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输液反应的应急演练脚本
场景一:输液过程中不良反应出现
时间:上午9:30
地点:内科病房3号床
人物:患者李大爷(68岁)、责任护士小张、医生王大夫
(病房内,李大爷正在安静地输液,责任护士小张像往常一样在病房进行巡视。)
小张:(微笑着走到李大爷床边)李大爷,感觉怎么样呀?这液体滴得还舒服不?
李大爷:(眉头微皱,声音有些虚弱)小张护士,我咋感觉有点冷得很,还有点头晕。
小张:(立刻警觉,上前摸了摸李大爷的额头)李大爷,您先别着急。我给您测个体温看看。(迅速从治疗盘里拿出体温计,帮李大爷测量体温)您先把被子盖好。
(过了一会儿,小张拿出体温计查看)
小张:(神情有些严肃)李大爷,您体温38.5℃,比之前高了。我马上给您把液体先停了,再去通知医生。(迅速关闭输液器开关,取下输液瓶,更换为生理盐水保持静脉通路,同时按下呼叫铃)
(医生王大夫听到呼叫铃,快速赶到病房。)
王大夫:(边走进病房边询问)怎么回事?
小张:(快速汇报)王大夫,李大爷刚才说感觉冷、头晕,我测了体温38.5℃,我已经把输液停了,换了生理盐水。
王大夫:(走到李大爷床边,仔细检查)李大爷,您别紧张。来,我给您检查检查。(检查完后,神情凝重)初步判断可能是输液反应,小张,马上按照输液反应应急预案处理。
场景二:紧急处理与用药
时间:上午9:40
地点:内科病房3号床
人物:医生王大夫、责任护士小张、护士小李
小张:(立刻行动,对旁边正在路过的护士小李喊道)小李,快过来帮忙!(转头对王大夫)王大夫,您说怎么用药?
王大夫:(快速下达医嘱)先给患者肌肉注射异丙嗪25mg,静脉推注地塞米松5mg。
小张:(复述医嘱)王大夫,您的医嘱是肌肉注射异丙嗪25mg,静脉推注地塞米松5mg,对吗?
王大夫:(点头)对,没错,尽快执行。
小张:(迅速准备药品和注射器,对小李说)小李,你来给李大爷肌肉注射异丙嗪25mg,我来推注地塞米松。
小李:(接过药品和注射器,熟练地进行肌肉注射操作)李大爷,可能会有点疼,您忍一下哈。
小张:(一边抽吸地塞米松,一边安慰李大爷)李大爷,别害怕,我们会处理好的。(然后缓慢地进行静脉推注)
(推注完毕后,小张和小李密切观察李大爷的生命体征。)
小张:(看着监护仪)王大夫,李大爷的心率稍微有点快,目前血压还算稳定。
王大夫:(思考片刻)密切观察生命体征变化,每15分钟测量一次体温、血压、心率、呼吸,有情况随时汇报。
场景三:上报与联系相关部门
时间:上午9:50
地点:护士站
人物:责任护士小张、护士长
小张:(迅速回到护士站,拿起电话拨通护士长办公室电话)护士长,内科病房3号床李大爷发生了输液反应,目前我们已经按照王大夫的医嘱进行了紧急处理,生命体征暂时还算稳定。
护士长:(关切地)好,我马上过来。你通知药剂科和供应室,让他们派人来查看剩余的液体和输液器具。
小张:(放下电话,又拿起另一部电话联系药剂科和供应室)您好,是药剂科吗?我是内科病房护士小张,我们这里有患者发生输液反应了,麻烦你们派人来查看一下剩余液体。(同样的方式联系供应室)
(不一会儿,护士长匆匆赶到护士站。)
护士长:(严肃地)小张,把情况详细给我说说。
小张:(详细汇报)护士长,李大爷在输液过程中说感觉冷、头晕,体温38.5℃,王大夫判断是输液反应,我们已经停了原液体,换了生理盐水,给患者肌肉注射了异丙嗪25mg,静脉推注了地塞米松5mg,目前正在密切观察生命体征。我也已经通知了药剂科和供应室。
护士长:(点头)做得很及时。等药剂科和供应室的人来了,一起封存剩余的液体和输液器具。
场景四:药剂科与供应室人员到场处理
时间:上午10:00
地点:内科病房3号床
人物:护士长、责任护士小张、药剂科刘药师、供应室赵师傅
(药剂科刘药师和供应室赵师傅拿着工具赶到病房。)
刘药师:(对护士长和小张说)我们来看看具体情况。
小张:(指着剩余的液体和输液器具)刘药师,这就是剩余的液体和输液器具。
刘药师:(仔细查看液体和输液器具外观)外观看起来没有明显的破损和污染,我们先封存起来,带回去做进一步检测。
赵师傅:(配合刘药师进行封存操作)护士长,我们会尽快检测,有结果马上反馈。
护士长:(点头)辛苦你们了,一定要尽快查明原因。
(封存完毕后,刘药师和赵师傅带着物品离开病房。)
场景五:持续观察与心理安抚
时间:上午10:15-11:30
地点:内科病房3号床
人物:责任护士小张、患者李大爷、李大爷家属
(小张按照医嘱每15分钟测量一次李大爷的生命体征,并详细记录。)
小张:(温柔地对李大爷说)李大爷,您感觉现在怎么样啦?
李大爷:(声音稍微有力了一些)感觉比刚才好点了,没那么冷了。
小张:(微笑着)那就好,您别担心,我们一直在密切观
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