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手卫生知识题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20题)
1.世界卫生组织(WHO)定义的“手卫生”不包括以下哪项操作?
A.流动水洗手
B.卫生手消毒
C.外科手消毒
D.戴手套隔离
答案:D
解析:WHO将手卫生定义为“为清除手部污物或病原微生物而采取的所有措施”,包括流动水洗手(用肥皂/洗手液和流动水清洁)、卫生手消毒(用手消毒剂揉搓手部)和外科手消毒(术前针对医务人员的严格消毒流程)。戴手套是物理隔离手段,不能替代手卫生。
2.以下哪项是手卫生的核心目标?
A.去除手部可见污渍
B.完全消灭手部所有微生物
C.降低手部致病微生物数量至安全水平
D.保持手部皮肤湿润
答案:C
解析:手卫生无法完全消灭所有微生物(如皮肤常驻菌),其核心是通过清洁或消毒降低致病微生物(如细菌、病毒)的数量,减少交叉感染风险。
3.根据“5个手卫生时刻”原则,护士为患者测量血压前应执行手卫生,属于以下哪一时刻?
A.接触患者前
B.清洁/无菌操作前
C.体液暴露风险后
D.接触患者后
答案:A
解析:“5个手卫生时刻”由WHO提出,包括:①接触患者前(如开始护理前);②清洁/无菌操作前(如注射、换药前);③体液暴露风险后(如接触血液、分泌物后);④接触患者后(如护理结束后);⑤接触患者周围环境后(如整理床单位后)。测量血压属于直接接触患者,应在“接触患者前”执行手卫生。
4.关于流动水洗手的操作,以下哪项错误?
A.水温以30-40℃为宜
B.揉搓时间至少15秒
C.应使用一次性纸巾擦干
D.指尖应向下,避免水流污染前臂
答案:D
解析:流动水洗手时,应保持指尖向下,让水流从指尖流向肘部,避免污水倒流污染清洁的前臂。其余选项均正确:适宜水温可提高舒适度和清洁效果;揉搓时间≥15秒是为确保各部位充分清洁;一次性纸巾可避免共用毛巾交叉污染。
5.卫生手消毒时,手消毒剂的作用时间应为?
A.5-10秒
B.15-30秒
C.1-2分钟
D.3-5分钟
答案:B
解析:卫生手消毒需用手消毒剂均匀揉搓手部所有部位,确保覆盖整个手部皮肤,作用时间通常为15-30秒,以保证有效杀灭微生物。
6.以下哪种情况必须使用流动水洗手,不能仅用手消毒剂?
A.接触患者前无可见污渍
B.接触患者血液后
C.为患者更换输液袋前
D.接触患者手机后
答案:B
解析:当手部有可见污渍(如血液、呕吐物)或接触过可能含有大量病原微生物的物质时,必须先用流动水洗手去除可见污染物,再根据需要使用手消毒剂。其他情况(无可见污染)可用手消毒剂。
7.七步洗手法的正确顺序是?
A.掌心相对→手指交叉→手背对掌心→拇指揉搓→指尖揉搓→手腕→指缝
B.掌心相对→手指交叉→手背对掌心→指尖揉搓→拇指揉搓→手腕→指缝
C.掌心相对→手指交叉→手背对掌心→拇指揉搓→指尖揉搓→指缝→手腕
D.掌心相对→手指交叉→手背对掌心→指尖揉搓→拇指揉搓→指缝→手腕
答案:无固定顺序,但需覆盖七部位。
解析:七步洗手法的核心是覆盖双手所有易污染部位,包括:①掌心相对揉搓;②手指交叉掌心对掌心揉搓;③手指交叉掌心对手背揉搓;④弯曲手指关节在另一掌心揉搓;⑤拇指在掌中旋转揉搓;⑥指尖在掌心揉搓;⑦手腕揉搓。顺序可调整,但需确保每个部位都被清洁。
8.关于外科手消毒,以下哪项正确?
A.只需清洁双手,无需清洁前臂
B.消毒前可用普通肥皂洗手
C.消毒后需用无菌巾擦干
D.消毒后双手可自然下垂
答案:C
解析:外科手消毒需清洁范围包括双手、前臂至肘上1/3;消毒前需用专用外科手消毒剂或抗菌皂洗手;消毒后应用无菌巾从手向肘部单向擦干,避免逆向污染;消毒后双手应保持高于肘部,避免下垂污染。
9.以下哪种手消毒剂不适合用于卫生手消毒?
A.含75%乙醇的免洗洗手液
B.含氯己定的凝胶
C.含季铵盐的溶液
D.含过氧乙酸的高浓度消毒液
答案:D
解析:过氧乙酸属于强氧化剂,对皮肤刺激性大,一般用于环境或物体表面消毒,不适合手部日常消毒。乙醇(60%-95%)、氯己定、季铵盐(如苯扎氯铵)是常用手消毒剂成分,刺激性小且有效。
10.儿童手卫生的特殊注意事项不包括?
A.选择水果味手消毒剂提高依从性
B.家长需示范正确洗手法
C.可用成人手消毒剂直接给儿童使用
D.玩耍后、饭前便后必须洗手
答案:C
解析:儿童皮肤更敏感,成人手消毒剂可能含高浓度酒精或刺激性
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