样痛、抽痛等。第7页，共45页，星期日，2025年，2月5日以上三个症状（尿频、尿急、尿痛）统称为尿路刺激症状。第8页，共45页，星期日，2025年，2月5日4、排尿困难病因：下尿路梗阻所致结石、肿瘤、尿道断裂、狭窄、前列腺增生。定义：包含尿踌躇、费力、不畅、尿线无力、分叉、变细、滴沥等都称为排尿困难。第9页，共45页，星期日，2025年，2月5日5、尿流中断定义：排尿过程中尿流突然中断。病因：多见于膀胱结石，常伴有放射性疼痛。第10页，共45页，星期日，2025年，2月5日尿液留滞于膀胱内不能排出称为尿潴留。急性尿潴留：突然发生，膀胱区胀痛。常见于尿道损伤、脊髓损伤、尿道急性感染、腰麻后等情况下。某些药物亦可引起急性尿潴留。慢性尿潴留：发病缓慢，病人一般无不适感。多见于下尿路不完全梗阻或神经原性膀胱等。6、尿潴留第11页，共45页，星期日，2025年，2月5日定义：尿不能控制而自行排出。7、尿失禁分类①真性尿失禁②压力性尿失禁③急迫性尿失禁④充溢性尿失禁第12页，共45页，星期日，2025年，2月5日表：四种常见尿失禁的鉴别第13页，共45页，星期日，2025年，2月5日病因：2—3岁以前多为生理性。3岁以后要考虑是病理性：如神经原性膀胱、感染、后尿道瓣膜、远端尿道狭窄。定义：入睡后不自主排尿而湿床者。8、遗尿第14页，共45页，星期日，2025年，2月5日二、尿液改变第15页，共45页，星期日，2025年，2月5日1、尿量（24小时）正常1000-2000ml无尿100ml；少尿400ml肾前性、肾性、肾后性多尿3000－5000ml第16页，共45页，星期日，2025年，2月5日2、尿的肉眼观察（1）混浊尿：晶体、脓尿、乳糜尿