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危重患者优先处置流程试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项是急诊危重患者优先处置的核心原则？

A.先明确诊断再处理

B.遵循“评估-干预-再评估”循环

C.等待上级医师到场后决策

D.优先完成所有辅助检查

2.依据《急诊患者病情分级指导原则（试行）》，急诊分级中“红色预警”患者的定义是？

A.濒危患者，需立即进入抢救室

B.危重患者，30分钟内完成处置

C.急症患者，1小时内完成处置

D.非急症患者，2小时内完成处置

3.对无自主呼吸的危重患者，优先采取的措施是？

A.建立静脉通路

B.气管插管或球囊辅助通气

C.采集血标本送检

D.进行心电图检查

4.改良早期预警评分（MEWS）中，收缩压100mmHg对应的分值是？

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

5.急性心肌梗死患者出现意识丧失、大动脉搏动消失时，应首先？

A.电除颤（若为室颤）

B.胸外按压

C.肾上腺素静脉注射

D.开放气道

6.创伤患者出现活动性大出血时，优先处置措施是？

A.快速补液纠正休克

B.直接加压止血或使用止血带

C.影像学检查明确出血部位

D.输注红细胞悬液

7.对昏迷患者进行气道评估时，提示气道梗阻的典型体征是？

A.呼吸频率22次/分

B.三凹征伴喉鸣音

C.血氧饱和度92%（未吸氧）

D.双侧呼吸音对称

8.脓毒症休克患者的初始液体复苏目标是？

A.30分钟内输注晶体液30ml/kg

B.1小时内输注胶体液20ml/kg

C.2小时内维持中心静脉压（CVP）8-12mmHg

D.6小时内乳酸降至2mmol/L以下

9.急性脑卒中患者的“黄金救治时间窗”（静脉溶栓）通常指发病后？

A.1小时内

B.3-4.5小时内

C.6小时内

D.12小时内

10.心跳骤停患者实施心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例是？

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.持续按压不中断

11.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的首要处置措施是？

A.静脉输注胰岛素

B.补充生理盐水扩容

C.纠正电解质紊乱

D.碳酸氢钠纠酸

12.张力性气胸患者的紧急处理是？

A.立即胸腔闭式引流

B.粗针头穿刺胸膜腔排气

C.高流量吸氧

D.胸部CT明确诊断

13.评估危重患者循环功能时，最直接反映组织灌注的指标是？

A.收缩压

B.尿量（0.5ml/kg/h）

C.中心静脉压（CVP）

D.乳酸水平

14.对误服有机磷农药的患者，优先使用的解毒剂是？

A.阿托品+解磷定

B.亚甲蓝

C.纳洛酮

D.氟马西尼

15.产科大出血（如胎盘早剥）患者的处置优先级排序正确的是？

A.抗休克→剖宫产→止血

B.剖宫产→抗休克→止血

C.止血→抗休克→剖宫产

D.评估胎儿存活→抗休克→止血

16.过敏性休克患者的首选急救药物是？

A.地塞米松

B.肾上腺素（1:1000）0.3-0.5ml肌注

C.苯海拉明

D.多巴胺

17.急性左心衰竭患者的典型症状不包括？

A.端坐呼吸

B.咳粉红色泡沫痰

C.双下肢水肿

D.肺部满布湿啰音

18.对意识障碍但生命体征稳定的患者，优先需要排除的病因是？

A.低血糖

B.脑肿瘤

C.抑郁症

D.颈椎病

19.转运危重患者至ICU时，必须携带的设备不包括？

A.便携式监护仪

B.简易呼吸囊

C.静脉输注泵

D.床旁X线机

20.危重患者处置记录的核心要求是？

A.详细记录家属情绪

B.按时间顺序记录关键操作与生命体征

C.仅记录上级医师的指示

D.避免记录错误操作

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.属于“ABCDE”评估流程的内容包括？

A.气道（Airway）

B.出血（Bleeding）

C.循环（Circulation）

D.残疾（Disability）

E.暴露（Exposure）

2.急诊分诊时需立即启动红色预警的情况包括？

A.心脏骤停

B.大面积烧伤（＞30%体表面积）

C.严重呼吸困难（呼吸频率＞30次/分）

D.急性脑卒中（发病＜4.5小