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护士发生针刺伤应急演练脚本
角色:护士A、护士B、护士长、医生、院感科工作人员、检验科人员
场景一:针刺伤发生
时间:上午10点
地点:病房
护士A在病房为患者进行静脉采血操作,采完血后,她准备将采血针放入锐器盒。由于患者突然躁动,护士A的手不小心碰到了采血针针头,被针刺伤。护士A立刻皱起眉头,脸上露出痛苦和惊恐的表情。
护士A(自言自语):“糟了,被针刺伤了,这可怎么办。”
护士A迅速冷静下来,按照标准流程,立即从近心端向远心端挤压受伤部位,同时用流动水冲洗伤口。她一边挤压,一边观察伤口出血情况。
场景二:报告护士长
时间:上午10点05分
地点:护士站
护士A简单处理完伤口后,带着紧张的神情来到护士站,找到护士长。
护士A(焦急地):“护士长,我刚才在病房给患者采血的时候被针刺伤了。”
护士长(放下手中的文件,严肃地):“别慌,先跟我详细说说具体情况,是被什么针具刺伤,患者的情况你了解吗?”
护士A(稳定了一下情绪):“是采血针,患者是3床的[患者姓名],诊断是[具体疾病],目前正在接受[治疗方案]。”
护士长(思考片刻):“好,你先去把伤口用碘伏消毒,然后我们一起填写针刺伤报告表。同时,我马上联系医生,评估一下风险。”
场景三:医生评估
时间:上午10点15分
地点:护士站
护士长联系了医生,医生很快来到护士站。
护士长(向医生介绍情况):“医生,护士A被3床患者的采血针刺伤了,患者的基本情况是这样……”
医生(认真听完,查看护士A的伤口):“从目前情况来看,需要先了解患者的传染病筛查情况。如果患者有传染性疾病,那么护士A感染的风险就比较大。护士长,麻烦你尽快去查一下患者的检验报告。”
护士长(点头):“好的,我马上安排。护士A,你先别着急,配合医生的评估和后续处理。”
场景四:查询患者检验报告
时间:上午10点20分
地点:护士站
护士长来到护士站电脑前,查询患者的检验报告。发现患者的乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查结果显示,患者乙肝表面抗原阳性。
护士长(眉头紧锁,回到护士站):“医生,患者乙肝表面抗原阳性,这意味着护士A有感染乙肝的风险。”
医生(严肃地):“根据这个情况,我们需要立即采取预防措施。护士A,你之前有没有接种过乙肝疫苗,有没有抗体?”
护士A(回忆):“我之前接种过乙肝疫苗,但是不知道现在还有没有抗体。”
医生(安排):“那先给护士A抽血查乙肝两对半,看看抗体情况。同时,尽快给她注射乙肝免疫球蛋白进行被动免疫。护士长,你安排一下。”
场景五:抽血检查与注射
时间:上午10点30分
地点:治疗室
护士B按照医生的安排,在治疗室为护士A抽血,准备送检。
护士B(安慰护士A):“别太担心,我们会按照流程处理的,应该不会有太大问题。”
护士A(勉强挤出一丝微笑):“希望没事吧,我还是有点害怕。”
抽完血后,护士B又为护士A注射了乙肝免疫球蛋白。
场景六:报告院感科
时间:上午10点40分
地点:护士站
护士长在完成一系列初步处理后,立即打电话向院感科报告情况。
护士长(对着电话):“院感科老师,我们科室的护士A在给患者采血时发生了针刺伤,患者乙肝表面抗原阳性。我们已经按照流程对护士A进行了初步处理,抽血送检,也注射了乙肝免疫球蛋白。”
院感科工作人员(在电话里):“好的,我了解情况了。你们要做好相关记录,后续按照规范进行随访。我们也会跟进这个事情,有什么新情况及时沟通。”
场景七:检验科结果反馈
时间:下午2点
地点:护士站
检验科人员打电话到护士站,告知护士A的乙肝两对半检查结果。
检验科人员(在电话里):“护士站吗?护士A的乙肝两对半结果出来了,她有乙肝表面抗体,滴度还比较高。”
护士长(兴奋地):“太好了,这说明护士A感染乙肝的风险相对较低。谢谢你及时反馈结果。”
护士长马上将这个好消息告诉了护士A和医生。
医生(松了一口气):“有抗体是个好情况,不过还是不能掉以轻心,后续还是要按照规定进行随访。护士A,接下来的一个月、三个月、六个月都要定期来复查乙肝两对半。”
护士A(感激地):“谢谢医生,我会按时来复查的。经过这次事情,我以后操作一定会更加小心。”
场景八:总结分析
时间:下午3点
地点:科室会议室
护士长组织科室人员召开针刺伤事件总结分析会。
护士长(严肃地):“今天我们科室发生了护士针刺伤事件,虽然目前来看护士A感染的风险相对较低,但这给我们敲响了警钟。大家先说说,觉得这次事件发生的原因有哪些?”
护士A(愧疚地):“主要是我操作时没有充分考虑到患者可能会躁动,注意力不够集中,没有及时采取有效的防范措施。”
护士B(思考后):“我觉得我们在病房操作时,环境比较复杂,有时候缺乏足够的辅助人员来协助固定患者。另外,锐器盒的放置位置也可以再优化一下,方便操作。”
医生(提出建议):
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