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肿瘤试题（含参考答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列关于原位癌的描述，正确的是（）

A.突破基底膜但未发生转移

B.异型增生细胞累及上皮全层但未突破基底膜

C.可见角化珠形成

D.属于浸润性癌的早期阶段

2.TNM分期中，T4表示（）

A.原发肿瘤无法评估

B.原发肿瘤最大径≤2cm

C.原发肿瘤侵犯周围邻近结构（如胸壁、皮肤）

D.区域淋巴结转移数目≥4枚

3.下列肿瘤标志物中，对肝细胞癌特异性最高的是（）

A.CA19-9

B.CEA

C.AFP

D.PSA

4.与EB病毒感染明确相关的肿瘤是（）

A.宫颈癌

B.鼻咽癌

C.胃癌

D.大肠癌

5.下列属于抑癌基因的是（）

A.RAS

B.MYC

C.P53

D.HER2

6.恶性肿瘤最本质的生物学特征是（）

A.生长速度快

B.细胞异型性明显

C.浸润性生长和转移

D.核分裂象增多

7.乳腺癌患者免疫组化结果显示ER（+）、PR（+）、HER2（-），最适合的辅助治疗是（）

A.曲妥珠单抗靶向治疗

B.芳香化酶抑制剂内分泌治疗

C.吉西他滨化疗

D.放射治疗

8.不符合WHO实体瘤疗效评价标准（RECIST1.1版）的是（）

A.完全缓解（CR）需所有靶病灶消失

B.部分缓解（PR）需靶病灶最大径之和减少≥30%

C.疾病进展（PD）需靶病灶最大径之和增加≥20%

D.疾病稳定（SD）需靶病灶变化介于PR和PD之间

9.下列关于肿瘤转移的描述，错误的是（）

A.淋巴道转移是上皮源性恶性肿瘤最常见的转移途径

B.血道转移最常累及的器官是肺和肝

C.种植性转移常见于胃肠道癌侵犯浆膜后

D.所有转移灶的细胞遗传学特征与原发灶完全一致

10.三阶梯止痛原则中，第二阶梯药物主要是（）

A.非甾体抗炎药（如布洛芬）

B.弱阿片类药物（如可待因）

C.强阿片类药物（如吗啡）

D.抗惊厥药（如加巴喷丁）

11.与HPV感染关系最密切的肿瘤是（）

A.食管癌

B.结直肠癌

C.宫颈癌

D.肺癌

12.下列病理类型中，属于小细胞肺癌典型特征的是（）

A.细胞大、胞质丰富，可见空泡

B.核分裂象少，生长缓慢

C.对放疗和化疗高度敏感

D.常表达甲状腺转录因子-1（TTF-1）阴性

13.关于肿瘤异质性的描述，正确的是（）

A.仅指同一肿瘤内不同区域细胞形态的差异

B.是肿瘤对治疗产生耐药性的重要机制

C.所有肿瘤细胞的基因突变谱完全相同

D.不影响患者的预后评估

14.下列属于分子靶向治疗药物的是（）

A.顺铂

B.紫杉醇

C.贝伐珠单抗

D.环磷酰胺

15.胃癌最常见的组织学类型是（）

A.印戒细胞癌

B.腺鳞癌

C.管状腺癌

D.未分化癌

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.下列属于癌前病变的是（）

A.大肠腺瘤性息肉

B.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生

C.皮肤交界痣

D.乳腺纤维腺瘤

2.肿瘤的局部表现包括（）

A.肿块

B.疼痛

C.溃疡

D.恶病质

3.关于化疗药物分类，正确的是（）

A.环磷酰胺属于烷化剂

B.甲氨蝶呤属于抗代谢药

C.多柔比星属于拓扑异构酶抑制剂

D.紫杉醇属于微管蛋白抑制剂

4.肿瘤的三级预防措施包括（）

A.早期发现、早期诊断、早期治疗

B.控制吸烟、合理膳食

C.对癌症患者进行规范化治疗，提高生存率

D.接种HPV疫苗预防宫颈癌

5.关于PD-1/PD-L1抑制剂的描述，正确的是（）

A.属于免疫检查点抑制剂

B.通过阻断T细胞活化的抑制信号发挥作用

C.对所有肿瘤均有显著疗效

D.可能引起免疫相关不良反应（irAEs）

三、名词解释（每题4分，共20分）

1.副癌综合征

2.肉瘤

3.肿瘤标志物

4.分子靶向治疗

5.肿瘤微环境

四、简答题（每题8分，共24分）

1.简述癌与肉瘤的主要区别（从组织来源、发病率、大体形态、镜下特点、转移方式等方面回答）。

2.列举肿瘤转移的主要途径，并分别说明其机制及常见肿瘤类型。

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